Занятие 35

Контрольное занятие по разделу «Биохимия органов и систем»

Цель занятия: контроль усвоения тем раздела.

1. Кровь, ее функции. Основные физико-химические константы крови (pH, pCO₂, pO₂, плотность, осмолярность). Содержание общих липидов, триацилглицеролов, холестерина, глюкозы, белка, мочевины, мочевой кислоты, натрия, калия, кальция, хлора, магния, бикарбонатов норме и при патологии. Их изменения при патологии.

2. Белки плазмы крови, их классификация. Характеристика отдельных представителей. Методы фракционирования. Изменение белкового спектра при патологии.

3. Основные небелковые компоненты крови. Остаточный азот, его состав, происхождение и диагностическое значение.

4. Понятие о кислотно-основном состоянии (КОС). Принципы регуляции КОС. Механизмы регуляции КОС: (физико-химические и физиологические). Классификация нарушений КОС.

5. Причины и механизм развития метаболического ацидоза и алкалоза.

6. Причины и механизм развития респираторного ацидоза и алкалоза.

7. Физико-химические и физиологические механизмы коррекции нарушений КОС.

8. Лабораторная диагностика и оценка нарушений КОС (показатели КОС, электролиты крови, pH мочи) на примере метаболического и респираторного ацидоза.

9. Общая характеристика эритроцита. Особенности метаболизма. Минеральный состав эритроцитов.

10. Характеристика мембран эритроцитов. Антиоксидантная защита. Глутатион, его строение, функции.

11. Hb, его строение, свойства. Производные Hb, виды Hb. Аномальные Hb. Сравнительная характеристика Hb и миоглобина.

12. Дыхательная функция крови, ее регуляция. Роль 2,3-ДФГК. Виды гипоксии, аноксия. Нарушение обмена при гипоксии.

13. Обмен хромопротеидов. Переваривание и всасывание.

14. Биосинтез гема (до порфобилиногена), его регуляция. Порфирии, гемоглобинопатии, таллассемии.

15. Распад Hb в клетках РЭС и обмен билирубина в печени, Превращение билирубина в ЖКТ.

16. Лабораторная диагностика желтух: гемолитической, паренхиматозной и обтурационной.

17. Метаболизм железа (всасывание, транспорт в крови, депонирование). Нарушения, причины, последствия.

18. Особенности метаболизма лейкоцитов. Биохимическая основа фагоцитоза. Респираторный взрыв.

19. Особенности метаболизма тромбоцитов.

20. Строение и особенности кровоснабжения нефрона. Механизм и биохимические основы образования мочи: фильтрация, реабсорбция, секреция.

21. Нарушение процессов фильтрации, реабсорбции, секреции и их лабораторная диагностика.

22. Механизм активного транспорта в канальцах глюкозы, аминокислот.

23. Общие свойства мочи в норме и при патологии (суточное количество, цвет, прозрачность, удельный вес, pH и др.).

24. Органические компоненты мочи (мочевина, мочевая кислота, аминокислоты, креатин, креатинин, гормоны); неорганические (Na⁺, К⁺, Ca²⁺, Мg²⁺, NH₃⁺, фосфаты, сульфиты, HCO₃^-) в норме и при патологии.

25. Патологические компоненты мочи (кровь, белок, сахар, билирубин). Причины их появления и диагностическое значение.

26. Клиренс в норме и при патологии. Его диагностическое значение.

27. Гомеостатическая функция почек. Роль почек и механизм регуляции:

- объема циркулирующей крови (ОЦК) и артериального давления

- баланса электролитов

- КОС (механизмы ацидо- и аммониогенеза)

- уровня глюкозы в крови (особенности глюконеогенеза в почках)

- уровня биологически активных веществ

- эритропоэза

28. Метаболическая гетерогенность почечной ткани. Особенности липидного, углеводного и белкового обмена почечной ткани.

29. Нарушение обмена при острой и хронической почечной недостаточности.

30. Почечные камни, их состав, причины и механизм возникновения.

