Эндокрин2

⇐ ПредыдущаяСтр 44 из 62Следующая ⇒

611.

Тест толерантности к глюкозе проводится при тощаковой гликемии:

3,3-5,5 ммоль/л

5,6-6,0 ммоль/л

более 10,0 ммоль/л

6,7-10 ммоль/л

менее 3,3 ммоль/л

612.

Суточная потребность в инсулине при кетоацидозе:

1ед/кг массы тела

0,3 ед/кг массы тела

0,5 ед/кг массы тела

2 ед/кг массы тела

2,5 ед/кг массы тела

613.

Первая помощь при гипогликемической коме:

введение 40-80 мл 40% раствора глюкозы

внутривенное введение 10 ед. инсулина

внутривенное введение 0,45% раствора натрия хлорида

внутривенное введение сердечных гликозидов

внутривенное введение 40мг фуросемида

614.

При кетоацидотической коме инсулин вводят дробно до:

нормогликемии

прихода в сознание

исчезновения ацетона в моче

нормализации АД

восстановления спонтанного дыхания

615.

Критериями постановки диагноза "сахарный диабет" (по ВОЗ) является уровень гликемии:

натощак ≥ 6,1 ммоль/л, через 2 часа после приема 75 г глюкозы ≥11,1 ммоль/л

натощак больше 5,6 ммоль/л

натощак 3,3-5,5 ммоль/л, через 2 часа после приема 75 г глюкозы больше 7,8 ммоль/л

натощак гликемия 5,6-6,6ммоль/л, через 2 часа после приема 75 г глюкозы меньше 10,2 ммоль/л

натощак меньше 3,5 ммоль/л.

616.

Какой фактор не обладает ульцерогенным действием

прием салицилатов

инфицирование Нelicobacter pylory

прием метронидазола

p
прием преднизолона

узелковый периартериит

Гастро

617.

В развитии нестероидной гастропатии не играет роль следующий фактор

угнетение синтеза простагландинов

снижение секреции слизи

снижение секреции бикарбонатов

p
уменьшение кровоснабжения слизистой оболочки желудка

гиперплазия обкладочных клеток желез желудка

618.

Какое заболевание обусловлено инфицированием Нelicobacter pylory

гастрит А

гастрит В

гастрит С

рефлюкс-эзофагит

ахалазия кардии

619.

В патогенезе гастрита А ведущую роль играет

образование антител к обкладочным клеткам желудка

образование антител к главным клеткам желудка

образование антител к муцину желудочных желез

отложение иммунных депозитов периартериально в слизистой оболочке желудка

образование антител к простагландинам

620.

Какой препарат наиболее эффективен при лечении язвенной болезни, обусловленной инфицированием Нelicobacter pylory

ранитидин

фамотидин

де-нол

метацин

гастрофарм

621.

У 60-летнего мужчины при рентгенологическом исследовании выявлена язва желудка размером 2,5 см. Какой признак позволяет предполагать доброкачественный характер язвы

выявление конвергенции складок желудка в области язвы

снижение массы тела на 5 кг за последние 2 месяца

отсутствие болей в эпигастральной области, несмотря на наличие язвы

локализация язвы на малой кривизне желудка

наличие соляной кислоты в желудочном соке при рН-метрии

622.

В каких случаях показана обязательная динамическая ЭГДС для исключения злокачественной опухоли

атрофический гастрит

пернициозная анемия

язвенная болезнь ДПК

язва желудка больших размеров

эрозивный гастродуоденит

623.

У больного гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в сочетании с ХОБЛ не рекомендуется принимать

холинолитики

адреномиметики

блокаторы Н-2-гистаминовых рецепторов

жидкие антациды

ингибиторы протонной помпы

624.

К какой группе препаратов относится дебридат

неселективный холинолитик

симпатомиметик

селективный холинолитик

прокинетик

гастропротектор

625.

К какой группе препаратов относится метацин

неселективный холинолитик

симапатомиметик

селективный холинолитик

блокатор Н-2-гистаминовых рецепторов

ингибитор протонной помпы

626.

К какой группе препаратов относится рабепразол

холинолитик

блокатор гистаминовых рецепторов

ингибитор протонной помпы

гастропротектор

репарант

627.

Механизм действия омепразола состоит в

блокаде обкладочных клеток желудка

блокаде главных клеток желудка

угнетении синтеза простагландинов

угнетении синтеза гастрина

угнетении синтеза муцина

628.

При каком заболевании злоупотребление алкоголя не является этиологическим фактором или фактором риска

хронический панкреатит

цирроз печени

синдром Мэллори-Вейса

амилоидоз

опухоль пищевода

629.

Какие меры не приводят к снижению давления в портальной системе при циррозе печени

прием нитратов

прием каптоприла

прием сандостатина

склеротерапия вен пищевода

прием антагонистов кальция

630.

Какой злак необходимо включить в рацион больного с целиакией

пшеница

рожь

овес

ячмень

рис

631.

Какой симптом не характерен для синдрома нарушенного всасывания

диарея

стеаторея

креаторея

полинейропатия

артериальная гипертензия

632.

При синдроме раздраженной кишки с гипомоторной дискинезией показаны

пшеничные отруби + форлакс

пшеничные отруби + дицител

пшеничные отруби + лоперамид

мотилиум

смекта

633.

Какова суточная доза фамотидина при обострении язвенной болезни

20 мг

40 мг

25 мг

30 мг

50 мг

634.

Какова поддерживающая суточная доза фамотидина при лечении язвенной болезни

10 мг

15 мг

20 мг

25 мг

30 мг

635.

Какой препарат позволяет дифференцировать язвенную диспепсию от неязвенной

маалокс

домперидон

цизаприд

дицетел

проглумид

636.

Какова продолжительность поддерживающей терапии после окончания курса эрадикации при дуоденальной локализации язвы

3 недели

4 недели

5 недель

6 недель

8 недель

637.

