Программы проф-кики, роль в укреплении и охране здоровья.

Наиболее оптимальной формой комплексной работы являются национальн. программы проф-кики. Комплексн. национальн. программа проф-кики принята Советом Министров, она основана на мерах по преодолению факторов риска, формированию здорового образа жизни. Финансирование программ проф-кики идет за счет бюджета ЗО.. Программы делятся на: а) территориальн. и б) отраслевые. Структура программы: 1) Мероприятия по охране окружающей среды (здоровье и окружающая среда) 2) Производство, условия труда и здоровье человека 3) Образ жизни и здоровье человека 4) Повышение качества и эффективности мед. помощи нас-нию и совершенствование управления. В РБ действуют 14 программ проф-кики: 1. Государств. программа (ГП) РБ "О преодолении последствий катастрофы на ЧАЭС". 2. Президентск. программа "Дети Беларуси" (до 2005 г.) 3. ГП "Укрепление материально-технич. базы учреждений ЗО РБ" 4. ГП "Туберкулез" 5. ГП "Проф-кика ВИЧ-инфекции" 6. ГП "Здоровье народа" 7. ГП по преодолению инвалидности и реабилитации инвалидов 8. ГП национальн. действий по предупреждению и преодолению пьянства и алкоголизма 9. ГП комплексн. мер преодоления злоупотребления наркотич. веществами и их незаконн.у обороту 10. ГП по формированию здорового образа жизни (ЗОЖ). 11. ГП демографич. безопасности РБ 12. ГП "Сахарн. диабет" 13. ГП "Кардиология" 14. ГП "Онкология" Роль национальн. программ проф-кики в укреплении здоровья нас-ния - национальн. программы позволяют: 1) подходить к решению проблем проф-кики с использованием не только ресурсов ЗО, но и ресурсов, возможностей других ведомств и министерств 2) организовать взаимодействие специалистов на м/ународном уровне 3) привлечь к участию в программе общ.. орг-ции и нас-ние в целом

=======

111 Раздел VI. Основы управления, планирования, финансирования и экономики з/о Руководство и управление з/о-ем в РБ. Центральн. и местн. органы управления з/ом. Главные специалисты органов управления з/о-ем, разделы работы. Центральн. орган управления - Министерство ЗО-ния РБ Местн. (территориальные) органы управления: областной уровень: - Управление охраны здоровья облисполкома городск. уровень: - Управления /отделы/ ЗО-ния горисполкомов (областн. центры) - Комитет по ЗО-нию Минского горисполкома - Городские ТМО в городах областного подчинения - Отделы ЗО-ния при исполкомах админис трации районов г. Минска сельск. район: - Главн. врач районн.о территориального мед. объединения (главн. врач центральной районн. больницы)

112 Научн. основы управления. М-ды управления, х-ка. Наука управления, возникшая на рубеже 20-го века, - это комплексн. интердисциплинарн. наука о закономерностях, м-дологии, принципах и технологии управления. Под управлением подразумевается процесс планирования, орг-ции, руководства, мотивации и контроля работы, обеспечивающий достижение цели. Таким образом, управление ЗО-нием - это процесс обеспеч-я эффективного функционирования си-мы ЗО-ния. Выделяют 4 основн. группы м-дов управления: - орг-ционн., распорядительн. (регламентирование и нормирование), - социально-психологич. (создание мотивации работника к труду и сотрудничеству, формирование сознательной дисциплины, благоприятного социально-психологич. климата в коллективе), - экономико-математич. (экономич. анализ, м-ды научного планирования и прогнозирования) - правовые.

113 Стили руководства. Роль руководителя в повышении эффективности работы коллектива. Стили руководства – совокупность типичн. и относительно устойчивых приемов воздействия руководителей на подчин.: а) авторитарн. (директивный) – стремление централизовать власть, единоличн. решение вопросов; руководитель не терпит возражений, резко реагирует на критику; в контроле опускается до мелочей; м/у сотрудниками и руководителем возникает психологич. барьер б) демократич. (коллегиальный) – забота о создании оптимального психологич. климата, к разработке решений привлекаются все члены коллектива, поощряется инициатива сотрудников, контроль проводится по основн. позициям, в коллективе преобладает отношение сотрудничества. в) либеральн. (исполнительный) – минимальн. вмешательство руководителя в деятельность коллектива, неумение распределить функции, в работе отсутствует си-мность, выполнение дел отстает.

