|
Читайте также: |
Диагностические критерии:
1.Травматичний токсикоз - синдром длительного розтрощювання тканей - возникает при длительном сжимании участков тела тяжелыми предметами.
2.Скарги на боль, нужно оценить ее характер и локализацию; в анамнезе уточнить механизм и время сжимания, факт потери сознания, оказывалась ли помощь, кем и когда.
3.У месте локализации сжимания кожные покрови багряно-цианотичнi, набряклые, может быть петехiальнi кровоизлияние; оценить наличие или отсутствие активных и пассивных движений конечностей, целостность мягких тканей и костей.
4.Об'єктивно: оценить общее состояние, степень нарушения сознания, показатели дуновения и гемодiнамiки. Наличие кровотечения, ее характер и объем; в неврологическом статусе преобладают нарушения сознания от сопору к запятой.
5.Явища нарастающей интоксикации.
6.Наявнисть местного паралича, отека, местной гiпо- анестезии, трупного задубения в некоторых местах.
Медицинская помощь:
1.Кровозупинний жгут на конечность выше места сжимания к освобождению от предмета, что давит.
2.Туалет ран, асептические повязки, иммобилизация конечности.
3.При локальном сжимании: аналгезия - трамадол 1-2 мг/кг или ренальган 0,5-5,0 мл, или 50% анальгин 0,1-0,2 мл/10 кг с дiазепамом или седуксеном 0,2-0,3 мг/кг внутривенно или промедол 0.1 мг/рик жизни внутрiм’язово.
4.Катетеризация магистральных сосудов, инфузия солевых растворов 20-30 мл/кг за час либо 7.5% раствор натрия хлорида 4-6 мл/кг за час, либо препараты ГEК 8-15 мл/кг за час (не вводить препараты, что содержат калий!).
5.1 % натрия гидрокарбонат 2-3 мл/кг внутривенно медленно, кальция глюконат 10 мг/кг внутривенно.
6.При наличия признаков шока - противошоковые мероприятия.
7.Госпитализация до травматологического отделения или ВIТ.
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 140 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Повреждение позвоночника | | | Синдром «затаптывания» детей |