Читайте также:
|
|
Существуют такие состояния, с которыми в первую очередь необходимо проводить дифференциальную диагностику критической ишемии нижних конечностей. Для ишемических болей покоя характерна постоянная боль в дистальных отделах конечности, которая может усиливаться ночью. Опускание конечности часто приносит облегчение болей. Конечно же, за исключением редких случаев поражения пальцевых артерий, обнаруживается
Таблица 7.3. Дифференциальная диагностика болей в покое
артериальный блок в аортоподвздошном, бедренно-подколенном или подколенно-стопном сегментах (табл. 7.3).
Боли в покое необходимо дифференцировать от других периферических ней-ропатий (дефицит витамина В12, сиринго-миелия, проказа, алкоголизм, токсикомании), подагры, ревматоидного артрита, туннельных синдромов, фасциитов и т.д.
Трофические язвы при критической ишемии также достаточно характерны: они располагаются в дистальных отделах конечности (пальцы стопы), боль чаще облегчается при опускании конечности, кровоточивость тканей в области язвы отсутствует плюс к этому выявляется артериальное поражение на различных уровнях (табл. 7.4).
Таблица 7.4. Дифференциальная диагностика трофических язв
Продолжение табл. 7.4
Помимо перечисленных причин образования язв, ишемические трофические язвы следует дифференцировать от язв при васкулитах, коллагеновых болезнях, дефиците витамина В12, проказе, заболеваниях крови (полицитемия, лейкемия, талассемия, тромбоцитопения), саркоме Капоши, метастазах в кожу, подагре, пиодермии, микотических поражениях, лекарственных реакциях и т.д.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 181 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Недостаточности. Все эти состояния являются существенными факторами риска. | | | Конечностей |