Какова продолжительность поддерживающей терапии после окончания курса эрадикации при желудочной локализации язвы

3 недели

4 недели

5 недель

6 недель

8 недель

638.

К какому классу антибиотиков относится кларитромицин

синтетический пенициллин

защищенный пенициллин

макролид

аминогликозид

цефалоспорин

639.

Антирефлюксные мероприятия не включают

исключение работ, связанных с наклоном

исключение работ, связанных с подъемом тяжестей

исключение работ, связанных с переохлаждением

снижение избыточного веса

исключение газированных напитков

640.

При лечении ахалазии кардии не применяются

бета-адреномиметики

блокаторы кальциевых каналов

нитраты

холиномиметики

пневмокардиодилатация

641.

Лейкоцитурия может наблюдаться при:

при всех перечисленных заболеваниях

пиелонефрите

гломерулонефрите

амилоидозе

туберкулезе почек

642.

Максимальная суточная протеинурия в норме составляет:

50мг

100мг

150мг

200мг

500мг

643.

Наибольшим калийуретическим действием обладает:

фуросемид

гипотиазид

триамптерен

урегит

верошпирон

644.

Для нефротического синдрома характерно все перечисленное, кроме одного:

гиперпротеинемия:

наличие массивных отеков

олигурия

гиперлипидемия

массивная протеинурия

645.

При уремии не наблюдается:

клубочковая фильтрация 100мл/мин.

сухость кожных покровов

гипоизостенурия

шум трения перикарда

артериальная гипертензия

646.

При шоке причиной острой почечной недостаточности является:

падение артериального давления

вегетативные нарушения

влияние токсических веществ поврежденных тканей

сопутствующая инфекция

образование комплексов антиген- антитело

647.

Из перечисленных антибиотиков к группе аминогликозидов относится:

гентамицин

кларитромицин

кефзол

мономицин

ампициллин

648.

Диета больного сепсисом включает в себя:

легкоусвояемая пища богатая витаминами, большое количество жидкости

до 2,5-3 литров жидкости в сутки

ограничение углеводов

ограничение поваренной соли и белка

ограничение жидкости

649.

32-летняя женщина жалуется на длительную лихорадку до 39С, боли в суставах, утомляемость и повышенную чувствительность к солнечным лучам. Физикальное исследование выявило сыпь на носу и щеках. Температура 39 С, систолическое давление 150мм рт. ст. Отеки ног. В моче протеинурия 4г/л, микроскопия мочи выявила 15 лейкоцитов и 30 эритроцитов в поле зрения. Присутствуют зернистые и эритроцитарные цилиндры. Креатинин 250мкмоль/л. Общий белок крови 45г/л, холестерин 15ммоль/л.

Предполагаемый диагноз?

системная красная волчанка

дерматомиозит

острый нефрит

системная склеродермия

узелковый периартериит

650.

40-летняя женщина страдает с 10-летнего возраста плохо поддающимся лечению инсулинозависимым сахарным диабетом. Она слепа, у нее тяжелая диабетическая ретинопатия. Кроме того у нее плохо поддающаяся лечению гипертензия. На ЭКГ-гипертрофия левого желудочка. У больной отек голеностопных суставов, а в моче протеинурия 0, 66%.Креатинин крови 0,8ммоль/л.

Какова наиболее вероятная причина протеинурии?

диабетическая нефропатия

хронический гломерулонефрит

хронический пиелонефрит

хроническая сердечная недостаточность

хроническая почечная недостаточность

651- 685

651.

24 летний мужчина, злоупотреблявший наркотиками с внутривенным введением, найден в бессознательном состоянии в своей комнате и доставлен в стационар. Как долго находился без сознания и какое вещество принимал, неизвестно.

При физикальном исследовании обнаружено: больной заторможен, правая верхняя конечность резко отечна, болезненна, хотя со слов родственников данных за травму не было.

При катеризации мочевого пузыря получено 150мл темной мочи, в которой при лабораторном исследовании обнаружен миоглобин.

Креатинин сыворотки 260мкмоль/л.

Ваш диагноз?

Краш синдром, ОПН олигурия

Токсическая нефропатия, ОПН олигурия

Церебральный инсульт, ОПН олигурия

Тромбоэмболический синдром, ОПН олигурия

Внутрисосудистый гемолиз, ОПН олигурия

652.

При выявлении у больного изолированной гематурии в первую очередь следует исключить:

опухоли почек и мочевыводящих путей

мочекаменную болезнь

гломерулонефрит

нефроптоз

амилоидоз

653.

Причиной одностороннего сморщивания почек чаще всего является:

хронический пиелонефрит

хронический гломерулонефрит

острый интерстициальный нефрит

острая закупорка мочевыводящих путей

амилоидоз

654.

Что из перечисленного является причиной преренальной острой почечной недостаточности:

кардиогенный шок

острый интерстициальный нефрит

гломерулонефрит

обструкция мочеточников

двухсторонний тромбоз почечных вен

655.

Для обострения хронического пиелонефрита характерны:

лихорадка, боли в поясничной области, мочевой с-м

отеки, лихорадка, мочевой с-м

дизурия

протеинурия

полиурия

656.

Для хронической почечной недостаточности характерно все, кроме:

гиперстенурии:

анемии

кахексии

поноса

запаха аммиака изо рта.

657.

Появление мочи цвета «мясных помоев» характерно для:

острого гломерулонефрита:

острого пиелонефрита

рака почки

нефротического синдрома

хронического пиелонефрита.

658.

К В-лактамной группе антибиотиков относится:

ампициллин

мономицин

кларитромицин

гентамицин

линкомицин

659.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при сепсисе:

зависят от течения и наличия осложнений:

20-21 день

65-70 дней

28-29 дней

до 3 месяцев

660.

62-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на повышение температуры до 37,6 С в течение месяца, выраженную слабость, потерю аппетита, похудел на 4,5кг.Периодически, в течение 3 месяцев, присутствие крови в моче.

