Транскатетерная тромбоэмболэктомия

Транскатетерная тромбоэмболэкто­мия используется для удаления флотирующих тромбов из просвета нижней полой вены, для восстанов­ления просвета подвздошных вен при их окклюзивном тромбозе, при легочной эмболии и включает ис­пользование баллона или металли­ческой корзинки-петли, которые вводят через бедренную или ярем­ную вены. Фрагментированные тромботические массы удаляют при

Рис. 4.16. Кава-фильтр типа «Зонтик» в нижней полой вене.

помощи специальных аспирацион-ных катетеров [28].

Greenfield и соавт. (1993) предло­жили катетерную систему аспира­ции тромба с использованием рент-геноконтрастного чашечного кате­тера. С.А.Капранов и соавт. (2000) предложили специальный катетер-тромбоэкстрактор, способный уда­лять из нижней полой вены флоти­рующие тромбы большого размера (рис. 4.17).

Исследования показали перспек­тивность совместного использова-

Рис. 4.17. Этапы тромбэктомии из нижней полой вены тромбоэкстрактором С.А. Капранова.

ния катетеров для разрушения тромбов с вращающейся головкой (Schmitz-Rode et al., 1992), специа­льных устройств, таких как Angio-jet, основанных на гидродинамиче­ском разрушении тромбов и удале­нии мелких фрагментов [Konning et al., 1997].

Дата добавления: 2015-10-21