Химические ожоги

Диагностические критерии

1.Химични ожоги вызывают коррозийные жидкости - концентрированные кислоты и едкие щелочи.

2.Кислоти выполняют припикальну и некротическую действие, коагуляцию белков тканей; щелочи растворяют белки и вызывают каллiквацiйнi некрозы.

3.Ознаками химического ожога в случае попадания жидкости вовнутрь есть: опекал кожи лица, слизевой оболочки губ, ротоглотки, осиплисть голоса, болезненный синдром, одышка.

Медицинская помощь:

1.Видалити одел из пораженной поверхности, удалить из кожи твердые (порошковые) химические вещества.

2.Промити ожоговую поверхность (за исключением ожогов известкой) обильным количеством проточной воды.

3.При ожогах глаз необходимо поддерживать веки во время промывания, наклонить голову набок для свободного вытекания жидкости.

4.Визначити наличие или отсутствие признаков ОДШ.

5.Анальгезия: трамадол 1-2 мг/кг или ренальган 0.5-5.0 или 50% анальгин 0.3-0.5 мг/кг с диазепамом или седуксеном 0.2-0.3 мг/кг внутрiм’язово; при большом поражении или выраженном болезненном синдроме - промедол 0.01 мг/кг или 1% раствор 0.1 мл/рик жизни, но не более 1 мл внутрiм’язово или внутривенно.

6.При попадании жидкости внутрь и нарушении дуновения - после предыдущей премедикацiї 0.1% атропина сульфата 0.1 мл/рик жизни (не более 0.5 мл) внутривенне введения кетамину в дозе 5 мг/кг - интубация трахеи и перевода больного на ШВЛ с подачей 100% кислорода.

7.При явлениях ларiнго-бронхиолоспазма - ингаляция сальбутамола (вентолiна) 2-3 мг через ингалятор в течение 5-10 хв. или беродуал 1-2 мл 920-40 капли), или внутривенно 2.4% раствор еуфiллiна 2-4 мг/кг, потом - 0.75 мл/кг/година.

8.При явлениях шока - инфузия солевых растворов в объеме 20-30 мл/кг/година или препаратов гидроксиєтилкрохмалю 8 мл/кг/ в час; преднизолон 2-3 мг/кг или гидрокортизон 5-10 мг/кг внутривенно или внутрiм’язово.

9.Уведення толстого желудочного зонда, смазанного вазелином, промывание шлунка к чистым промывным водам.

10.Терминова госпитализация к ВIТ.

Дата добавления: 2015-08-10