При физикальном обследовании какой- либо патологии обнаружить не удалось.

В анализе крови - анемия Нв 96г/л, ускоренное СОЭ 46мм/час.

В моче- протеинурия 0,66%, гематурия - эритроциты сплошь в п/зр.. Креатинин крови 0,085ммоль/л.

Какое заболевание необходимо исключить в первую очередь?

рак почки

острый гломерулонефрит

мочекаменная болезнь

хронический гломерулонефрит, обострение

острый интерстициальный нефрит

Гемо2

661.

Признак, характерный для железодефицитной анемии

ретикулоцитоз

макроцитоз эритроцитов

увеличение железосвязывающей способности сыворотки

отложение железа в тканях

увеличение СОЭ

662.

Фактор, необходимый для всасывания витамина В12

соляная кислота

гастрин

пепсин

гастромукопротеин

фолиевая кислота

663.

Изменения костного мозга, характерные для В-12-дефицитной анемии

гипоплазия гемопоэза

увеличение количества миелобластов

мегалобластический эритропоэз

увеличение количества лимфоцитов

гиперплазия эритроидного ростка

664.

Метод лечения В-12-дефицитной анемии

курсовое назначение пиридоксина

применение глюкокортикостероидов

применение цианокобаламина

сочетание цианокобаламина с препаратами железа

переливание плазмы

665.

Укажите признак, не характерный для талассемии

гемолиз связан с дефектом оболочки эритроцитов

содержание нормального НвА понижено

цветовой показатель снижен

характерны мишеневидные эритроциты

уровень сывороточного железа повышен

666.

Для внутрисосудистого гемолиза характерно

гемоглобинурия при выраженном гемолизе

снижение количества сидеробластов в костном мозге

отсутствие гемосидероза почек

отсутствие повышения свободного гемоглобина а плазме

отсутствие гемосидерина в моче

667.

Для внутриклеточного гемолиза не характерно

отсутствие гемосидеринурии

увеличение количества макрофагов в селезенке

повышение непрямого билирубина

ретикулоцитоз

повышение прямого билирубина

668.

Для аутоиммунной гемолитической анемии не характерно

может развиваться при диффузных болезнях соединительной ткани

при лечении используется плазмоферез

основу терапии составляют глюкокортикостероиды

p
при неэффективности глюкокортикостероидов назначают цитостатики

основной метод лечения составляют заместительные гемотрансфузии

669.

Для болезни Минковского -Шоффара не характерно

микросфероцитоз

снижение осмотической резистентности эритроцитов

желтуха

p
спленомегалия

положительная проба Кумбса

670.

В диагностике аутоиммунной гемолитической анемии основным отличительным признаком является

уровень гемоглобина в крови

морфология эритроцитов

показатели пробы Кумбса

p
возраст больного

показатель осмотической резистентности эритроцитов

671.

Для гипопластической анемии характерно

спленомегалия

панцитопения

нарушение синтеза гема

p
гиперхромия

лимфоцитопения

672.

В дифференциальной диагностике гипопластической анемии и иммунной тромбоцитопении основным исследованием является

трепанобиопсия

общий анализ крови

коагулограмма

p
УЗИ

рентгенография костей

673.

Диагностическим признаком острого лейкоза является

сочетание анемического и геморрагического синдромов

сочетание септико-некротического и анемического синдромов

бластная трансформация костного мозга (бластоз более 30%)

наличие клеток Березовского-Штернберга в пунктатах лимфоузлов

наличие в периферической крови теней Боткина-Гумпрехта

674.

Для хронического лимфолейкоза характерно

наиболее частой причиной анемии является дефицит железа

в начальном периоде заболевания постоянно обнаруживается эозинофильно-базофильная ассоциация

в развитии болезни большую роль играет наследственная предрасположенность

p
средством выбора при лечении является миелосан

в крови отмечается эритроцитоз

675.

Что представляют собой тени Боткина-Гумпрехта

разрушенные монобласты

нейтрофилы, фагоцитирующие ядерную субстанцию

разрушенные эритроциты

p
лимфобласты

разрушенные ядра лимфоцитов

676.

Для хронического миелолейкоза не характерно

лейкоцитоз более 20 тысяч в 1 мкл

тромбоцитоз

тени Боткина-Гумпрехта в периферической крови

p
спленомегалия

наличие рН-хромосомы

677.

Наиболее характерным признаком миелофиброза является

лимфаденопатия

геморрагический синдром

гепатомегалия

x
массивная спленомегалия

лихорадка с ознобами

678.

Причиной вторичного эритроцитоза не является

хроническая обструктивная болезнь легких

врожденные пороки сердца

гипернефрома

p
стеноз почечной артерии

острая пневмония

679.

Для уточнения диагноза эритремии не используется

определение гематокрита

определение насыщения крови кислородом

определение уровня эритропоэтина

x
коагулограмма

трепанобиопсия

680.

Основным диагностическим критерием миеломной болезни является

синтез опухолевыми клетками парапротеина

синдром повышенной вязкости крови

лейкопения

p
панцитопения

гиперплазия Т-лимфоцитов

681.

Основной диагностический признак лимфогранулематоза

клетки Березовского -Штернберга в пунктате лимфоузлов

тени Боткина-Гумпрехта в периферической крови

лейкопения

p
лейкопения в сочетании с резким сдвигом вправо

лейкопения в сочетании с нормохромной анемией

682.

Укажите признак, не характерный для агранулоцитоза

лихорадка

язвенно-некротический стоматит

ангина Венсана

x
генерализованная геморрагическая сыпь

септицемия

683.

Укажите признак, характерный для гемофилии

снижение уровня фибириногена в крови

удлинение времени кровотечения

удлинение времени свертывания

p
снижение протромбинового индекса

снижение показателя МНО

684.

Укажите механизм фибиринолитического действия урокиназы

активирует плазминоген

подавляет выработку фибриногена

подавляет синтез белков протромбинового комплекса

p
усиливает распад фибриногена

снижает содержание тромбоцитов

685.