114 Управленч. цикл. Виды управленч. решений, их х-ка. Управленч. цикл – процесс управления, начин-ся и заканчив-ся сбором информации об управляемом объекте (но уже в новом состоянии си-мы после управленч. воздействия), носящий замкнутый циклич. характер и имеющий поступательн. движение по спирали. I этап – получ-е информации об исходном состоянии управляемой си-мы, ее обработка и анализ, что позволяет оценить настоящее состояние си-мы, разработать перспективу, спрогнозировать дальнейшее развитие си-мы. II этап – разработка и принятие управленч. решения, включает: - определение главной цели, которая должна быть конкретизирована во всех аспектах ее выполнения - выбор наиболее важн. приоритетн. проблем, которые необходимо решить для достижения основной цели - определение оптимальной последовательности решения этих проблем Основн. виды управленч. решений: а) социальн. – подбор, расстановка кадров, работа с резервом, повышение квалификации врачей и среднего мед. персонала б) мед. – орг-ция лечебно-диагностич. процесса, перепрофилирование коек, повышение качества мед. помощи, внедрение достижений мед. науки, новых м-дов диагностики и леч-я в) орг-ционн. – регламентация работы отдельн. подразделений, служб, разработка должностн. инструкций, информационн. обеспеч-е, определение вопросов для обсуждения на различн. уровнях г) ресурсн. – лекарств. обеспеч-е, обновление материально-технич. базы и др. д) административно-хозяйств. – орг-ция ремонта, строительство е) решение по контролю за исполнением III этап – реализация управленч. решения, орг-ция работы коллектива, обеспеч-е согласованн.ти действий исполнителей, регламентация выполнения управленч. решения. Оптимальн. реализация управленч. решения во многом определяется научной орг-цией труда (НОТ) – орг-цией труда, основанн. на си-матич. внедрении достижений передового опыта, что позволяет наиболее эффективно организовать производств. процесс, обеспечить повышение производительности труда, сохраняя при этом здоровье работающих. Основн. принципы НОТ: - экономичность (получ-е наибольшего эффекта при наименьших затратах сил и средств – именно на этом должна базироваться правильн. орг-ция труда каждого коллектива) - кооперация и специализация труда - научно обоснованн. си-ма подбора и расстановки кадров - нормирование трудовых операций - внедрение в работу мед. учреждений соврем. технич. средств - орг-ция рабочего места Основа НОТ – решение кадровых вопросов (правильн. подбор и расстановка кадров с учетом квалификации профессиональной подготовки, личн. качеств каждого работника, регламентация деятельности учреждений, их подразделений и каждого работника). Регламентация деятельности учреждения определяется соответствующим нормативн. док-том – типовым положением об областном, городск. отделе ЗО, ЦРБ и др. На их основе разрабатываются положения о структурн. подразделениях этих учреждений. Деятельность сотрудников определяется должностными инструкциями, которые составляются с учетом конкретн. условий работы, квалификации, стажа и опыта работы исполнителя. IV этап – контроль за реализацией управленч. решения: получ-е информации, анализ и оценка результатов деятельности коллектива. Для анализа управления используют: данн. отчетности и текущего учета; директивную док-тацию (приказы органов управления ЗО, протоколы коллегий и мед. советов и др.); спец. исследования с использованием м-дов хронометрии, инвентаризации, экспертн. оценок. На эффективность работы в коллективе влияет ряд факторов: - морально-психологич. - создание в исполнителях убежд.ти в важности своей работы, ее значимости - общ.. - исполнительн. дисциплина - экономич. – материальн. поощрение, оплата труда с учетом личного вклада и качества труда - контроль – си-ма мер, направл. на обеспеч-е выполнения управленч. решения, должен быть постоянн., его ведущая форма – учет - профессиональн. подготовка исполнителей - взаимоотношения м/у руководителем и подчин.и Руководитель оказывает значительн. влияние на эффективность работы коллектива, он должен обладать следующими качествами: способность к лидерству, настойчивость, широкое образование, ум и талант, организаторские способности, стремление к власти, профессиональн. знания, решительность, твердый характер, инициатитва, чувство нового, дальновидность, оригинальность. 5 обязательн. качества руководителя (в ранговом порядке): 1. принципиальность; 2. справедливость; 3. компетентность; 4. требовательность; 5. организаторские способности Данн. качества являются составляющими авторитета (меры общ..о признания, выражающей насколько коллектив считается с руководителем, его мнением, советами).

115 Автоматизир. си-мы управления в з/о. Мед. информационн. си-мы. Кл-ция. Автоматизир. си-мы управления (АСУ) – реальн. технич. основа для обеспеч-я си-много подхода в управлении, быстрого и многократного получ-я производств. информации, ее обработки и передачи, выдачи оптимальн. рекомендаций и оперативного контроля принятых решений, выбора наиболее эффективн. решений в условиях перспективного планирования и оперативного управления, составления годовых, квартальн. и месячн. планов и отчетов. Для работы с информационн.и потоками используются информационн. си-мы (ИС) – совокупность информационн. технологий, реализующих информационн. процессы. Основн. цель ИС мед. назнач-я – поддержка разнообразн. задач оказания мед. помощи нас-нию, управления мед. учреждениями (ЛПУ) и информационн. обеспеч-е самой си-мы ЗО; также ИС обеспечивают поддержку научн. исследований, учебной и аттестационн. работы. Кл-ция мед. ИС: 1. ИС базового (клинич.) уровня (врачи разного профиля) 2. ИС уровня лечебно-проф. учреждений (поликлиники, стационара, диспансера, скорой помощи): - ИС консультативн. центров - банки информации мед. служб, персонифицир. регистры (канцер-регистр, Государств. регистр лиц, подвергшихся радиационн.у воздействию вследствие катастрофы на ЧАЭС, регистры: «Туберкулез», «Биопсия», «Аутопсия», «Инфаркт миокарда», «Острое нарушение мозгового кровообращения», «Профпатология») - «Щитовидн. железа» - скрининговые си-мы - информационн. си-мы ЛПУ - информационн. си-мы НИИ, РНПЦ, мед. ВУЗов 3. ИС территориального уровня (профильн. и специализир. мед. службы и региональн. органы управления) – программн. комплексы, обеспечивающие управление специализир.и и профильными мед. службами поликлинич. (включая диспансеризацию), стационарной и скорой мед. помощью нас-нию на уровне территории (города, области, республики); представлены следующими основными группами: - ИС территориального органа ЗО - ИС для решения медико-технологич. задач - компьютерн. телекоммуникационн. мед. сети 4. ИС республиканского уровня (республиканские учреждения и органы управления) – представлены следующими группами: - ИС республиканск. органов ЗО (министерства, управлений) - статистич. ИС, медико-технологич. ИС - отраслевые мед. ИС - компьютерн. телекоммуникационн. мед. сети В пределах каждого уровня ИС классифицируются по функциональному принципу (по целям и задачам, решаемым си-мой).

Дата добавления: 2015-11-14