Ситуационная задача №1. 1. Приоритетные проблемы:

1. Приоритетные проблемы:

Ÿ схваткообразная боль внизу живота;

Ÿ слабость, головокружение;

Ÿ кровянистые выделения из половых путей.

Потенциальные проблемы:

Ÿ преждевременные роды;

Ÿ массивное кровотечение;

Ÿ ДВС-синдром;

Ÿ гибель плода.

2. Диагноз: беременность 32 недели. Отягощенный акушерский анамнез:

Ÿ гестоз средней степени тяжести;

Ÿ преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Срок беременности устанавливается из данных обменной карты, при обследовании окружность живота — 90 см, высота стояния дна матки — 30 см, что соответствует 32 недельному сроку беременности. Предположительная масса плода: окружность живота х высота стояния дна матки = 2700 г. Беременность осложнилась гестозом, на фоне гестоза развилось осложнение — преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, что привело к массивной кровопотере, гибели плода.

3. Состояние беременной тяжелое.

4. Учитывая тяжелое состояние беременной необходимо срочно предпринять следующие меры:

Ÿ госпитализировать на носилках в ближайший акушерский стационар, с сиреной;

Ÿ сообщить по рации о доставке тяжело больной;

Ÿ измерить параметры гемодинамики;

Ÿ наладить внутривенное введение кристаллоидов;

Ÿ симптоматическая терапия (токолитики, спазмолитики, гемостатики).

Дата добавления: 2015-07-21