|
Читайте также: |
В омедб или госпитали после принятия в дореактивном периоде и в ранние сроки реактивного периода медпомощь потерпевшему предоставляют в той же последовательности, как в МПП, при наименьшему подозрению на наличие глубоких отморожений назначают инфузионную терапию в полном объеме. В поздние сроки реактивного периода (начиная с на вторые сутки) оценивают глубину поражения, отмороженные участки обрабатывают спиртом или слабым раствором йода, проводят их туалет (удаляют обрывки эпидермиса или разрезают пузыри в случае нагноения их содержимого).
В зависимости от степени отморожения и термина, который прошел после получения травмы, накладывают повязки (сухие - при сохраненных пузырях или сомнительном диагнозе, мазевые - при явном отморожении II степени и разрезанных пузырях, влажно-сохнущие - при явном отморожении III степени). Назначают дезагреганты (аспирин, трентал), спазмолитики (папаверин, но- шпу, никотиновую кислоту, компламин и т.п.), УВЧ на участки поражения (не комбинировать с мазевыми повязками).
При отморожениях II степени лечения можно осуществлять в условиях медпункта (при незначительных поражениях) или в омедб (госпитале). Лечение в основном не отличается от лечения при отморожениях І степени. Эпителизация раневой поверхности завершается через 10-14 суток, но еще долго (к месяцу) хранятся малоподвижность суставов пальцев, повышенная чувствительность кожи ко всем видов раздражителей, которая нуждается в продолжении лечения, Это необходимо учитывать при определении срока возвращения потерпевшего в боевую часть.
Отморожение III степени нуждается в продолжительном стационарном лечении в омедб или госпитали. Для местного лечения используют влажно-сохнущие и мазевые повязки (в зависимости от фазы местного процесса), УВЧ, УФА, Рубцевание ран может затягиваться в отдельных случаях до 1,5-2 месяцев, Зарубцованные участки неустойчивые к механическим нагрузкам, могут укрываться язвами. Порой нужное хирургическое восстановление кожных покровов (на подошве, в участке надколенников). Общее лечение включает назначение обезболивающих, сосудорасширяющих, дезагрегационных, воспалительноукрепляющих средств. Большие за площадью и глубиной отморожения (3- степени) нуждаются в сложных, продолжительных и многоэтапных хирургических вмешательств, после завершения которых часто есть необходимым протезно-ортопедическое обеспечение пострадавшего.
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 55 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Отморожение | | | Клинические проявления острой дыхательной недостаточности |