Читайте также:
|
Больной 24 лет доставлен из района через 5 часов после травмы с болями в правой н/конечности, отсутствием движений в правой стопе (сразу после травмы) с диагнозом: закрытый перелом правого бедра в н/з, с повреждением сосудисто-нервного пучка. Конечность больного в задней гипсовой лонгете, в области бедра с/з и н/з имеется значительное увеличение конечности в объёме, резкая болезненность в этой области. Голень мраморной окраски, холодная, пульсация на артериях стопы отсутствует, на бедренной артерии сохранена, активные движения в стопе отсутствуют, пассивные – сохранены. Тактильная и глубокая чувствительность на голени отсутствуют. Слева пульсация сохранена на всех уровнях, кожная температура не снижена, движения в конечности сохранены. На рентгенограмме в двух проекциях имеется оскольчатый перелом бедренной кости в н/з.
Вопросы:
1. Диагноз?
2. Необходимые дополнительные исследования?
3. Тактика лечения?
4. Методы восстановления кровотока по повреждённому сосуду в зависимости от характера повреждения?
5. Медикаментозная терапия в комплексе лечения?
ГБОУ ВПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Согласовано Утверждаю
Декан ФПКВК Председатель ГАК
Профессор_____________А.В. Будневский _____________д.м.н. М.В. Иванов
«____»____________2015 «______»_______________2015
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 21
Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 36 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ГБОУ ВПО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России | | | ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКЗАМЕНА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ ХИРУРГИЯ |