Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

IV. Противопоказания к вакцинации

Читайте также:
  1. Даже после исключения, казалось бы, всех причин, кроме вакцинации, во многих случаях остаются сомнения в причинной связи осложнения с прививкой. 1 страница
  2. Даже после исключения, казалось бы, всех причин, кроме вакцинации, во многих случаях остаются сомнения в причинной связи осложнения с прививкой. 2 страница
  3. Даже после исключения, казалось бы, всех причин, кроме вакцинации, во многих случаях остаются сомнения в причинной связи осложнения с прививкой. 3 страница
  4. Даже после исключения, казалось бы, всех причин, кроме вакцинации, во многих случаях остаются сомнения в причинной связи осложнения с прививкой. 4 страница
  5. О вакцинации
  6. Оперативный метод лечения П. Показания. Противопоказания. Достоинства. Осложнения.

Отношение к противопоказаниям к вакцинации постоянно меняется – поводов для "отводов" становится все меньше, перечень заболеваний, освобождающих от прививок, становится все короче. У детей с хроническими заболеваниями инфекции, от которых защищают вакцины, протекают значительно тяжелее и приводят к большему числу осложнений.

Следует учесть, что наличие противопоказания не означает, что в случае проведения прививки у вакцинированного обязательно возникнет осложнение, речь идет лишь о повышении риска неблагоприятной реакции, что, однако, должно рассматриваться как препятствие к проведению вакцинации.

Известно, что риск нежелательных реакций на современные вакцины несоизмеримо ниже, чем риск возникновения осложнений и смертельных исходов при заражении инфекционными заболеваниями.

Нередко принимаются решения о невозможности вакцинации детей с ослабленным здоровьем. Однако по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения именно ослабленные дети должны прививаться в первую очередь, так как они наиболее тяжело болеют инфекциями. В последнее время перечень заболеваний, считавшихся противопоказаниями для вакцинации, существенно сужен.

Абсолютными противопоказаниями для прививки являются: тяжелая реакция на предшествующее введение данного препарата, злокачественное заболевание, СПИД.

Временными противопоказаниями для прививок всеми вакцинами служат острые лихорадочные заболевания в периоде разгара или обострение хронических болезней. Минимальные сроки медицинских отводов после острых и обострения хронических заболеваний у детей апробированы в Научно-исследовательском институте детских инфекций и представлены в таблице 7.

Таблица 7

Сроки медицинских отводов от профилактических прививок

после обострения заболеваний (месяцы)

Заболевания Сроки медицинских отводов при применении вакцин
АКДС АДС Полиомиелитная Коревая Паротитная
Аллергодерматозы          
Анафилактический шок ***        
Бронхиальная астма ***        
Фебрильные судороги ***        
Афебрильные судороги ***        
Гидроцефалия ***        
Нейроинфекции ***        
Травмы мозга ***       1-3
Острые инфекции          
Обострение хр.          
Системные болезни ***        
Тромбоцитопения ***        
Сахарный диабет ***        
Туберкулез ***        
Хронический гепатит ***        

*** - постоянный медицинский отвод.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок представлен в таблице 8.

Таблица 8.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению

профилактических прививок

Вакцина Противопоказания
1.Все вакцины сильная реакция на предыдущее введение поствакцинальное осложнение на предыдущее введение
2.Все живые вакцины, в т. ч. оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) иммунодефицитное состояние (первичное) иммуносупрессия, злокачественные новообразования,беременность
3.БЦЖ вес ребенка при рождении менее 2000 г келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы
4.АКДС прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе
5.Живая коревая вакцина, живая паротитная вакцина, краснушная, комбинированные ди- и тривакцины (корь-паротит, корь-краснуха-паротит) тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины)
6.Вакцина против вирусного гепатита В аллергическая реакция на пекарские дрожжи
7.Вакцины АДС, АДС-М, АД-М постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в п.п.1 и 2, не имеют

Ложные противопоказания к прививкам

На практике, даже в регионах с высоким уровнем охвата прививками, дети нередко «отводятся» от вакцинации (постоянно или на длительные сроки), не имея противопоказаний. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии. Отказы родителей, на которые часто ссылаются в регионах с низким уровнем охвата прививками, имеют место менее чем в 1% случаев. Все эти состояния должны рассматриваться как ложные противопоказания. Использование педиатром перечисленных в табл.9 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.
Ряд состояний этого списка, однако, ставит перед педиатром определенные диагностические и терапевтические задачи, решение которых вполне возможно до проведения прививок.

 

Таблица 9.

Ложные противопоказания к проведению вакцинации


Дата добавления: 2015-10-13; просмотров: 184 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: ВВЕДЕНИЕ | I. ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ | II. АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ДЕТСКОГО НСЕЛЕНИЯ. | Активная иммунизация в очагах инфекционных болезней | Пассивная иммунизация | Санитарными правилами "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2367-08" от 4 июня 2008 г. N 34 | III.3 Общие правила проведения прививок | Осложнения, связанные с нарушением режима хранения («нарушения холодовой цепи». | IV.3 Тактика врача в отношении поствакцинальных осложнений | IV. 4 Организация мониторинга поствакцинальных осложнений |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
III.5 Вакцинация лиц, не привитых по календарю| IV.1. ПРИВИВОЧНЫЕ РЕАКЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)