|
Администрация г. Петрозаводска
Управление образования
Муниципальное образовательное учреждение для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи
«Центр психолого-медико-социального сопровождения»
Индивидуальный
Образовательный
Маршрут
(для интегрировано обучающихся детей с ОВЗ,
Соматически ослабленных, часто и длительно болеющих
В общеобразовательных класса)
Г. Петрозаводск 2009г
I. СВЕДЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА
1.Ф.И.О. учащегося _______________________________________________________________
2. Дата и место рождения __________________________________________________________
________________________________________________________________________________
3. Социальный статус______________________________________________________________
4. Социальная справка _____________________________________________________________
5. Адрес по прописке ______________________________________________________________
по месту проживания ______________________________________________________________
телефон __________________________________________________________________________
6. Состав семьи ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
7. Сведения о родителях (законных представителях):
а) статус __________________________________________________________________________
ФИО ____________________________________________________________________________
год рождения _____________________________________________________________________
образование ______________________________________________________________________
место работы, должность____________________________________________________________
особые отметки ____________________________________________________________________
б) статус __________________________________________________________________________
ФИО _____________________________________________________________________________
год рождения ______________________________________________________________________
образование _______________________________________________________________________
место работы, должность____________________________________________________________
особые отметки ____________________________________________________________________
8. Другие родственники _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
9. Жилищные условия: ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
10. Материальная обеспеченность семьи: ______________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
11. Пребывание в детских учреждениях: _______________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
12. Дата поступления в школу: _______________________________________________________
13. Оценка психологической готовности к началу обучения: ______________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
II. МЕДИЦИНСКИЕ ДАННЫЕ
1. Общее состояние ________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Физическое развитие _____________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Неврология _____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Зрение _________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5.Слух____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Опорно-двигательный аппарат _____________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Диагноз психиатра _______________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Диагноз логопеда ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
9. Данные о текущем лечении ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
10.Диспансерное наблюдение врачей специалистов______________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
III. ИНФОРМАЦИОННЫЙ РАЗДЕЛ
При прохождении ПМПК
первичное обследование | повторное обследование | каждые 2 года |
число, месяц, год | число, месяц, год | число, месяц, год |
Заключение ПМПК № протокола | Заключение ПМПК № протокола | Заключение ПМПК № протокола |
ГРУППА СОПРОВОЖДЕНИЯ.
КОНСИЛИУМЫ
Класс | 1 класс | 2 класс | 3 класс | 4класс |
Год | 2008/09 | 2009/10 | 2010/11 | 2011/12 |
Дата | ||||
Рекомендации ПМПк | _____________ _____________ _____________ | _____________ _____________ _____________ | _____________ _____________ _____________ | _____________ _____________ _____________ |
Динамика развития | ||||
Успешность усвоения школьной программы | ||||
Мониторинг индивидуального развития |
Примечание: При неусвоения обучающимся школьной программы координатор направляет ИОМ на ПМПк образовательного учреждения для корректировки.
В случае несогласия родителей с рекомендациями ПМПк образовательного учреждения они вправе обратиться в МОУ «Центр ПМСС». Если в период реализации ИОМ возникнут события, изменившие условия существования ученика (длительная болезнь, изменение семейной ситуации и т.п.) то необходима корректировка ИОМ, которая должна обсуждаться на ПМПк образовательного учреждения совместно с ПМПК МОУ «Центр ПМСС».
Дата добавления: 2015-09-03; просмотров: 92 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Постоянно в наличии на складе 78 цветов шерсти и 4 цвета вискозы. | | | II. Составление ИОМ. |