Читайте также:
|
В приемное отделение стационара доставлен ребенок в возрасте 6 месяцев. Со слов родителей мальчик заболел внезапно, стал беспокоен, беспокойство носит приступообразный характер. Отмечалась однократная рвота. Температура нормальная. Стул однократный, без патологических примесей. Вызванный на дом участковый врач диагностировал токсикоинфекцию. В день заболевания ребенку впервые с целью прикорма дано овощное пюре. Назначенная терапия эффекта не дала и родители самостоятельно доставили ребенка в стационар.
Объективно: состояние ребенка средней тяжести, температура 37,2оС. Отмечается сухость кожных покровов и слизистых. Дважды отмечалась рвота застойным содержимым. Сердечная деятельность удовлетворительная. Пульс учащен, ритмичен, хорошего наполнения. В легких – дыхание везикулярное, проводится с обеих сторон, хрипов нет. Дыхание не учащено. Живот резко вздут, мягкий, безболезненный при пальпации. Стула после очистительной клизмы не получено.
При ректальном исследовании- прожилки крови на перчатке.
1. Ваш диагноз?
2. Как подтвердить диагноз?
3. Причины, обуславливающие данную патологию?
4. Какие локальные симптомы можно обнаружить при данной патологии?
5. Хирургическая тактика?
6. илеоцекальная инвагинация
7. ирригография
8. начало прикорма
9. колбасовидное образование в проекции обод кишки, провал в ППО, малиновое желе, пальпирование головки инвагината
10. дезинвагинация под контролем УЗИ или колоноскопа или воздух + лапароскопия, если безуспешна = резекция
11. да, полипы, дивертикулы
12. Пейц-Эгерса – семейный полипоз
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 35 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| ЗАДАЧА № 9. | | | ЗАДАЧА № 11. |