Назовите механизм кровоточивости при гемофилии А

гипофибриногенемия

тромбоцитопатия

дефицит VIII фактора свертывания

p
увеличение содержания антитромбина III

увеличение содержания плазминогена

Внутренние болезни – 150 тестов (ревматология, кардиология, пульмонология,эндокринология,гастроэнтерология, нефрология, гематология).

Какой фактор не обладает ульцерогенным действием//

прием салицилатов//

инфицирование Нelicobacter pylory//

+прием метронидазола//
прием преднизолона//

узелковый периартериит

***

В развитии нестероидной гастропатии не играет роль следующий фактор//

угнетение синтеза простагландинов//

снижение секреции слизи//

снижение секреции бикарбонатов//
уменьшение кровоснабжения слизистой оболочки желудка

+ гиперплазия обкладочных клеток желез желудка

***

Какое заболевание обусловлено инфицированием Нelicobacter pylory//

гастрит А//

+гастрит В//

гастрит С//

рефлюкс-эзофагит//

ахалазия кардии

***

В патогенезе гастрита А ведещую роль играет//

+образование антител к обкладочным клеткам желудка//

образование антител к главным клеткам желудка//

образование антител к муцину желудочных желез//

отложение иммунных депозитов периартериально в слизистой оболочке желудка//

образование антител к простагландинам

***

Какой препарат наиболее эффективен при лечении язвенной болезни, обусловленной инфицированием Нelicobacter pylory//

ранитидин//

фамотидин//

+де-нол//

метацин//

гастрофарм

***

У 60-летнего мужчины при рентгенологическом исследовании выявлена язва желудка размером 2,5 см. Какой признак позволяет предполагать доброкачественный характер язвы//

+выявление конвергенции складок желудка в области язвы//

снижение массы тела на 5 кг за последние 2 месяца//

отсутствие болей в эпигастральной области, несмотря на наличие язвы//

локализация язвы на малой кривизне желудка//

наличие соляной кислоты в желудочном соке при рН-метрии

***

В каких случаях показана обязательная динамическая ЭГДС для исключения злокачественной опухоли//

атрофический гастрит//

пернициозная анемия//

язвенная болезнь ДПК//

+язва желудка больших размеров//

эрозивный гастродуоденит

***

У больного гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в сочетании с ХОБЛ не рекомендуется принимать//

+холинолитики//

адреномиметики//

блокаторы Н-2-гистаминовых рецепторов//

жидкие антациды//

ингибиторы протонной помпы

***

К какой группе препаратов относится дебридат//

неселективный холинолитик//

симпатомиметик//

селективный холинолитик//

+прокинетик//

гастропротектор

***

К какой группе препаратов относится метацин//

неселективный холинолитик//

симапатомиметик//

+селективный холинолитик//

блокатор Н-2-гистаминовых рецепторов//

ингибитор протонной помпы

***

К какой группе препаратов относится рабепразол//

холинолитик//

блокатор гистаминовых рецепторов//

+ингибитор протонной помпы//

гастропротектор//

репарант

***

Механизм действия омепразола состоит в//

+блокаде обкладочных клеток желудка//

блокаде главных клеток желудка//

угнетении синтеза простагландинов//

угнетении синтеза гастрина//

угнетении синтеза муцина

***

При каком заболевании злоупотребление алкоголя не является этиологическим фактором или фактором риска//

хронический панкреатит//

цирроз печени//

синдром Мэллори-Вейса//

+амилоидоз//

опухоль пищевода

***

Какие меры не приводят к снижению давления в портальной системе при циррозе печени//

прием нитратов//

прием каптоприла//

прием сандостатина//

+склеротерапия вен пищевода//

прием антагонистов кальция

***

Какой злак необходимо включить в рацион больного с целиакией//

пшеница//

рожь//

овес//

ячмень//

+рис

***

Какой симптом не характерен для синдрома нарушенного всасывания//

диарея//

стеаторея//

креаторея//

полинейропатия//

+артериальная гипертензия

***

При синдроме раздраженной кишки с гипомоторной дискинезией показаны//

+пшеничные отруби + форлакс//

пшеничные отруби + дицител//

пшеничные отруби + лоперамид//

мотилиум//

смекта

***

Какова суточная доза фамотидина при обострении язвенной болезни//

20 мг//

+ 40 мг//

25 мг//

30 мг//

50 мг

***

Какова поддерживающая суточная фамотидина при лечении язвенной болезни//

10 мг//

15 мг//

+20 мг//

25 мг//

30 мг

***

Какой препарат позволяет отдифференцировать язвенную диспепсию от неязвенной//

маалокс//

+домперидон//

цизаприд//

дицетел//

проглумид

***

Какова продолжительность поддерживающей терапии после окончания курса эрадикации при дуоденальной локализации язвы//

3 недели//

+4 недели//

5 недель//

6 недель//

8 недель

***

Какова продолжительность поддерживающей терапии после окончания курса эрадикации при желудочной локализации язвы//

