A) острая приобретенная гемолитическая анемия

B) витамин В₁₂-фолиеводефицитная анемия

C) железодефицитная анемия

D) острая постгеморрагическая анемия

E) гипо-апластическая анемия

81. Ваше заключение по гемограмме: (1)

Эритроциты - 3,0´10¹²/л; Гемоглобин - 105 г/л; Цветовой показатель - 1,05

Ретикулоциты - 8%

Лейкоциты - 14,8´10⁹/л

эозинофилы - 8%

базофилы - 1%

нейтрофилы: метамиелоциты - 6%; палочкоядерные - 16%; сегментоядерные - 53%

лимфоциты - 10%

моноциты - 6%

В мазке: анизоцитоз эритроцитов, полихроматофилы, нормобласты, базофильная пуктация эритроцитов, тельца Жолли и кольца Кабо в эритроцитах.

A) витамин В₁₂-фолиеводефицитная анемия

B) железодефицитная анемия

C) гипо-апластическая анемия

D) острая приобретенная гемолитическая анемия

E) острая постгеморрагическая анемия

82. Ваше заключение по гемограмме: (1)

Эритроциты - 2,7´10¹²/л; Гемоглобин – 81 г/л; Цветовой показатель - 0,9

Ретикулоциты - 12%

Лейкоциты - 7,5´10⁹/л

эозинофилы - 2%

базофилы - 0%

Нейтрофилы: метамиелоциты - 0%; палочкоядерные - 4%; сегментоядерные - 54%

лимфоциты - 37%

моноциты - 3%

В мазке: анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов, микросфероциты

A) железодефицитная анемия

B) наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара

C) приобретенная гемолитическая анемия

D) витамин В₁₂-фолиеводефицитная анемия

E) апластическая анемия

83. Ваше заключение по гемограмме: (1)

Эритроциты - 1,8´10¹²/л; Гемоглобин – 54 г/л; Цветовой показатель - 0,9

Ретикулоциты - 0%

Тромбоциты - 94´10⁹/л

Лейкоциты - 3,0´10⁹/л

эозинофилы - 0%

базофилы - 0%

нейтрофилы: метамиелоциты - 0%; палочкоядерные - 0%; сегментоядерные - 26%

лимфоциты - 63%

моноциты - 11%

A) миелолейкоз

B) лимфолейкоз

C) витамин В₁₂-фолиеводефицитная анемия

D) апластическая анемия

E) острая постгеморрагическая анемия

84. Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение (1)

Лейкоциты - 17,0 × 10⁹/л

эозинофилы - 1,5%

базофилы - 0%

нейтрофилы: метамиелоциты - 4%; палочкоядерные - 16%; сегментоядерные - 60%

лимфоциты - 15%

моноциты - 3,5%

A) нейтрофильный лейкоцитоз с гипорегенеративным ядерным сдвигом влево, относительной лимфоцитоз

B) нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным ядерным сдвигом влево, относительная лимфоцитопения

C) лейкопения, агранулоцитоз

D) эозинофильный лейкоцитоз

E) нейтрофильный лейкоцитоз с гиперрегенеративным ядерным сдвигом влево

85. Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение (1)

Лейкоциты – 2,8 ´ 10⁹/л

эозинофилы - 0%

базофилы - 0%

нейтрофилы: палочкоядерные - 0%; сегментоядерные - 49%

лимфоциты - 45%

моноциты - 6%

Гиперсегментация ядер нейтрофилов

A) лейкопения, нейтропения с ядерным сдвигом вправо, анэозинофилия, относительный лимфоцитоз

B) лейкопения, нейтрофилия с ядерным сдвигом влево, анэозинофилия, абсолютный лимфоцитоз

C) агранулоцитоз

D) миелолейкоз

E) апластическая анемия

86. Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение (1)

Лейкоциты - 11 х 10⁹/л

эозинофилы - 18%

базофилы - 1%

нейтрофилы: палочкоядерные – 2%; сегментоядерные – 51%

лимфоциты - 23%

моноциты - 5%

A) базофилия

B) эозинофильный лейкоцитоз

C) лимфоцитоз

D) Миелолейкоз

E) острый лейкоз

87. Проанализируйте лейкограмму и сделайте заключение (1)

