Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задача № 18. Роженица П., 30 лет поступила в акушерское отделение по поводу беременности 40 недель

Задача № 5 | Задача № 6 | Задача № 7 | Задача № 9 | Задача № 11 | Задача № 12 | Задача № 13 | Задача № 14. | Задача № 15 | Задача № 16 |


Читайте также:
  1. I I. Практическая часть - задача
  2. VI. Общая задача чистого разума
  3. VI. Предложения по целям и задачам Программы
  4. Б.2 В. 16 Первая краевая задача для Ур колебания струны. Интеграл энергии и единственности решения первой краевой задачи.
  5. В ходе непосредственной подготовки специальной операции взаимодействие организуется по задачам, рубежам, направлениям и времени.
  6. Вопрос 3. ЗАДАЧА (15 баллов).
  7. Вопрос 3. ЗАДАЧА (15 баллов).

Роженица П., 30 лет поступила в акушерское отделение по поводу беременности 40 недель, нефропатии. Во время беременности на 36-38 неделях находилась в клинике по поводу нефропатии. АД 160/95 мм рт. ст. На следующие сутки после поступления начались роды, которые закончились операцией Кесарева сечения в связи со слабостью родовой деятельности и угрожающей внутриутробной асфиксией плода. После ушивания раны матки под собственной яичниковой связкой справа обнаружена гематома 3,0 х 4,0 см, при пальпации которой выявлено и ушито отверстие, проникающее в полость матки. В послеоперационном периоде А/Д 180/100 мм рт. ст, разлитые боли в животе, парез кишечника, острое расширение желудка, перитонит. На 5-е сутки после родов родильница умерла.

Клинический диагноз: Роды вторые, срочные. Нефропатия на фоне гипертонической болезни. Слабость родовой деятельности. Угрожающая внутриутробная асфиксия плода. Кесарево сечение в нижнем сегменте. Острое расширение желудка, парез кишечника. Перитонит. Интоксикация.

На вскрытии: Кожные покровы бледные, сероватые. В брюш­ной полости около 1,0 л мутной жидкости. Листки брюшины туск­лые. Желудок резко растянут жидким содержимым цвета кофейной гущи. На слизистой его отдельные эрозии. Петли тонкой кишки равномерно вздуты, заполнены жидким темнокоричневым содер­жимым. В полости сальниковой сумки мутная жидкость. В жировой парапанкреатической клетчатке очаги стеатонекрозов. Поджелудоч­ная железа с очагами кровоизлияний, геморрагического пропитыва­ния и участками некрозов. Сердце массой 410,0 гр. Размером 12,0 х 10,0 х 6,0 см. Толщина стенки левого желудочка 1,9 см, миокард дряблый, тусклый, сероватый. Почки размерами 11,0 х 5,0 х 4,5 см, дряблые, капсула снимается легко, поверхность слегка зерниста. На разрезе пирамиды полнокровны, корковый слой бледный. Матка размерами 20,0 х 14,0 х 5,0 см, дряблая. На ее задней поверхности ушитый послеоперационный разрез (Кесарево сечение). Плацен-траная площадка рыхлая, придатки без видимых изменений.

1. Сформулировать патологоанатомический диагноз.

2. Провести сличение клинического и патологоанатомического диагнозов.

3. Выписать врачебное свидетельство о смерти.

4. Указать основную и непосредственную причины смерти.

5. Составить клинико-анатомический эпикриз.

Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 60 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задача № 17| Задача № 19
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.008 сек.)