Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Задача № 15. Больная К., 55 лет, страдавшая ожирением III ст., доставлена в клинику со схваткообразными

Задача № 32 | Задача № 3 | Задача № 4 | Задача № 5 | Задача № 6 | Задача № 7 | Задача № 9 | Задача № 11 | Задача № 12 | Задача № 13 |


Читайте также:
  1. I I. Практическая часть - задача
  2. VI. Общая задача чистого разума
  3. VI. Предложения по целям и задачам Программы
  4. Б.2 В. 16 Первая краевая задача для Ур колебания струны. Интеграл энергии и единственности решения первой краевой задачи.
  5. В ходе непосредственной подготовки специальной операции взаимодействие организуется по задачам, рубежам, направлениям и времени.
  6. Вопрос 3. ЗАДАЧА (15 баллов).
  7. Вопрос 3. ЗАДАЧА (15 баллов).

Больная К., 55 лет, страдавшая ожирением III ст., доставлена в клинику со схваткообразными болями внизу живота, больше слева и в пояснице. Гинекологический анамнез без особенностей, мено­пауза 5 лет.

Объективно: состояние средней тяжести, больная беспокойна, кожные покровы бледные. Симптомы раздражения брюшины не определяются. Симптом Пастернацкого положительный слева. Жи­вот вздут, чувствителен при пальпации. Пропальпировать органы малого таза и брюшной полости невозможно из-за ожирения.

При обследовании в клинике обнаружены изменения в моче: уд.вес — 1010, белок — 0,66%, лейкоциты — 40-60 в поле зрения, гиалиновые цилиндры — 2-3 в поле зрения. Изменения в крови: коли­чество лейкоцитов 9,2 х 103/мм3, СОЭ 25 мм/час. Через сутки после поступления больная внезапно скончалась при подъеме с постели.

Клинический диагноз: Левосторонний пиелонефрит. Тромбо­эмболия легочной артерии.

На вскрытии: в левой ветви легочной артерии червеобразно скрученный сухой крошистый сгусток крови, не связанный со стенкой сосуда. Левая почка уменьшена в размерах, капсула ее сращена с околопочечной клетчаткой; поверхность зернистая, ткань серая, уплотнена, граница между слоями на разрезе нечеткая. Вокруг лоханки разрастание жировой клетчатки. Стенки лоханки утолщены, слизистая бледная, гладкая. Правая почка без видимых изменений. Левый яичник увеличен до размеров головки новорожденного, представлен тонкостенной кистой вишнево-черного цвета на перекрученной ножке. Содержимое кисты жидкое, кровянистое. Правые придатки без особенностей. Матка грушевидной формы. Серозная оболочка у места отхождения левых придатков гипере-мирована, с кровоизлияниями. На остальных участках малого таза серозная оболочка тусклая, сосуды ее полнокровны. В венах клет­чатки малого таза обтурирующие сухие крошистые темно-красные свертки крови.

1. Сформулировать патологоанатомический диагноз.

2. Провести сличение клинического и патологоанатомического диагнозов.

3. Выписать врачебное свидетельство о смерти.

4. Указать основную и непосредственную причины смерти.

5. Составить клинико-анатомический эпикриз.

Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 67 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Задача № 14.| Задача № 16
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)