Подпись: __

ЗАЯВЛЕНИЕ

о приеме в ПО «ХОРС-ИНВЕСТ»

1.

Прошу принять меня,(указать кого) в Потребительское Общество «ХОРС-ИНВЕСТ».

2.

До подачи настоящего заявления я ознакомился лично с документацией ПО «ХОРС-ИНВЕСТ»:

- Порядок участия пайщика в Потребительском обществе «ХОРС-ИНВЕСТ», утв. Общим собранием ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» (Протокол № 3 от 17.09.2014 г.); Положением о фондах и имуществе (Протокол № 3 от 17.09.2014 г.)

С вышеуказанной документацией я ознакомлен лично, все положения мне разъяснены и понятны, о чем я свидетельствую подписью в настоящем заявлении.

Мне известно, что:

- Законом и Положениями ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» предусмотрена ответственность за несвоевременную оплату взносов.

- Вступительные, членские и членские целевые взносы являются невозвратными.

- Возврат паевых взносов осуществляется согласно Устава и Положений ПО «ХОРС-ИНВЕСТ».

- В случае моей задолженности по взносам в течение 3 месяцев считать меня выбывшим из ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» в соответствии с Законом и Уставом ПО «ХОРС-ИНВЕСТ».

3.

Вступительный взнос в размере 150 рублей (сто пятьдесят рублей) обязуюсь оплатить в течение 3 дней.

4.

Членский взнос в размере 6% от суммы взноса ___ рублей (____ рублей) обязуюсь оплатить в течение 3 дней.

5.

Паевой взнос в виде денежных средств в размере 150 рублей (сто пятьдесят рублей) обязуюсь внести в Паевой фонд ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» путем перечисления на расчетный счет в течение 10 дней с даты принятия решения Советом ПО «ХОРС-ИНВЕСТ».

6.

В соответствии со ст.10 Закона РФ от 19.06.1992 г. № 3085-1 «О потребительской кооперации (потребительских обществах, их союзах) в РФ» сообщаю о себе следующую информацию:

Ф.И.О.
Дата рождения
Место рождения
Паспорт серия, номер
Дата выдачи паспорта
Паспорт выдан
Регистрация по месту жительства
Адрес проживания
Телефон
Эл. почта
Получаю государственное пособие, пенсию, стипендию

7.

Даю согласие в соответствии с п. 4 ст. 9 ФЗ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие оператору – ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» на обработку моих персональных данных с целью создания необходимых условий для реализации законодательства РФ, устава ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» и локальных актов ПО «ХОРС-ИНВЕСТ», реализации прав и соблюдения моих обязанностей как пайщика ПО «ХОРС-ИНВЕСТ».

Мои персональные данные, в отношении которых дается данное согласие, включают:

фамилию, имя, отчество; год, месяц, дату рождения; место рождения; номер и серию основного документа, удостоверяющего личность; сведения о регистрации по месту жительства или пребывания; контактный телефон; сведения о платежных реквизитах (№ счета в банке, почтовое отделение, № пластиковой карты); сведения о доходах и имущественных обязательствах; информация об образовании информация о трудовой деятельности и стаже; данные о состоянии здоровья; жилищные условия; семейное положение и состав семьи;

Действия с моими персональными данными включают: сбор персональных данных, их накопление, систематизацию и хранение в электронном виде, уничтожение и передачу (распространение) этой информации третьим лицам для целей реализации моих прав и законных интересов третьих лиц, соблюдения законодательства РФ.

Информация передается по защищенному каналу связи с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, или иными, предусмотренными законодательством способами.

Настоящее согласие действует с момента предоставления и прекращается по моему письменному заявлению (отзыву), согласно п. 1 ст. 9 ФЗ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», согласие может быть отозвано при условии письменного уведомления оператора не менее чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения использования данных оператором.

8.

В случае моего отсутствия на общем собрании ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» Общества, уполномочиваю председателя правления ПО «ХОРС-ИНВЕСТ» Львова Сергея Владимировича, представлять мои интересы по всем вопросам с правом решающего голоса и правом подписи протоколов и решений общего собрания на весь период моего членства в ПО «ХОРС-ИНВЕСТ».

Дата «» мая 2015 г.

Подпись: ______________________________________

Данное заявление принятое в установленном Уставом порядке с присвоенным Пайщику индивидуальным номером (ID) является документов подтверждающим членство в ПО «ХОРС-ИНВЕСТ»

Дата добавления: 2015-09-05