Лейкоциты 10 х 10⁹/л

эозинофилы - 2%

базофилы – 0%

нейтрофилы: палочкоядерные – 3%; сегментоядерные – 45%

лимфоциты – 46%

моноциты – 4%

A) нейтрофильный лейкоцитоз

B) моноцитоз

C) лимфоцитоз

D) хронический лимфолейкоз

E) миелолейкоз

88. Ваше заключение по гемограмме: (1)

гемоглобин – 76 г/л

эритроциты - 2,8 ´ 10¹²/л

ретикулоциты - 0,3%

тромбоциты – 55 ´ 10⁹/л

лейкоциты - 12,8 ´ 10⁹/л

миелобласты - 97%

промиелоциты - 0,5%

нейтрофилы сегментоядерные – 2,5%

A) витамин-В₁₂ дефицитная анемия

B) острый миелолейкоз

C) хронический миелолейкоз

D) апластическая анемия

E) лейкемоидная реакция по миелоидному типу

89. Ваше заключение по гемограмме: (1)

гемоглобин - 58 г/л

эритроциты - 3,1 ´ 10¹²/л

ретикулоциты - 0,1%

тромбоциты – 400 ´ 10⁹/л

лейкоциты - 81 ´ 10⁹/л

миелобласты - 4%

промиелоциты- 12%

миелоциты - 15%

метамиелоциты - 10%

палочкоядерные нейтрофилы - 8%

сегментоядерные нейтрофилы - 37%

эозинофилы - 5%

базофилы - 9%

A) острый миелолейкоз

B) недифференцированный лейкоз

C) хронический миелолейкоз

D) хронический лимфолейкоз

E) острый лимфолейкоз

90. Ваше заключение по гемограмме: (1)

гемоглобин - 82 г/л

эритроциты - 3,1 ´ 10¹²/л

ретикулоциты - 0%

тромбоциты 50 ´ 10⁹/л

лейкоциты - 1,5 ´ 10⁹/л

лимфобласты - 78%

лимфоциты - 13%

моноциты - 8%

сегментоядерные нейтрофилы - 1%

A) острый лимфолейкоз

B) хронический лимфолейкоз

C) недифференцированный лейкоз

D) острый миелолейкоз

E) хронический миелолейкоз

91. Ваше заключение по гемограмме: (1)

гемоглобин - 50г/л

эритроциты - 2,0 ´ 10¹²/л

лейкоциты – 128 ´ 10⁹/л

эозинофилы – 1%

базофилы - 0%

нейтрофилы: палочкоядерные – 1%; сегментоядерные - 2%

лимфоциты - 95%

моноциты - 1%

В большом количестве тельца Боткина – Гумпрехта.

A) острый лимфолейкоз

B) хронический лимфолейкоз

C) недифференцированный лейкоз

D) хронический миелолейкоз

E) острый миелолейкоз

Модуль «Нервная система»

1. Экзогенные этиологические факторы, вызывающие поражение нервной системы (4)

A) столбнячный токсин

B) электрический ток

C) ишемия мозга

D) алкогольная интоксикация

E) механическая травма

2. Эндогенные этиологические факторы, вызывающие поражение нервной системы (3)

A) электрический ток

B) ишемия мозга

C) гипогликемия

D) повреждение нейронов при уремии

E) алкогольная интоксикация

3. Нейротропные вирусы и яды (4)

A) стрептококковый экзотоксин

B) столбнячный и ботулинический токсин

C) вирус герпеса

D) вирус полиомиелита

E) вирус бешенства

4. Нейротропным токсическим действием обладают (4)

A) альдостерон

B) соединения ртути и свинца

C) алкоголь

D) наркотики

E) стрихнин

5.Инфекционные агенты поступают в нервную систему наиболее часто через (1)

A) венозные сосуды

B) артериальные сосуды

C) лимфатические сосуды

D) по нервным волокнам

E) артерио-венозные анастомозы

6. Вирусы, которые образуют внутриклеточные включения в нейронах (1)

A) Цитомегаловирусы

B) Энтеровирусы

C) Вирусы бешенства

D) Вирус герпеса

E) Вирус полимиелита

7. Причина спонгиозной трансмиссивной энцефалопатии(1)