3 недели//

4 недели//

5 недель//

+6 недель//

8 недель

***

К какому классу антибиотиков относится кларитромицин//

синтетический пенициллин//

защищенный пенициллин//

+макролид//

аминогликозид//

цефалоспорин

***

Антирефлюксные мероприятия не включают//

исключение работ, связанных с наклоном//

исключение работ, связанных с подъемом тяжестей//

+исключение работ, связанных с переохлаждением//

снижение избыточного веса//

исключение газированных напитков

***

При лечении ахалазии кардии не применяются//

бета-адреномиметики//

блокаторы кальциевых каналов//

нитраты//

+холиномиметики//

пневмокардиодилатация

***

Признак, характерный для железодефицитной анемии //

ретикулоцитоз//

макроцитоз эритроцитов//

+увеличение железосвязывающей способности сыворотки//

отложение железа в тканях//

увеличение СОЭ

***

Фактор, необходимый для всасывания витамина В12//

соляная кислота//

гастрин//

пепсин//

+гастромукопротеин//

фолиевая кислота

***

Изменения костного мозга, характерные для В-12-дефицитной анемии//

гипоплазия гемопоэза//

увеличение количества миелобластов//

+мегалобластический эритропоэз//

увеличение количества лимфоцитов//

гиперплазия эритроидного ростка

***

Метод лечения В-12-дефицитной анемии//

курсовое назначение пиридоксина//

применение глюкокортикостероидов//

+применение цианокобаламина//

сочетание цианокобаламина с препаратами железа//

переливание плазмы

***

Укажите признак, не характерный для талассемии//

+гемолиз связан с дефектом оболочки эритроцитов//

содержание нормального НвА понижено//

цветовой показатель снижен//

характерны мишеневидные эритроциты//

уровень сывороточного железа повышен

***

Для внутрисосудистого гемолиза характерно//

+ гемоглобинурия при выраженном гемолизе//

снижение количества сидеробластов в костном мозге//

отсутствие гемосидероза почек//

отсутствие повышения свободного гемоглобина а плазме//

отсутствие гемосидерина в моче

***

Для внутриклеточного гемолиза не характерно//

отсутствие гемосидеринурии//

увеличение количества макрофагов в селезенке//

повышение непрямого билирубина//

ретикулоцитоз//

+повышение прямого билирубина

***

Для аутоиммунной гемолитической анемии не характерно//

может развиваться при диффузных болезнях соединительной ткани//

при лечении используется плазмоферез//

основу терапии составляют глюкокортикостероиды//
при неэффективности глюкокортикостероидов назначают цитостатики//

+основной метод лечения составляют заместительные гемотрансфузии

***

Для болезни Минковского –Шоффара не характерно//

микросфероцитоз//

снижение осмотической резистентности эритроцитов//

желтуха//
спленомегалия//

+положительная проба Кумбса

***

В диагностике аутоиммунной гемолитической анемии основным отличительным признаком является//

уровень гемоглобина в крови//

морфология эритроцитов//

+показатели пробы Кумбса//
возраст больного//

показатель осмотической резистентности эритроцитов

***

Для гипопластической анемии характерно//

спленомегалия//

+ панцитопения//

нарушение синтеза гема//
гиперхромия//

лимфоцитопения

***

В дифференциальной диагностике гипопластической анемии и иммунной тромбоцитопении основным исследованием является//

+трепанобиопсия//

общий анализ крови//

коагулограмма//
УЗИ//

рентгенография костей

***

Диагностическим признаком острого лейкоза является//

сочетание анемического и геморрагического синдромов//

сочетание септико-некротического и анемического синдромов//

+бластная трансформация костного мозга (бластоз более 30%)
наличие клеток Березовского-Штернберга в пунктатах лимфоузлов//

наличие в периферической крови теней Боткина-Гумпрехта

***

Для хронического лимфолейкоза характерно//

наиболее частой причиной анемии является дефицит железа//

в начальном периоде заболевания постоянно обнаруживается эозинофильно-базофильная ассоциация//

+ в развитии болезни большую роль играет наследственная предрасположенность//
средством выбора при лечении является миелосан//

в крови отмечается эритроцитоз

***

Что представляют собой тени Боткина-Гумпрехта//

разрушенные монобласты//

нейтрофилы, фагоцитирующие ядерную субстанцию//

разрушенные эритроциты//
лимфобласты//

+ разрушенные ядра лимфоцитов

***

Для хронического миелолейкоза не характерно//

лейкоцитоз более 20 тысяч в 1 мкл//

тромбоцитоз//

+тени Боткина-Гумпрехта в периферической крови//
спленомегалия//

наличие рН-хромосомы

***

Наиболее характерным признаком миелофиброза является//

лимфаденопатия//

геморрагический синдром//

гепатомегалия//
+массивная спленомегалия//

лихорадка с ознобами

***

Причиной вторичного эритроцитоза не является//

хроническая обструктивная болезнь легких//

врожденные пороки сердца//

гипернефрома//
стеноз почечной артерии//

+острая пневмония

***

Для уточнения диагноза эритремии не используется//

определение гематокрита//

определение насыщения крови кислородом//

определение уровня эритропоэтина//
+коагулограмма//

трепанобиопсия

***

Основным диагностическим критерием миеломной болезни является//

+ синтез опухолевыми клетками парапротеина//

синдром повышенной вязкости крови//

лейкопения//
панцитопения//

гиперплазия Т-лимфоцитов

***

Основной диагностический признак лимфогранулематоза//

+клетки Березовского –Штернберга в пунктате лимфоузлов//

тени Боткина-Гумпрехта в периферической крови//

лейкопения//
лейкопения в сочетании с резким сдвигом вправо//

лейкопения в сочетании с нормохромной анемией

***

Укажите признак, не характерный для агранулоцитоза//

лихорадка//

язвенно-некротический стоматит//

ангина Венсана//
+ генерализованная геморрагическая сыпь//

септицемия

***

Укажите признак, характерный для гемофилии//

снижение уровня фибириногена в крови//

удлинение времени кровотечения//

+удлинение времени свертывания//
снижение протромбинового индекса//

снижение показателя МНО

***

Укажите механизм фибиринолитического действия урокиназы//

+ активирует плазминоген//

подавляет выработку фибриногена//

подавляет синтез белков протромбинового комплекса//
усиливает распад фибриногена//

снижает содержание тромбоцитов

***

Назовите механизм кровоточивости при гемофилии А//

гипофибриногенемия//

тромбоцитопатия//

+дефицит VIII фактора свертывания//
увеличение содержания антитромбина III//

увеличение содержания плазминогена

***

Специфичность теста с физической нагрузкой при диагностике ИБС наиболее высока у://

