Го S го

а го к в -а

о н ю го

X

X

о

~0

Го Ь о н

Го

Vo

Этамбутол

Циклосерин

ПАСК

Пиридоксин

Антациды

Дисульфирам, спирто­содержащие препараты и алкоголь

Фармакодинамическое, микобактерия туберку­лёза

Фармакодинамическое. нервная система

Фармакокинетическое, выведение

Фармакодинамическое. нервное волокно

Фармакокинетическое, всасывание

Фармакокинетическое, метаболизм

Потенцирование и уско­рение развития фармако-динамического эффекта

Суммация побочного действия

Уменьшение почечной экскреции изониазида за счёт снижения рН мочи и усиления его реабсорбции

Уменьшение нейротокси ческого действия ГИНК вследствие благоприят ного влияния пиридок сина на нервную систему

Уменьшение абсорбции препаратов

Иигибирование ацеталь дегид дегидрогеназы в пе­чени и замедление био­трансформации этанола

Продолжение табл. 2

Замедление развития ус­тойчивости микобактерий туберкулёза

Повышение риска нейро-токсичности

Повышение концентрации изониазида в крови

Ослабление побочного действия ГИНК на нерв­ную систему

Снижение плазменных концентраций производ­ных ГИНК и их фармако­логической активности

Повышение риска токси­ческого действия на ЦНС

VO

*»

♦

Ж а

X 5

£ го о

О)

а

•9- й> -а s

и

О

о

-1 S

а

-о

X 5 О

щ

Кетоконазол

Фармакокинетическое, выведение

Усиление экскреции ке-токоназола

Снижение концентрации кетоконазола в плазме крови и его противогриб­ковой активности

Рифамицины

Изониазид, этионамид

Фармакодинамическое. печень

Суммация побочного действия

Повышение риска гепато-токсичности

__________

				Продолжение табл. 2
	Пиразинамид	Фармакодинамическое,	Потенцирование	Усиление противотубер-
		микобактерий туберку-	фармакодинамического	кулёзного действия, повы-
		леза, печень	эффекта	шение риска гепатоток-сичности
	ПАСК	Фармакокинетическое,	Нарушение абсорбции	Снижение концентрации
		всасывание	рифампицина	рифампицина в плазме кро­ви, уменьшение его анти­бактериальной активности
	Аминофиллин,	Фармакокинетическое,	Индукция CYP 1А2 и ЗА4,	Снижение концентраций
	теофиллин	метаболизм	приводящая к ускорению биотрансформации и клиренса ксантинов	ксантинов в крови и ослаб­ление их эффектов
	Средства для наркоза (производные углеводо­родов)		?	Повышение риска токси­ческого эффекта средств для наркоза
	Антациды	Фармакокинетическое,	Уменьшение абсорбции	Значительное снижение
		всасывание	рифамицинов	концентраций рифамици­нов в крови и их эффектив­ности
	Непрямые антикоагу-	Фармакокинетическое,	Индукция печёночных	Снижение эффективности
	лянты, пероральные противодиабетические средства, Р-адренобло-каторы, антиаритмичес­кие средства, глюкокор-тикоиды, циклоспорин, сердечные гликозиды, пероральные контрацеп­тивы, хлорамфеникол	метаболизм	цитохромов и ускорение биотрансформации пре­паратов	ЛС, вступающих во взаи­модействие

н

О)

о\

S

С в

СО и

0> 5

О

Ь га

Lt; О

ч

ш

а •а

■а го ь о ч и

VO

00 VC го о % а> ■е- 0) £ 7. О О -1 S

Я -а х о Ы го I S го

— <f

Продолжение табл. 2

	Ингибиторы протеаз ВИЧ (индинавир, нел-финавир, саквинавир)	Фармакокинетическое, всасывание, метабо­лизм	Ускорение абсорбции рифампицина, индукция CYP 3A4	Повышение риска токсич­ности рифамицина, сниже­ние эффективности инги­биторов протеаз
	Флуконазол, кларитромицин	Фармакокинетическое, метаболизм	Ингибирование активно­сти CYP 3A4	Повышение концентрации рифабутина в плазме крови
Этамбутол	Изониазид, фтивазид, метазид	Фармакодинамическое, микобактерия туберку­лёза	Усиление противотубер­кулёзной активности	Замедление развития ус­тойчивости микобактерии туберкулёза
	ЛС, оказывающие ней-ротоксическое действие	Фармакодинамическое, нервная система	Усиление побочных эффектов	Повышение риска нейро-токсичности (перифери­ческий и нейробульбарный невриты)
Этионамид, протионамид	Изониазид	Фармакодинамическое, печень, нервная система	То же	Повышение риска гепато-и нейротоксичности
	Рифампицин	Фармакодинамическое, печень	Повышение риска гепато-токсичности
	Циклосерин, спирто­содержащие препараты, алкоголь, ЛС с нейро-токсическим действием	Фармакодинамическое, нервная система	То же	Повышение риска нейро­токсичности
Этионамид	Этамбутол	Фармакодинамическое, микобактерии туберку­лёза	Антагонизм	Снижение фармакологи­ческой активности
Пиразинамид	Офлоксацин, Ломефлоксацин	То же	Усиление противотубер­кулёзной активности	Усиление противотуберку­лёзной активности