A) Цитомегаловирусы

B) Энтеровирусы

C) Вирусы бешенства

D) Вирус герпеса

E) Прионы

8. Невральный путь поступления патогенного агента в центральную нервную систему характерен для (3)

A) этилового спирта

B) вируса бешенства

C) вируса полиомиелита

D) столбнячного токсина

E) стрептококков

9. Резистентность нервной системы обеспечивают (4)

A) антисистемы

B) низкая степень внутриклеточной регенерации нейронов

C) охранительное торможение

D) гематоэнцефалический барьер

E) оболочки мозга

10. Увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера возникает при (4)

A) судорожных состояниях

B) ишемии и отеке мозга

C) действии антиоксидантов

D) энцефалитах

E) стрессе

11. Правильными утверждениями являются (3)

A) в патогенезе повреждения нейронов имеют значение: активация ПОЛ, ионный дисбаланс, нарушение энергообразования, нарушение регуляции функции клеток

B) повреждение аксона нейрона приводит к развитию синдрома деафферентации

C) повреждение дендритов нейрона вызывает нарушение интегративной функции нервной системы

D) денервационный синдром характеризуется исчезновением ацетилхолиновых рецепторов на мышечном волокне

E) нарушение транспорта аксотока возникает при разрушении микротрубочек и нейрофиламентов в аксоне нейрона

12. Аксональный транспорт страдает вследствие (4)

A) недостатка витамина В₁ и В₆

B) действия солей тяжелых металлов

C) действия алкоголя

D) развития сахарного диабета

E) избыточного поступления белка

13. Нарушение проведения возбуждения по нервным волокнам может быть обусловлено (4)

A) угнетением синтеза медиатора

B) блокадой натриевых каналов нервных волокон

C) снижением активности Na-К АТФ-азы

D) демиелинизацией нервных волокон

E) дефицитом энергии

14. Первичный дефицит торможения развивается в следствие (3)

A) чрезмерной стимуляции нервной системы

B) нарушения структуры и функции тормозных нейронов

C) нарушения структуры и функции возбуждающих синапсов

D) нарушения синтеза тормозных медиаторов

E) дефицита нисходящих тормозных влияний при разрушении участков нервной системы

15. Последствиями синдрома растормаживания могут быть (2)

A) развитие дистрофических изменений в нейронах и иннервируемых структурах

B) образование ГПУВ (генератора патологически усиленного возбуждения)

C) образование патологической системы

D) развитие денервационного синдрома

E) развитие синдрома деафферентации

16. Генератор патологически усиленного возбуждения (ГПУВ) – это (2)

A) агрегат гиперактивных взаимодействующих нейронов, продуцирующих неконтролируемый поток импульсов

B) совокупность каскадных мембранных и внутриклеточных процессов

C) гиперактивный отдел ЦНС, детерминирующий характер деятельности индуцированной им патологической системы

D) нарушение трофики, обусловленное выпадением или изменением нервных влияний

E) комплекс изменений, возникающих в постсинаптических нейронах, органах и тканях после выпадения нервных влияний на эти структуры

17. Механизмами формирования ГПУВ могут быть (3)

A) дефицит торможения

B) повышение синтеза ГАМК

C) повышение синтеза глютамата, аспартата

D) денервационный синдром

E) деафферентация нейронов

18. Значение образования ГПУВ (3)

A) способствует образованию патологической системы

B) является детерминантой патологической системы

C) способствует образованию физиологической системы

D) усиливает трофическое влияние нейрона на иннервируемые структуры

E) является основой развития нейропатологических процессов

19. Возможные причины неврозов (3)

A) астеническая конституция

B) психотравма

С) неожиданная потеря близкого человека

D) резкие изменения привычных условий жизни

E) дегенеративные процессы в нервной системе

20. Условия, способствующие развитию неврозов (4)

A) астеническая конституция

B) женский пол

C) подростковый период

D) климактерический период

E) мужской пол

21. Основные механизмы развития патологии высшей нервной деятельности (3)

A) образование патологической доминанты

B) образование патологической системы

C) перенапряжение нервных процессов

D) денервационный синдром

E) деафферентация

22. Для неврозов характерны (3)

А) аллергические реакции

B) нарушения сна

C) нервно-трофические расстройства

D) нарушения вегетативных функций

E) периферические параличи

23. Неврозы могут привести к развитию (3)

