Схема 10. Классифик. Механич. Травмы

С ХЕМА 11. КЛАССИФИК. МЕХАНИЧ. ТРАВМЫ ЖИВОТА

В3

СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО РАЗДАВЛИВАНИЯ (ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА)

Синдром длительного раздавливания - шокоподобное состояние после длительного сдавления частей тела тяжёлыми предметами, проявляется олиго- или анурией вследствие нарушения функций почек продуктами распада размозжённых тканей (например, миоглобином мышц).

Частота

· В мирное время случаи синдрома длительного раздавливания в основном наблюдают при обвалах в шахтах, сильных землетрясениях, особенно происходящих вблизи крупных городов (до 24% от общего числа пострадавших)

· Наиболее часто происходит повреждение конечностей (до 80%), в основном нижних (60% случаев).

Классификация.

По видам компрессии

· Сдавление (позиционное или различными предметами, грунтом и т.д.)

· Раздавливание.

По локализации: голова, грудь, живот, таз, конечности.

По сочетанию повреждений мягких тканей

· С повреждением внутренних органов

· С повреждением костей, суставов

· С повреждением магистральных сосудов и нервных стволов.

По тяжести состояния

· Лёгкая степень возникает при сдавлении сегментов конечности продолжительностью до 4 ч

· Средняя степень развивается при сдавлении всей конечности в течение 6ч

· Тяжёлая форма возникает при сдавлении всей конечности в течение 7-8 ч. Отчётливо проявляются симптоматика ОПН и гемодинамические расстройства

· Крайне тяжёлая форма развивается при сдавлении обеих конечностей продолжительностью более 6 ч.

Дата добавления: 2015-09-06