Читайте также:
|
Диагностические критерии:
1.Розризняють изолированы переломы (лонної, сидничних, пидвздошних костей) и многочисленные переломы костей таза.
2.Численни переломы сопровождаются массивной кровопотерей в заочеревинний пространство и тазовую клетчатку с явлениями шока разной степени.
3.При переломах костей таза самыми частыми осложнениями являются разрывы мочевого пузыря и мочи, у женщин - гениталий.
4.Пальпация лонних костей и гребней пидвздошних костей болюсна, позитивный симптом «прилипнувшей пяти» на стороне повреждения, абсолютными признаками является дефект в области лона при разрывах симфизу, явный сдвиг догори одной из частей таза, подкорачивание бедра, «исчезновение» большого вертела.
5.При позаочеревному разрыве мочевого пузыря отмечается резкая болезненность, ограниченное мочеиспускание или полная задержка мочи; мочевой пузырь при пальпации и перкусиї над лоном не определяется; при катетеризации (резиновым катетером) выделяется незначительное количество кров'янистої моче.
6.При внутриочеревинному разрыве мочевого пузыря наблюдается резкая боль внизу живота, что сопровождается явлениями раздражения брюшины; при катетеризации выделения мочи нет.
7.При разрыве уретры (практически наблюдается только у мужчин) отмечается острая задержка мочи, над лоном пальпируется увеличенный и напряженный мочевой пузырь, катетеризация мочевого пузыря не удается.
Медицинская помощь:
1.Ингаляцийний закись-кислородный наркоз (при отсутствии признаков кровотечения) или внутривенная анестезия кетамiном - 3-5 мг/кг с дiазепамом или седуксеном 0,2-0,3 мг/кг.
2.Иммобилизация в «положении лягушки» на твердой поверхности.
3.При невозможности катетеризации переполненного мочевого пузыря - черезшкiна надлобковая пункция.
4.Госпитализация до урологического или хирургического отделения.
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 65 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Закрытая травма живота с повреждением паренхиматозних органов | | | Повреждение позвоночника |