У женщин//

У детей//

У молодых мужчин//

+У мужчин среднего и пожилого возраста//

Существенной разницы нет

С помощью холтеровского мониторирования ЭКГ выявляют://

Нарушения ритма//

Нарушения проводимости//

Стенокардию напряжения//

Стенокардию покоя//

+Все вышеперечисленное

***

Госпитализация больных с впервые возникшей стенокардией://

+Показана всем больным//

Показана больным с сопутствующей АГ//

Показана больным с сопутствующем сахарным диабетом//

Только при отсутствии эффекта от нитратов//

Не показана

***

Внезапной коронарной смертью обозначают://

Смерть при документированной фибрилляции желудочков//

Смерть от инфаркта миокарда//

Смерть от тампонады при разрыве аневризмы сердца//

+Смерть до 6 часов от начала неблагоприятных событий//

Смерть в течение 24 часов от начала неблагоприятных событий

***

У больных с классическим течением вазоспастической(вариантной) стенокардией приступы возникают://

+Ночью и рано утром//

Во второй половине дня//

Одинаково часто в любое время суток//

Только ночью//

Только рано утром

***

Мужчина 47 лет в течение пяти месяцев жалуется на сжимающие боли за грудиной, возникающие при ходьбе в среднем темпе через 500 м, или при подъеме по лестнице на 3-й этаж. Изредка боли появляются и в покое. Стенокардию у этого больного можно отнести к функциональному классу: //

I//

+II//

III//

IV//

функциональный класс определить невозможно

***

Прямые признаки заднего инфаркта миокарда на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях://

I, аVL, V1-V4//

+II, III, aVF//

I, aVL, V5-V6//

aVL, V1-V2//

V1-V6

***

Причинами смерти при остром инфаркте миокарда являются все перечисленные, кроме://

кардиогенного шока//

недостаточности кровообращения//

нарушения ритма сердца//

+блокады правой ножки пучка Гиса//

разрыва миокарда

***

Наиболее отрицательным инотропным эффектом обладает комбинация://

Бета-блокатор и фуросемид//

Изоптин и нифедипин//

Нифедипин и нитраты//

+Бета-блокатор и изоптин//

Нитраты и нифедипин

***

Клиническими признаками полной атриовентрикулярной блокады сердца являются все перечисленные, кроме://

брадикардии, не меняющейся при пробе с нагрузкой//

набухания и пульсации шейных вен//

"пушечного" тона//

+снижения систолического АД//

приступов Морганьи - Адамса – Стокса

***

Причиной подклапанного стеноза устья аорты является://

Ревматизм//

инфекционный эндокардит//

+гипертрофия межжелудочковой перегородки при гипертрофической кардиомиопатии//

атеросклероз//

травма грудной клетки

***

Недостаточность кровообращения характеризуется появлением одышки, утомляемости, сердцебиения только при нагрузке. Имеется гипертрофия миокарда. Трудоспособность снижена. Определите стадию недостаточности кровообращения по Стражеско – Василенко//

+I стадия//

IIА стадия//

IIБ стадия//

III стадия//

IV стадия

***

Для левожелудочковой недостаточности характерны все перечисленные симптомы, за исключением://

Одышки//

"ритма галопа"//

+набухания шейных вен//

крепитации у основания легких//

сердечной астмы

***

У больного 50 лет после перенесенного обширного инфаркта миокарда на ЭКГ блокада левой ножки пучка Гиса и атриовентрикулярная блокада I степени, периодическая блокада II степени (I тип нарушения по Мобитцу). Необходимость имплантации искусственного водителя ритма подтверждает следующий клинический симптом://

значительная одышка при физической нагрузке//

+кратковременные потери сознания//

приступы стенокардии через каждые 50 м ходьбы//

все перечисленные симптомы//

ни один из перечисленных симптомов

***

Продолжительность ишемии, приводящей к необратимому повреждению ткани миокарда, в большинстве случаев составляет не менее//

15-20 минут//

16-24 часа//

48 часов//

1 неделя//

+4-6 часов

***

Проявлениями ишемической болезни сердца могут быть, кроме://

+гипертрофическая кардиомиопатия//

инфаркт миокарда//

стенокардия//

нарушение ритма и проводимости//

внезапная смерть

***

Резорбтивно-некротический синдром при инфаркте миокарда характеризуется//

+повышением активности ферментов сыворотки крови, лейкоцитозом, ускорением СОЭ//

лейкоцитозом, ускорением СОЭ//

повышением активности ферментов сыворотки крови//

повышением уровня фибриногена, креатинина крови//

гиперкоагуляцией

***

Проведение тромболизиса показано при ОКС (остром коронарном синдроме)//

+с подъёмом сегмента ST//
без подъёма сегмента ST//

без изменений на ЭКГ//

при наличии рубцовых изменений на ЭКГ//
при всех перечисленных изменениях

***

Для аортальной недостаточности характерно всё кроме//

+низкое систолическое давление//

капиллярный пульс//

низкое диастолическое давление//
усиленный, разлитой, смещённый влево и вниз верхушечный толчок//
"пляска каротид"

***

Для характеристики шума необходимо оценить при аускультации следующие параметры//

+фазу возникновения, эпицентр, интенсивность, проводимость, тембр, продолжительность//

фазу возникновения и эпицентр//

эпицентр, интенсивность, проводимость и продолжительность//

фазу возникновения, эпицентр, интенсивность, проводимость//

фазу возникновения, эпицентр, проводимость, продолжительность

***

Укажите, какая группа препаратов противопоказана больному с гемодинамически значимым аортальным стенозом?//

+нитраты//

бета-адреноблокаторы//

ингибиторы АПФ//

диуретики//

антикоагулянты

***

Укажите главный диагностический ЭхоКГ критерии при инфекционном эндокардите?//

+вегетации на клапанах//

дилатация левых полостей сердца//

поток аортальной регургитации//

гипертрофия левого желудочка//

поток митральной регургитации

***

Возбудителями инфекционного эндокардита могут являться://

стафилококк//

зеленящий стрептококк//

энтерококк//

грибы//

+все перечисленные

***

Наибольшей чувствительностью при диагностике ИБС обладает://

+Проба с физической нагрузкой на велоэргометре//

Дипиридамоловая проба//

Холодовая проба//

Проба со статической физической нагрузкой//

ЭХО-КГ

***

Противопоказаниями для применения бета-адреноблокаторов при инфаркте миокарда являются://

