Диагностические критерии:
1.Скарги на боль в грудной клетке, ее характер, одышку по инспираторному типу, кашель.
2.Оцинити общее состояние, цвет кожи и слизевых оболочек (обычно распространен цианоз).
3.Показники дуновения (ритм, частота, характер) и гемодiнамiки.
4.Наявнисть ранений, признаков переломов, подкожной эмфиземы.
5.Розризняють открытый, закрытый и клапанный пневмоторакс, два последних вида обычно напряжены.
6.При открытом пневмотораксе наблюдается парадоксальное дуновение и «клекот» воздуха через рану, при перкусиї над областью пневмоторакса - «коробковий» звук.
7.При закрытом или клапанном пневмотораксе - признаки нарастающих ГДН и ССН, расширение поврежденной половины грудной клетки, ослабление или отсутствие дуновения и голосовой передачи, при перкусиї - тимпанит, сдвиг границь сердца и трахеи в здоровую сторону.
Медицинская помощь:
1.При открытом пневмотораксе: туалет раны, асептическая герметическая повязка (окклюзiйна), анальгезия - трамадол 1-2 мг/кг или ренальган 0,5-5,0 мл, или 50% анальгин 0,1-0,2 мл/10 кг с дiазепамом или седуксеном 0,2-0,3 мг/кг внутрiм’язово, iнсуфляцiя 100% кислорода.
2.При закрытом ненапряженном пневмотораксе: анальгезия- трамадол 1-2 мг/кг или ренальган 0,5-5,0 мл, или 50% анальгин 0,1-0,2 мл/10 кг с дiазепамом или седуксеном 0,2-0,3 мг/кг внутрiм’язово, iнсуфляцiя 100% кислорода; при напряженном – перевод пневмоторакса в открытый путем пункции толстой иглой в Ш-IY межребiр’ї по середньоключичний линии, подготовить клапан из резиновой перчатки, фиксировать головку пункцийної иглы лейкопластырем.
3.При клапанному - перевести в открытый, аналгезия, симптоматическая терапия.
4.При плевро-пульмональному шоке - противошоковая терапия.
5.Госпитализация к торакального или хирургического отделения.
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 84 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Повреждение грудной клетки и органов грудной полости | | | Тампонада сердца |