Читайте также:
|
Вираж туберкулиновой пробы — появление впервые положительной пробы Манту.
Основной целью лечения больных туберкулезом является стойкое заживление туберкулезных бугорков и полная ликвидация всех клинических проявлений заболевания. В современном комплексном лечении туберкулеза антибактериальной терапии принадлежит решающая роль.
Лечение должно быть ранним, комплексным, длительным, непрерывным и препятствовать образованию лекарственно-устойчивых форм БК.
В условиях современной химиотерапии у подавляющего большинства больных туберкулезом (95%) прогноз благоприятный.
| Мероприятия с больным | Мероприятия с контактными | Специфическая профилактика- |
| 1. Госпитализация, | 1. Выявить всех кон- | 1. Вакцина БЦЖ |
| изоляция больного | тактных | внутрикожно на |
| проводятся по реше- | 2. Поставить пробу | 4-5 день жизни |
| нию фтизиатра | Манту всем контакт- | 2. Ревакцинация |
| 2. Текущую дезин- | ным (оценить резуль- | проводится только |
| фекцию производят | тат через 48-72 часа) | при отрицательной |
| систематически, ор- | 3. Провести флюоро- | пробе Манту |
| ганизуют масочный, | графию | R1 7 лет; R2 14 лет |
| хлорный режим при | 4. Организовать хи- | Местная реакция на |
| уходе за больным | миопрофилактику | прививку возникает |
| 3. После изоляции | изониазидом в тече- | через 4-6 недель. |
| больного необходимо | ние не менее 3 меся- | Обратное развитие |
| организовать прове- | цев | изменений на месте |
| дение заключитель- | прививки происходит | |
| ной дезинфекции | в течение 2-4 меся- | |
| цев (образуется руб- | ||
| чик) |
Профилактика туберкулеза включают организацию мероприятий с больными и контактными в случае выявления больного, ежегодную, начиная с 12-месячного возраста, постановку пробы Манту детям. Важный элемент профилактики — санитарное просвещение, обучение детей «дисциплине кашля» (использование карманной плевательницы),
внедрение в быт правил личной гигиены, предотвращение скученности людей. Большое значение должно уделяться улучшению жилищно-бытовых условий, повышению неспецифического иммунитета детей путем организации рационального питания, закаливания, здорового образа жизни, соблюдения режима Методом специфической профилактики туберкулеза является проведение активной иммунизации вакциной БЦЖ.
Уход при туберкулезе.
Цель:- предупредить распространение инфекции; - обеспечить благоприятный исход заболевания; - организовать максимальный комфорт больному ребенку.
| План сестринских вмешательств | Обоснование | ||
| 1. Информировать больного и его родственников о заболевании | • Обеспечивается право пациента на информацию • Проводится психолого-воспитательная работа с больным и его родственниками. • Ребенок и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода | ||
| 2. Изолировать больного | • Обеспечивается профилактика распространения инфекции | ||
| 3. Организовать масочный режим при контакте с больным | • Предупреждается воздушно-капельный механизм передачи туберкулеза | ||
| 4. Следить за регулярным проветриванием помещения, проведением влажных уборок не менее 2 раз в день (наиболее тщательно обрабатывать предметы в радиусе 2 метров от больного) | • Уменьшается концентрация возбудителей во внешней среде • Обеспечивается чистота воздуха, что значительно облегчает дыхание • Туберкулезная палочка обладает незначительной летучестью. Максимальный радиус ее распространения 2 метра. | ||
| 5. Организовать хлорный режим | • Микобактерии туберкулеза устойчивы во внешней среде, что делает возможным передачу инфекции через предметы, «третье лицо» | ||
| 6. Организовать больному питание, богатое витаминами и кальцием (включать в рацион свежие фруты, овощи, натуральные соки, кисломолочные продукты, сыр, творог) | • Витамины повышают защитные силы организма • Кальций необходим для каль-цификации туберкулезных бугорков, то есть обеспечивается благоприятный исход заболевания | ||
| 7. Проводить мероприятия, направленные на повышение аппетита у ребенка, кормить не менее 4-5 раз в день | • При туберкулезе резко снижается аппетит, дети отстают в физическом развитии | ||
| 8. Обучить больного «дисциплине кашля» | • Предупреждается воздушно-капельный путь передачи инфекции • Обеспечивается защита окружающей среды от возбудителей | ||
| 9. Обеспечить температурный режим в помещении (18-20°С) | • Прохладный воздух обеспечивает глубину дыхания и способствует отхождению мокроты • Повышение температуры окружающей среды способствует усилению потливости, а более низкие - присоединению простудных заболеваний в связи со сниженным иммунитетом больного ребенка | ||
| 10. Следить за постоянной сменой влажного белья, ежедневным проведением гигиенических мероприятий | • Отмечается выраженная потливость | ||
| 11. Обеспечить максимальный покой ребенку Организовать досуг ребенка | • Дети раздражительны, эмоционально лабильны Выражены слабость, вялость | ||
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 57 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Уход при полиомиелите. | | | в очаге инфекции |