561.
Специфичность теста с физической нагрузкой при диагностике ИБС наиболее высока у:
p
У женщин
p
У детей
p
У молодых мужчин
x
У мужчин среднего и пожилого возраста
p
Существенной разницы нет
562.
С помощью холтеровского мониторирования ЭКГ выявляют:
p
Нарушения ритма
p
Нарушения проводимости
p
Стенокардию напряжения
p
Стенокардию покоя
x
Все вышеперечисленное
563.
Госпитализация больных с впервые возникшей стенокардией:
x
Показана всем больным
p
Показана больным с сопутствующей АГ
p
Показана больным с сопутствующем сахарным диабетом
p
Только при отсутствии эффекта от нитратов
p
Не показана
564.
Внезапной коронарной смертью обозначают:
p
Смерть при документированной фибрилляции желудочков
p
Смерть от инфаркта миокарда
p
Смерть от тампонады при разрыве аневризмы сердца
x
Смерть до 6 часов от начала неблагоприятных событий
p
Смерть в течение 24 часов от начала неблагоприятных событий
565.
У больных с классическим течением вазоспастической(вариантной) стенокардией приступы возникают:
x
Ночью и рано утром
p
Во второй половине дня
p
Одинаково часто в любое время суток
p
Только ночью
p
Только рано утром
566.
Мужчина 47 лет в течение пяти месяцев жалуется на сжимающие боли за грудиной, возникающие при ходьбе в среднем темпе через 500 м, или при подъеме по лестнице на 3-й этаж. Изредка боли появляются и в покое. Стенокардию у этого больного можно отнести к функциональному классу:
p
I
x
II
p
III
p
IV
p
функциональный класс определить невозможно
567.
Прямые признаки заднего инфаркта миокарда на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях:
p
I, аVL, V1-V4
x
II, III, aVF
p
I, aVL, V5-V6
p
aVL, V1-V2
p
V1-V6
568.
Причинами смерти при остром инфаркте миокарда являются все перечисленные, кроме:
p
кардиогенного шока
p
недостаточности кровообращения
p
нарушения ритма сердца
x
блокады правой ножки пучка Гиса
p
разрыва миокарда
569.
Наиболее отрицательным инотропным эффектом обладает комбинация:
p
Бета-блокатор и фуросемид
p
Изоптин и нифедипин
p
Нифедипин и нитраты
x
Бета-блокатор и изоптин
p
Нитраты и нифедипин
570.
Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца являются все перечисленные, кроме:
p
брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой
p
набухания и пульсации шейных вен
p
"пушечного" тона
x
снижения систолического АД
p
приступов Морганьи - Адамса - Стокса
571.
Причиной подклапанного стеноза устья аорты является:
p
Ревматизм
p
инфекционный эндокардит
x
гипертрофия межжелудочковой перегородки при гипертрофической кардиомиопатии
p
атеросклероз
p
травма грудной клетки
572.
Недостаточность кровообращения характеризуется появлением одышки, утомляемости, сердцебиения только при нагрузке. Имеется гипертрофия миокарда. Трудоспособность снижена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско - Василенко
x
I стадия
p
IIА стадия
p
IIБ стадия
p
III стадия
p
IV стадия
573.
Для левожелудочковой недостаточности характерны все перечисленные симптомы, за исключением:
p
Одышки
p
"ритма галопа"
x
набухания шейных вен
p
крепитации у основания легких
p
сердечной астмы
574.
У больного 50 лет после перенесенного обширного инфаркта миокарда на ЭКГ блокада левой ножки пучка Гиса и атриовентрикулярная блокада I степени, периодическая блокада II степени (I тип нарушения по Мобитцу). Необходимость имплантации искусственного водителя ритма подтверждает следующий клинический симптом:
p
значительная одышка при физической нагрузке
x
кратковременные потери сознания
p
приступы стенокардии через каждые 50 м ходьбы
p
все перечисленные симптомы
p
ни один из перечисленных симптомов
575.
Продолжительность ишемии, приводящей к необратимому повреждению ткани миокарда, в большинстве случаев составляет не менее
p
15-20 минут
p
16-24 часа
p
48 часов
p
1 неделя
x
4-6 часов
576.
Проявлениями ишемической болезни сердца могут быть, кроме:
x
гипертрофическая кардиомиопатия
p
инфаркт миокарда
p
стенокардия
p
нарушение ритма и проводимости
p
внезапная смерть
577.
Резорбтивно-некротический синдром при инфаркте миокарда характеризуется
x
повышением активности ферментов сыворотки крови, лейкоцитозом, ускорением СОЭ
p
лейкоцитозом, ускорением СОЭ
p
повышением активности ферментов сыворотки крови
p
повышением уровня фибриногена, креатинина крови
p
гиперкоагуляцией
578.
Проведение тромболизиса показано при ОКС (остром коронарном синдроме)
x
с подъёмом сегмента ST
p
без подъёма сегмента ST
p
без изменений на ЭКГ
p
при наличии рубцовых изменений на ЭКГ
p
при всех перечисленных изменениях
579.
Для аортальной недостаточности характерно всё кроме
x
низкое систолическое давление
p
капиллярный пульс
p
низкое диастолическое давление
p
усиленный, разлитой, смещённый влево и вниз верхушечный толчок
p
"пляска каротид"
580.
Для характеристики шума необходимо оценить при аускультации следующие параметры
x
фазу возникновения, эпицентр, интенсивность, проводимость, тембр, продолжительность
p
фазу возникновения и эпицентр
p
эпицентр, интенсивность, проводимость и продолжительность
p
фазу возникновения, эпицентр, интенсивность, проводимость
p
фазу возникновения, эпицентр, проводимость, продолжительность
581.
Укажите, какая группа препаратов противопоказана больному с гемодинамически значимым аортальным стенозом?
x
нитраты
p
бета-адреноблокаторы
p
ингибиторы АПФ
p
диуретики
p
антикоагулянты
582.
Укажите главный диагностический ЭхоКГ критерии при инфекционном эндокардите?
x
вегетации на клапанах
p
дилатация левых полостей сердца
p
поток аортальной регургитации
p
гипертрофия левого желудочка
p
поток митральной регургитации
583.
Возбудителями инфекционного эндокардита могут являться:
p
стафилококк
p
зеленящий стрептококк
p
энтерококк
p
грибы
x
все перечисленные
584.
Наибольшей чувствительностью при диагностике ИБС обладает:
x
Проба с физической нагрузкой на велоэргометре
p
Дипиридамоловая проба
p
Холодовая проба
p
Проба со статической физической нагрузкой
p
ЭХО-КГ
585.
Противопоказаниями для применения бета-адреноблокаторов при инфаркте миокарда являются:
p
мерцательная аритмия
p
наджелудочковая экстрасистолия
p
желудочковая экстрасистолия
x
атриовентрикулярная блокада
p
глаукома
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 61 | Нарушение авторских прав