мерцательная аритмия//

наджелудочковая экстрасистолия//

желудочковая экстрасистолия//

+атриовентрикулярная блокада//

глаукома

***

Лейкоцитурия может наблюдаться при://

+ при всех перечисленных заболеваниях //

пиелонефрите //

гломерулонефрите //

амилоидозе //

туберкулезе почек

***

Максимальная суточная протеинурия в норме составляет://

+ 50мг //

100мг //

150мг //

200мг //

500мг

***

Наибольшим калийуретическим действием обладает: //

+ фуросемид //

гипотиазид //

триамптерен //

урегит //

верошпирон

***

Для нефротического синдрома характерно все перечисленное, кроме одного://

+ гиперпротеинемия: //

наличие массивных отеков //

олигурия //

гиперлипидемия //

массивная протеинурия

***

При уремии не наблюдается: //

+ клубочковая фильтрация 100мл/мин. //

сухость кожных покровов //

гипоизостенурия //

шум трения перикарда //

артериальная гипертензия

***

При шоке причиной острой почечной недостаточности является://

+ падение артериального давления //

вегетативные нарушения //

влияние токсических веществ поврежденных тканей //

сопутствующая инфекция //

образование комплексов антиген- антитело

***

Из перечисленных антибиотиков к группе аминогликозидов относится: //

+ гентамицин //

кларитромицин //

кефзол //

мономицин //

ампициллин

***

Диета больного сепсисом включает в себя: //

+легкоусвояемая пища богатая витаминами, большое количество жидкости //

до 2,5-3 литров жидкости в сутки //

ограничение углеводов //

ограничение поваренной соли и белка //

ограничение жидкости

***

Предполагаемый диагноз? //

+ системная красная волчанка //

дерматомиозит //

острый нефрит //

системная склеродермия //

узелковый периартериит

***

Какова наиболее вероятная причина протеинурии? //

+ диабетическая нефропатия //

хронический гломерулонефрит //

хронический пиелонефрит //

хроническая сердечная недостаточность //

хроническая почечная недостаточность

***

Креатинин сыворотки 260мкмоль/л.

Ваш диагноз? //

+ Краш синдром, ОПН олигурия //

Токсическая нефропатия, ОПН олигурия //

Церебральный инсульт, ОПН олигурия //

Тромбоэмболический синдром, ОПН олигурия //

Внутрисосудистый гемолиз, ОПН олигурия

***

При выявлении у больного изолированной гематурии в первую очередь следует исключить://

+ опухоли почек и мочевыводящих путей //

мочекаменную болезнь //

гломерулонефрит //

нефроптоз //

амилоидоз

***

Причиной одностороннего сморщивания почек чаще всего является: //

+ хронический пиелонефрит //

хронический гломерулонефрит //

острый интерстициальный нефрит //

острая закупорка мочевыводящих путей //

амилоидоз

***

Что из перечисленного является причиной преренальной острой почечной недостаточности: //

+ кардиогенный шок //

острый интерстициальный нефрит //

гломерулонефрит //

обструкция мочеточников //

двухсторонний тромбоз почечных вен

***

Для обострения хронического пиелонефрита характерны://

+ лихорадка, боли в поясничной области, мочевой с-м //

отеки, лихорадка, мочевой с-м//

дизурия //

протеинурия //

полиурия

***

Для хронической почечной недостаточности характерно все, кроме://

+ гиперстенурии: //

анемии //

кахексии //

поноса //

запаха аммиака изо рта.

***

Появление мочи цвета «мясных помоев» характерно для://

+ острого гломерулонефрита: //

острого пиелонефрита //

рака почки //

нефротического синдрома //

хронического пиелонефрита.

***

К В-лактамной группе антибиотиков относится: //

+ ампициллин //

мономицин //

кларитромицин //

гентамицин //

линкомицин

***

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при сепсисе://

+ зависят от течения и наличия осложнений: //

20-21 день //

65-70 дней //

28-29 дней //

до 3 месяцев

***

При физикальном обследовании какой- либо патологии обнаружить не удалось.

В анализе крови - анемия Нв 96г/л, ускоренное СОЭ 46мм/час.

В моче- протеинурия 0,66%, гематурия - эритроциты сплошь в п/зр.. Креатинин крови 0,085ммоль/л.

Какое заболевание необходимо исключить в первую очередь?//

+рак почки //

острый гломерулонефрит //

мочекаменная болезнь //

хронический гломерулонефрит, обострение //

острый интерстициальный нефрит

***

Везикулярное дыхание выслушивается на//

вдохе//

выдохе//

+вдохе и первой трети выдоха//

вдохе и первых двух третях выдоха//

протяжении всего вдоха и всего выдоха

***

При эмфиземе легких дыхание//

везикулярное//

+везикулярное ослабленное//

везикулярное усиленное//

бронхиальное//

саккадированное

***

Бронхиальное дыхание выслушивается на//

вдохе//

+ выдохе//

вдохе и первой трети выдоха//

вдохе и первых двух третях выдоха//

протяжении всего вдоха и всего выдоха

***

Ослабление голосового дрожания характерно для //

бронхоэктазов//

+экссудативного плеврита//

абсцесса легкого//

крупозной пневмонии//

инфаркт-пневмонии

***

«Легочное сердце» является осложнением//

артериальной гипертензии//

+ хронической обструктивной болезни легких//

гипертиреоза//

миокардита//

всего перечисленного

***

К обратимым компонентам бронхиальной обструкции относят все перечисленное, кроме//

