Задача № 9. Больной Н., 42 лет, поступил в клинику с жалобами на сильную головную боль

Больной Н., 42 лет, поступил в клинику с жалобами на сильную головную боль, головокружение, боли в сердце, "мелькание мушек" перед глазами. Отмечал кратковременную потерю сознания. В течение 20 лет страдает гипертонической болезнью, причем артериальное давление плохо поддавалось коррекции гипотензивными средствами, постоянно в пределах 180/90 мм рт.ст.

Клинический диагноз: Гипертоническая болезнь II ст., цереброкардиальный вариант, гипертонический криз.

На вскрытии: Ткань левой височной доли обильно пропитана кровью, размягчена. Сердце увеличено в размерах, толщина стенки левого желудочка 2,5 см, мышца сердца плотная с множественными белесоватыми прослойками. На интиме аорты и венечных артерий фиброзные бляшки. Левая почка уменьшена в размерах (вес ее 40 г), стенка левой почечной артерии утолщена, просвет ее сужен. Правая почка обычных размеров, граница между слоями сохранена, фиброз­ная капсула снимается легко, поверхность почки гладкая.

1. Сформулировать патологоанатомический диагноз.

2. Провести сличение клинического и патологоанатомического диагнозов.

3. Выписать врачебное свидетельство о смерти.

4. Указать основную и непосредственные причины смерти.

5. Составить клинико-анатомический эпикриз.

Дата добавления: 2015-07-19