31. Клеточный состав печени. Особенности метаболизма гепатоцитов Метаболическая гетерогенность гепатоцитов.

32. Печень как главный орган гомеостаза. Особенности липидного, углеводного и белкового обмена печени.

33. Роль печени в углеводном обмене. Функциональные пробы, характеризующие роль печени в углеводном обмене.

34. Роль печени в липидном обмене. Механизм развития жировой инфильтрации и дегенерации печени. Функциональные пробы, характеризующие роль печени в липидном обмене.

35. Роль печени в азотистом обмене. Механизм развития печеночной комы.

36. Функциональные пробы, характеризующие роль печени в азотистом обмене.

37. Роль печени в регуляции КОС.

38. Роль печени в регуляции гормонального гомеостаза и уровня биологически активных веществ. Функциональные пробы, характеризующие эту роль.

39. Основные этапы и пути метаболизма ксенобиотиков (характеристика и роль цит Р-450).

40. Пробы на детоксикацию.

41. Энзимодиагностика гепатоцеллюлярных заболеваний печени и холестаза.

42. Общая характеристика метаболизма мышечной ткани.

43. Особенности метаболизма мышечной ткани, характеризующие ее относительную автономию.

44. Структурно-функциональная характеристика мышечных волокон (белые, красные)

45. Система стабилизации [АТФ] в мышечной и нервной тканях.

46. Характеристика и роль специфических белков мышечной ткани (актин G, F, миозин, актомиозин, тропомиозин, тропонины T, C, I и др.)

47. Роль мышечной ткани в межорганном обмене субстратами (циклы Кори, Фелига, б/с креатина).

48. Теория мышечного сокращения (механизм электромеханического сопряжения).

49. Особенности сокращения гладкой мускулатуры.

50. Особенности метаболизма миокарда.

51. Биохимические механизмы развития сердечной недостаточности.

52. Биохимическое обоснование лечения сердечной недостаточности. Механизм действия сердечных гликозидов и др. кардиотропных средств.

53. Ограничение двигательной активности (гипокинезия). Основные элементы патогенеза гипокинетического синдрома.

54. Понятие о гематоэнцефалическом барьере.

55. Общая характеристика химического состава и метаболизма мозга.

56. Особенности метаболизма нервной системы (углеводный, липидный, белковый).

57. Нейромедиаторы, их характеристика и метаболизм.

58. Биохимические механизмы электрогенеза в нервной ткани.

59. Механизм синаптической передачи, роль мембран, рецепторов, ферментов и медиаторов. Синтез биогенных аминов, ГАМК, ГОМК и др.

60. Особенности метаболизма мозга при гипоксии

61. Биохимические механизмы действия на мозг алкоголя, наркотиков (апиоиды, кокаин, ЛСД-25 и др.) и гидрофобных токсических соединений.

62. Биохимические механизмы развития алкоголизма, наркомании и токсикомании.

63. Общая характеристика и особенности строения соединительной ткани (СТ).

64. Общая характеристика и особенности метаболизма клеточных элементов СТ.

65. Характеристика волокнистых структур СТ. Особенности строения и метаболизма коллагена и эластина. Процессинг коллагена в норме и при патологии.

66. Схема биосинтеза гликозамингликанов, их функциональная роль.

67. Строение и функции протеогликанов.

68. Структурная организация межклеточного матрикса.

69. Неколлагеновые структурные гликопротеиды - фибронектин, его строение, свойства и функциональная роль.

70. Базальная мембрана, ее строение, свойства и функциональная роль.

71. Хрящевая ткань, химический состав и особенности метаболизма.

72. Химический состав, структура и формирование костной ткани.

73. Метаболизм кости и факторы, влияющие на него (витамин D, кальцитонин, паратгормон, соматотропин, эстрогены, андрогены и др.) Механизм минерализации кости.

74. Зубы, химический состав и особенности метаболизма. Механизм развития кариеса

75. Изменение СТ при старении, коллагенозах, заживлении ран. СТ при недостаточности витамина С.

Дата добавления: 2015-10-21