Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Нефрология – раздел внутренних болезней, изучающий патогенез, теологию и клинику болезней почек, разрабатывающий методы их диагностики, лечение и профилактику.

Урология -изучает хирургические болезни мочевых органов (у мужчин – половая).

2 направления ухода и наблюдения:

1) Личная гигиена, измерение показателей, измерение диуреза, термометрия и т.д.

2) Специальные мероприятия: направлены на помощь больным с симптомами, которые характерны для заболеваний мочевой системы.

Например: расстройства мочеиспускания, отёки и т.д.

Свойства мочи:

1. Цвет мочи. В норме колеблется от светло-жёлтого до насыщенно-жёлтого. Цвет мочи изменяется при приёме ряда лекарственных препаратов и употреблении некоторых пищевых продуктов (свёкла, черника, морковь).

Цвет мочи может изменяться при различных патологических состояниях. Например, при рвоте, поносе и других – моча становится тёмно-жёлтой, более концентрированной. При почечной колике, при камнях моча может стать красной. При остром нефрите – цвет «мясных помоев».

Гематурия. Наличие в моче крови или эритроцитов. Может быть микро- и макро-.

Осадок: кирпично-красный – большое содержание уратов (веществ, выделяемых с мочой); осадок в виде жёлтого песка – повышенное содержание мочевой кислоты. Плотный белый – фосфаты. «Сливкообразный» с зелёным оттенком – гной. Красноватый – кровь. Студнеобразный – слизь. Малиновое желе – рак.

Запах. При бактериальном разложении мочи имеет аммиачный запах. При диабетической коме – фруктовый запах (плодовый или яблочный). Зависит от наличия кетоновых тел. При отравлении скипидаром моча обретает запах фиалок.

Прозрачность. В норме – прозрачная.

Мутная – за счёт солей и клеточных элементов: бактерий, слизи; мутная моча бывает при пиелонефрите; при выделении солей и др.

Симптомы патологий мочевыделительной системы.

1. Изменение диуреза.

А) полиурия. Увеличение суточного объёма мочи (более 2л\сут). Отмечают при физиологических условиях, беременности; при рассасывании отёков, транссудатов, и др.; при хронических нефритах и пилонефритах, при сахарном диабете; при ХПН (хронической почечной недостаточности).

Б) олигурия. Уменьшение суточного выделения мочи до 500 мл и меньше.

-физиологическая, при повышенном потоотделении;

-острые хронические нефриты;

-ожоговая болезнь;

В) анурия. Прекращение выделение мочи (меньше 200 мл). Может развиться при почечной недостаточности, при падении артериального давления, наличии препятствия оттока мочи.

Г) ишурия. Невозможность освобождения мочевого пузыря, несмотря на его переполнение.

Дата добавления: 2015-09-06