Читайте также:
|
1. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Постоянная фибрилляция предсердий, тахиформа. СН IIБ стадии (IV ф. кл.).
2. Постоянная фибрилляция предсердий, тахиформа.
3. ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография грудной клетки, суточный диурез, креатинин, холестерин, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП, ТГ, калий.
4. Ингибиторы АПФ (или сартаны), диуретики (включая спиронолактон), сердечные гликозиды, бета-блокаторы (медленно титруя дозу), варфарин под контролем МНО (целевой уровень – 2-3), статины.
5. Обучить больного самоконтролю, объяснив необходимость регулярного приёма рекомендованных препаратов и коррекции дозы диуретика по массе тела и самочувствию.
Эталон ответа к задаче № 2.
1. Спонтанный пневмоторакс.
2. Наличие врожденных кист, поликистоз легких.
3. Рентгенография органов грудной клетки.
4. Борьба с явлениями шока (анальгин 50% р-р 2 мл, преднизолон 30-60 мг в/в, допамин 2-4 мл в/в, ингаляции кислорода), плевральная пункция (в 7-8 межреберье на стороне пневмоторакса по задне-подмышечной линии тонкой иглой под местной анестезией новокаином 0,25% р-ра 20-30 мл, затем толстой иглой прокол грудной клетки, эвакуация воздуха до полного герметизма). Если герметизм не получен, дренаж плевральной полости по Бюлау, при неэффективности – хирургическое лечение.
5. Вторичная профилактика:
6. Диспансерное наблюдение.
Дата добавления: 2015-08-20; просмотров: 61 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача № 3. | | | Алгоритм оказания неотложной помощи при диабетическом кетоацидозе. |