Читайте также:
|
Диагностические критерии:
1.Тривалий влияние теплового фактора на организм ребенка может вызывать общий перегрев и/или тепловой удар.
2.При общем перегреве жалобы на слабость, головную боль; кожные покровы влажные, повышение температуры тела, тахикардия, ортостатическая гипертензия. В тяжелых случаях наблюдаются нестабильность АО, аритмии сердечной деятельности, мигренеподiбнi и миньероподiбнi пароксизмы, астения, замедление зрительно-проворных реакций.
3.При тепловом ударе различают 4 степени тяжести состояния:
*тепловий удар легкой степени - слабость, головная боль, головокружение, жажда, тошнота; температура нормальная или субфебрильна, обильное потовиддiлення; тахикардия;
*тепловий удар средней тяжести - пульсирующая головная боль, тошнота, блевота; температура тела повышена до 38-39°С, кожа гиперемiрована, обильное потовиддiлення; раздражительность, немотивований гнев; гиперрефлексия, нарушение координации движений; выраженная тахикардия;
*тепловий удар тяжелой степени – сильная головная боль, головокружение, нарушение зрения, многократная блевота; психомоторное нарушение, дезориентация, нарушение сознания; гиперрефлексия, тонические и клонические судороги, патологические рефлексы, парезы и параличи; температура тела повышена до 40-41°С, выраженная тахикардия, аритмия сердечной деятельности; может развиваться мозговая запятая;
*тепловий удар очень тяжелой степени - клиническая смерть.
Медицинская помощь:
1.Изолювати пострадавшего в прохладное место. Холодная вода или лед (в целлофановых мешках) на шею, в подмышечные западини, на паховые области. Жаропонижуючи лекарства нецелесообразные.
2.Ингаляция 100% кислорода в количестве 10-12 л/хв.
3.Бензодiазепiни (седуксен, реланiум, дiазепам, сибазон) в дозе 0.2-0.5 мг/кг внутрiм’язово.
4.Глюкокортикоїди в дозе 2-3 мг/кг (по преднизолону) внутрiм’язово.
5.При судорогах - бензодiазепiни 0.5 мг/кг внутривенно или 1% гексенал 5-7 мг/кг, при отсутствии эффекта - интубация трахеи (без премедикацiї атропином) и перевода на ШВЛ.
6.Iнфузiя 0.9% NaCl с 5% раствором глюкозы в соотношении 1:1 в дозе 20 мл/кг/година.
7.При необходимости - СЛЦР.
8. Госпитализация к соматическому стационару, в тяжелых случаях - к ВIТ.
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 79 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Электротравма Поражения электрическим током | | | Холодова травма |