Продолжение табл. 2

1
	Изониазид, рифампицин	Фармакодинамическое, микобактерии туберку­лёза, печень	Усиление противотубер­кулёзной активности и неблагоприятного дей­ствия на печень	Усиление противотуберку­лёзной активности, повы­шение риска гепатоток-сичности
	Противоподагрические средства	Фармакодинамическое, мочевая кислота	Антагонистическое взаи­модействие за счёт повы­шения содержания моче­вой кислоты в плазме крови при лечении пира-зинамидом	Ослабление действия противоподагрических средств
Циклосерин	Изониазид, фтивазид, этионамид, протиона­мид, алкоголь, кофеин, дисульфирам, ЛС с нейротоксическим действием	Фармакодинамическое, нервная система	Потенцирование небла­гоприятного действия	Повышение риска нейро­токсичности
ПАСК	Изониазид	Фармакокинетическое, выведение	Уменьшение почечной экскреции изониазида вследствие снижения рН мочи и усиления его реабсорбции	Повышение концентрации изониазида в плазме крови
	Рифампицин, эритро­мицин, линкомицин	Фармакокинетическое, всасывание	Нарушение абсорбции рифампицина, эритро­мицина и линкомицина изЖКТ	Снижение концентраций препаратов в крови и их фармакологической актив­ности
	Витамин В12	То же	Нарушение усвоения витамина В12	Повышение риска развития мегалобластной анемии

н

0) 0\

s

с і

ОТ

со В> S 3

о ь го

5< О ч ш

S ГО

Го

ш ■о

•а го

Со

				Продолжение табл. 2
				5
Капреомицин	Полимиксины	Фармакодинамическое, почки, синапсы цент­ральной и периферичес­кой нервной системы	Суммация неблагоприят­ных лекарственных реак­ций	Повышение риска неф-ротоксичности, нервно-мышечной блокады, угне­тения дыхания
	Аминогликозиды и дру­гие препараты, оказыва­ющие ото- и нефроток-сическое действие	Фармакодинамическое, орган слуха, почки, си­напсы центральной и периферической нерв­ной системы	Повышение риска ото- и нефротоксичности, нерв­но-мышечной блокады, уг­нетения дыхания
XXIII. Витамины Витамин С	Анаболические средства	Фармако кинетическое, всасывание, связь с бел­ками крови	Ускорение всасывания аскорбиновой кислоты из ЖКТ, увеличение связывания её с белками плазмы	Снижение концентрации восстановленной аскорби­новой кислоты и повыше­ние содержания её окис­ленной формы
	Ацетилсалициловая кислота	Фармако кинетическое, выведение	Увеличение экскреции аскорбиновой кислоты почками	Вероятность развития гиповитаминоза
	Пероральные контрацептивы	Фармакокинетическое, всасывание	Снижение абсорбции аскорбиновой кислоты	Снижение концентрации аскорбиновой кислоты в крови, развитие гиповита­миноза
	Пенициллины, препараты железа	То же	Увеличение всасывания перечисленных препа­ратов	Повышение концентраций препаратов в плазме крови
	Никотин, этанол, глюкокортикоиды	Фармакодинамическое	Антагонистическое взаи­модействие	Взаимное ослабление фармакологической эффективности

VO

Со

Si S

х

5 £ ГО О

О)

а

■е-

и ■о

S

в

О о

S

■о

о

К

го а 5 го

Продолжение табл. 2

Витамин С (в дозе более 2 г/сут)	Салицилаты	Фармакокинетическое, выведение	Повышение кислотности мочи, увеличение реаб-сорбции воды в почках при снижении экскреции салицилатов	Развитие салицилизма (шу­ма в ушах, головокружения, ухудшения слуха, рвоты, возбуждения); увеличение риска развития кристал-лурии
Витамин В2	Хлорпромазин, акрихин, трицикличес-кие антидепрессанты	Фармакодинамическое, флавин оксидаза	Блокада фермента пере­численными препарата­ми и торможение превра­щения рибофлавина в флавин мононуклеотид	Ослабление действия рибофлавина, особенно в миокарде
	Этанол, антибиотики	Фармакокинетическое, метаболизм	Ускорение биотрансфор­мации рибофлавина	Вероятность развития гиповитаминоза
	Спиронолактон	Фармакодинамическое, ферментативные про­цессы	Ускорение превращения рибофлавина в кофер-ментные формы	Изменение активности ви­тамина
Витамин В6	Пероральные контра­цептивы, сульфанил­амиды, фтивазид, изо-ниазид, циклосерин (при длительном применении)	Фармакокинетическое, метаболизм	Ускорение метаболизма пиридоксина в печени	Снижение эффективности пиридоксина
Витамин А	Пероральные контрацептивы	Фармакодинамическое, ретинолсвязывающий белок	Повышение концентра­ции ретинолсвязываю-щего белка в плазме крови	Повышение риска разви­тия гипервитаминоза А
	Тетрациклины (при длительном применении)	Фармакодинамическое	?	Возможно развитие внутричерепной гипертензии

н

и

0\

с

Gt;

S

О ь

го

5< О н ш

S го

А го

Gt;

-а

Дата добавления: 2015-07-25