Очки для дали правый -5, левый -1

Rp: OD sph concav -3,0D

OS sph concav -1,0D

Дрр 64мм

Очки для дали.

Билет № 29

1. Глазодвигательные мышцы, их иннервация

Прямые м-цы: верхняя, нижняя, медиальная – глазодвиг. нерв III (двигательная иннервация), латеральная – отводящий нерв; Косые м-цы: верхняя – блоковый нерв, нижняя – глазодвигательный.

2. Объективные методы определения клинической рефракции

- скиаскопия (теневая проба)

- рефрактометрия

- офтальмометрия

3. Двустороннее выпадение половины поля зрения – гемианапсия.

Битемпоральная гемианапсия – выпадение наружных половин поля зрения, средняя часть зрительного перекреста (опухоль гипофиза)

Биназальная – выпадения носовых полей зрения при поражении не перекрещенных волокон.

Гомонимная гемианапсия – выпадение височной половины поля зрения в одном глазу и носовой в другом, распологается – ретрохиазмально - поражение нервного пути.

Гетеронимная гемианапсия – выпадение наружных или внутренних половин поля зрения – в области зрительного перекреста.

4. Дакриоцистит – восполение слезного мешка. Причина: стеноз носослезного протока, застой слезы. Жалобы: упорное слезотечение, гнойного отделяемого из глаза, избыток слезы по краю нижнего века, фасолевидное выпячивание под внутренней связкой век, при надавливании из слезных точек обильное отделяемое.

Лечение хирургическое: дакриоцисториностомия – прямое устье между слезным мешком и полостью носа.

5. Паратрахома – это конъюктивит в виде семейного заб. Первичный очаг – мочеполовые пути, возбудитель хламидии. Пути – грязные руки, бассеин, бани, прохождение ч/з родовые пути.

Клиника: начало острое, один глаз, отек, гиперемия; 3-5 дн. увеличение и болезненность, гнойное отделяемое, конъюнктива отечна, инфильтрирована; 2-3 нед. крупные фолликулы, гипертрофия сосочков; 2-3 мес выздоровление или хронич. течение.

6 Врожденная патология роговицы

Кератоконус (конусовидная), кератоклобус (шаровидная), уплощение (applanatio)

7. Дифдиагностические признаки острой глаукомы и острого иридоциклита.:

Острый приступ глаукомы: радужные круги на свете; иррадиирующие боли в весок, сердце, ЖКТ; застойная инъекция; чувствительность ↓; передняя камера мелкая; зрачок расширен; ВГД ↑.

Острый ирит: радужных кругов нет; боли в самом глазу; глаз заболевает внезапно; перикорнеальная инъекция; чувствительность не изменена; передняя камера; зрачок сужен; ВГД в норме.

8. Осложненная катаракта (задн чашеобраз-я) – при хроническом вялотекущем восполительном процессе в сосудистой оболочке, дистрофиях сетчатки, глаукоме, увеопатиях. Характерно помутнение под задней капсулой хрусталика в наружных слоях задней коры.

Вторичная катаракта – возникает в результате экстракапсулярного удаления хрусталика, происходит помутнение задней капсулы.

9. Вторичная глаукома – возникает в следствии других заболеваний.

Причина нарушение оттока водянистой влаги из глаза

1) Постувеальная – образование гониосинехий, сращение и заращение зрачка, организуется экссудат в трабекулярной зоне. 2) Факогенная – вывих в переднюю камеру, в результате патологического увеличения размеров при незрелой, старческой, перезрелой молочной катаракте. 3) Сосудистая глаукома посттромботическая, флебогипертензивная после тромбоза центральной вены сетчатки. 4) травматическая: контузионная – повреждение трабекулы при травме угла передней камеры; раневая –передние синехии, блокада угла передней камеры. 5) дегенеративная при ретинопатиях, внутриглазных кровоизлияний дистрофические и дегенеративные заболевания глаз. 6) неоплостическая внутриглазная опухоль → нарушение дренажа.

10. Ожоги глазного яблока: Термические, Радиационные, Химические: а) кислоты – калликвационный б) щелочи – коагуляционный

Степени: I) гиперемия конъюнктивы, на роговице поверхностные эрозии, легкий отек эпителия; II) ишемия конъюнктивы; слизистая оболочка серого цвета, тусклая. Роговица - участки помутнения, шероховатая, ↓ чувствительности. III) роговица диффузно-мутной, некротизированная – матовое стекло. IV) глубокий некроз конъюнктивы и роговицы – фарфоровый оттенок.

11. Гипертонич ангиосклероз сетчатки и его признаки

Утолщение стенок артерий, появление в них неравномерного светового рефлекса, с-м медной и серебряной проволоки, симптомы артериовенозного перекреста Салюса – Гунна (3 степени)

12. Определение Бинокулярного зрения – зрение двумя глазами, при этом предмет видится еденично, как бы одним глазом. Методы определения: четырехточечный цветотест, опыт Соколова с дырой в руке, опыт со спицами, тесты с карандашом.

13. Кому 3 группа инвалидности по зрению

При наличии выраж дефекта зрения, независимо от выполн работы (отсутствие одного глаза или снижение остроты зрения одного глаза до 0,02 или сужение поля зрения на один глаз до 5°, если эти дефекты возникли в результате производств или воен травмы.

Дата добавления: 2015-07-25