спазма бронхов//

воспалительного отека слизистой оболочки бронхов//

нарушения функции мукоцилиарного аппарата бронхов//

+ стеноза и облитерации просвета бронхов, а также экспираторного их коллапса//

а+в

***

Самой частой причиной развития хронического легочного сердца является//

+хроническая обструктивная болезнь легких//

туберкулез легких//

интерстициальный легочный фиброз (синдром Хаммана-Рича)//

тромбоз легочной артерии//

кифосколиоз

***

Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена//

бронхоспазмом//

воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов//

закрытием просвета бронхов вязким секретом//

спадением мелких бронхов на выдохе//

+всем перечисленным

***

У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является//

пневмококк//

клебсиелла//

+пневмоциста//

микоплазма//

кишечная палочка

***

Основными признаками экссудативного плеврита являются все, кроме://

притупление перкуторного звука в области, соответствующей локализации плеврального экссудата//

ослабление дыхательных шумов при аускультации легких в зоне притупления перкуторного звука //

+ смещение органов средостения в сторону пораженного легкого //

смещение органов средостения в сторону противоположную пораженному легкому//

гомогенное затемнение и отсутствие косто-диафрагмального синуса на рентгенограмме

***

К проявлению бронхообструктивного синдрома при ХОБЛ не относится//

надсадный кашель//

сухие свистящие хрипы//

одышка//

+ наличие эозинофилов в мокроте//

затрудненное выделение мокроты

***

Нарушение бронхиальной проходимости бронхов не возникает при://

отеке слизистой оболочки бронхов//

+пневмотораксе//

гиперсекреции слизи//

обтурации бронхов мокротой//

сдавлении бронхов опухолью

***

Показанием к бронхоскопии не является наличие://

абсцесса легкого//

+ плеврального выпота//

бронхоэктазов//

инородного тела бронхов//

центрально расположенной опухоли

***

Что неверно в отношении изменений функции внешнего дыхания при ХОБЛ//

уменьшение ЖЕЛ//

снижение индекса Тиффно//

снижение максимальной скорости потока на уровне средних бронхов//

+ уменьшение остаточного объема легких//

обратимость обструкции менее 15% в бронходилятационном тесте

***

Что такое эмфизема легких?//

повышение воздушности альвеол//

снижение эластичности альвеолярной ткани//

+верно и то и другое//

бронхоспазм//

нет правильных ответов

***

При формулировке диагноза пневмонии необходимо отразить все вышеперечисленное, кроме://

этиологии//

локализации//

степени тяжести//

наличия осложнений//

+патоморфологической фазы

***

Под термином «атипичная пневмония» принято подразумевать//

эозинофильную пневмонию//

вирусную пнеывмонию//

+ пневмонию, вызванную легионеллой, микоплазмой, хламидиями//

«Фридлендеровскую» пневмонию//

пневмонию, вызванную синегнойной палочкой

***

К осложнениям пневмонии не относится://

абсцесс легкого//

плевральный выпот//

инфекционно-токсический шок//

дыхательная недостаточность//

+эмфизема легких

***

Все нижеперечисленные формы пневмонии относятся к современной ее классификации, кроме: //

внебольничной//

назокомиальной//

у лиц с иммунодефицитом//

атипичной//

+интерстициальной

***

Самое опасное для жизни осложнение пневмонии: //

абсцесс легкого//

плевральный выпот//

+инфекционно-токсический шок//

дыхательная недостаточность//

перикардит

***

Основной принцип современной классификации пневмоний: //

по патогенезу//

по клинико-морфологическим характеристикам//

по локализации и протяженности//

по тяжести состояния//

+по этиологии

***

Диагноз пневмонии устанавливается, если://

на рентгенограмме обнаруживается инфильтрат//

имеется лихорадка//

лейкоцитоз крови//

кашель с мокротой//

+все вышеперечисленное

***

Больного пневмонией необходимо госпитализировать, если: //

больной старше 60 лет//

нет эффекта от проводимой терапии//

частота дыхания свыше 30 в минуту//

артериальное давление ниже 90/60 мм.рт.ст.//

+все вышеперечисленное

***

Ориентировочные сроки назначения антибиотиков при пневмонии: //

до нормализации температуры//

до полного рассасывания инфильтрата в легком//

до нормализации СОЭ//

+до 3-4 дней стойко нормальной температуры тела//

до исчезновения кашля

***

Причиной затяжного течения пневмонии являются: //

несвоевременно начатая и нерациональная эмпирическая антибиотикотерапия//

наличие фоновых и сопутствующих заболеваний органов дыхания//

пожилой и старческий возраст//

злоупотребление алкоголем//

+все перечисленное

***

Локализация поражений суставов в дебюте подагры//

дистальные межфаланговые суставы стоп//

крупные суставы ног//

+ плюснефаланговый сустав большого пальца стопы//

проксимальные межфаланговые суставы//

межпозвонковые сочленения

* * *

Инфицирование каких органов чаще всего является причиной реактивного артрита?//

+носоглотка, кишечник, мочеполовой тракт//

бронхи, легкие, кожа//

кишечник//

мочеполовой тракт//

носоглотка

* * *

Какой препарат обладает профиброзным эффектом?//

тауредон//

Д-пеницилламин//

плацента//

алоэ//

тетрациклин

* * *

У 42-летней женщины, страдающей ревматоидным артритом и принимаюшей НПВП после ангины усилился суставной синдром, появились субфебрилитет, боль в боку при кашле и дыхании; СОЭ-50 мм/час, СРБ+++, реакция Ваалера-Розе 1:40. Какие методы исследования необходимо провести для уточнения изменений в легких?//

+ рентгенография органов грудной клетки//

спирография//

исследование мокроты на БК//

компьютерную томографию//

анализ мокроты на патфлору и чувствительность к антибиотикам

* * *

Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 287 | Нарушение авторских прав

⇐ Предыдущая 37 38 39 40 41 42 434445 46 47 48 49 50 51 52 Следующая ⇒

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.48 сек.)