Читайте также: |
|
- группа острых и хронических заболеваний, вызванных вирусами, обладающими гепатотропностью.
К вирусному гепатиту (ВГ) относятся следующие этиологические формы заболевания:
- НА – инфекционный, эпидемический гепатит А,
- НВ – парентеральный гепатит,
- НС, НЕ
- гепатит Д, вызываемый дефектным вирусом, для репродукции которого необходим вирус В.
Вирусы гепатита обладают прямым цитопатическим действием на гепатоциты, а также - они вызывают иммунный цитолиз гепатоцитов.
Источник инфекции – только человек – больной или вирусоноситель.
Классификация ВГ.
1. Острый ВГ – циклическая желтушная форма,
безжелтушная,
злокачественная,
холестатическая, холангиолитическая.
2. Хронический ВГ:
- активный: а) с мультилобулярными и мостовидными некрозами,
б) высокой степени активности
в) умеренной степени активности.
- персистирующий.
В динамике острого ВГ гепатита выделяют несколько стадий:
1. Инкубационный период – вирус А – 2-7 недель.
вирус В – 7-23 недели.
2. Продромальный период.
3. Период разгара (желтушный) – 3-4 нед.
4. Период выздоровления от 3-6 мес. до 12 мес.
Морфологические маркеры ВГ (острая форма).
1. Альтерация гепатоцитов – баллонная дистрофия, гиалиново-капельная дистрофия, коагулярный некроз гепатоцитов с образованием телец Каунсильмена.
2. Лимфоидноклеточная инфильтрация стромы портальных трактов с примесью макрофагов, плазматических клеток, нейтрофилоцитов.
3. Пролиферация звездчатых ретикулоэндотелиоцитов.
4. Активная регенерация гепатоцитов.
Исходы острого ВГ:
1. Выздоровление с восстановлением структуры печени.
2. Переход в хронический ВГ.
3. Формирование цирроза печени.
Исходы ХВГ:
1. Выздоровление с незначительным фиброзом стромы печени.
2. Переход в цирроз.
Полиомиелит (син.: болезнь Гейне-Медине)
- острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением серого вещества спинного мозга и мозгового ствола с развитием вялых параличей и парезов.
Возбудитель – РНК- содержащий вирус из группы энтеровирусов.
Источник инфекции –больной или вирусоноситель. Болеют преимущественно дети до 7 лет, реже –взрослые.
Заражение происходит фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Инкубационный период имеет продолжительность от 5 до 35 дней.После проникновения вируса в организм происходит его размножение в лимфоидной ткани глотки и кишечника, в связи с чем развиваются катаральная ангина, гиперплазия лимфоидной ткани и очаговые кровоизлияния в области входных ворот инфекции. Затем наступает виремия с преимущественным поражением ЦНС.
В зависимости от топографии поражения выделяют следующие формы полиомиелита:
1) спинальная,
2) бульбарная,
3) церебральная,
4) смешанная.
В развитии полиомиелита выделяют следующие периоды:
1) препаралитическая стадия,
2) паралитическая стадия,
3) стадия восстановления,
4) стадия резидуальных изменений.
Макроскопические изменения спинного мозга в паралитической стадии заболевания характеризуются нечетким рисунком бабочки, наличием очагов размягчения и кровоизлияний в сером веществе передних рогов.
При микроскопическом исследовании обнаруживаются полнокровие и кровоизлияния, исчезновение тигроида в нейронах. Некроз двигательных нейронов, очаговый глиоз и инфильтрация нервной ткани полиморфноядерными лейкоцитами.
В стадию восстановления в сером веществе передних рогов спинного мозга сохраняется продуктивный васкулит, глиозные рубчики и мелкие кисты в зонах бывших размягчений.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 46 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ | | | ВИЧ - инфекция |