А) язвенной болезни желудка

В) диффузного гломерулонефрита

С) гепатита

D) гипертонической болезни

Е) экземы

24. Проявления центральных параличей (4)

A) повышение тонуса мышц (спастический паралич)

B) утрата произвольных движений

C) усиление сухожильных рефлексов

D) атрофия мышц

E) появление патологических рефлексов

25. Признаки периферических параличей (3)

A) гипо-, арефлексия

B) появление патологических рефлексов

C) гипотрофия мышц

D) мышечная гипотония

E) гипертонус мышц

26. Установите соответствие:

1. Паралич	А) полное отсутствие произвольных движений (1)
2. Парез	В) уменьшение амплитуды, скорости, силы произвольных движений2
3. Атаксия	С) нарушение координации движений (3)
27. Установите соответствие:
1. Атетоз	А) непроизвольные, медленные, «червеобразные» движения, локализующиеся, главным образом, в верхних конечностях, особенно в пальцах (1)
2. Хорея	В) беспорядочные, быстрые, непроизвольные сокращения различных групп мышц (конечностей, головы и туловища) (2)
3. Тремор	С) непроизвольное дрожание тела или его частей (3)
4. Тик	D) быстрые непроизвольные стереотипные сокращения мышцы или группы мышц, вызывающие насильственные движения (4)
5. Астения	E) чрезвычайно быстрая мышечная утомляемость (5)
28. Установите соответствие:
1. Центральный паралич	А) гиперрефлексия, повышение тонуса мышц, патологические рефлексы (Бабинского и др.) (1)
2. Периферический паралич	В) снижение мышечного тонуса, гипо- арефлексия, гипо- атрофия мышц (2)

29. Для повреждения больших полушарий в области постцентральной извилины и верхней теменной дольки характерна утрата чувствительности (1):

A) Мышечно – суставной

B) Тактильной

C) Болевой

D) Температурной

E) Вкусовой

30. Выпадение болевой и температурной чувствительности при сохранности тактильной и глубокой в определенной зоне тела называется (1):

A) гипестезия

B) гиперестезия

C) диссоциация

D) гиперпатия

E) дизестезия

31. Потеря чувствительности называется (1)

A) атаксией

B) алексией

C) атонией

D) астенией

E) анестезией

32. Паралич всех конечностей называется (1)

A) параплегией

B) тетраплегией

C) гемиплегией

D) парезом

E) гиподинамией

33. Механизмы развития нарушений чувствительности (3)

A) рецепторные

B) проводниковые

C) центральные

D) периферические

E) сенсорные

34. Типы расстройств чувствительности (3)

A) церебральный

B) спинальный

C) периферический

D) проводниковый

E) центральный

35. К медиаторам боли относятся (4)

A) гистамин

B) эндорфины

C) брадикинин

D) субстанция Р

E) ионы Н, ионы К

36. Ощущение боли формируется в (1)

A) ноцицепторах

B) нервных стволах

C) спинном мозге

D) ретикулярной формации

E) нейронах таламуса и коры больших полушарий

37. Наиболее восприимчивы к боли (1)

A) кожа и слизистые

B) печень

C) головной мозг

D) спинной мозг

E) миокард

38. Эпикритической болью называют (1)

A) четко локализованную, возникающую в ответ на воздействие повреждающего агента, первичную боль

B) диффузно распространенную, без четко очерченной локализации, вторичную боль

C) боль, возникающую во внутренних органах

D) боль в ампутированных конечностях

E) боль при поражениях крупных нервных стволов

39. Протопатической болью называют (2)

A) четко локализованную, возникающую в ответ на воздействие повреждающего агента, первичную боль

B) диффузно распространенную, без четко очерченной локализации, вторичную боль

C) боль, возникающую во внутренних органах

D) боль в ампутированных конечностях

E) фантомная боль

40. Протопатическая (медленная) боль характеризуется (1)

A) отсутствием точной локализации (диффузная боль) и длительным латентным периодом

B) низким порогом восприятия

C) проводится по миелиновым нервным волокнам

D) быстро прекращается после устранения раздражителя

E) возникает при раздражении кожи и слизистых

41. Висцеральная боль возникает при (4)

A) спазмах артериальных сосудов

B) спазмах гладкой мускулатуры

C) расширении полых органов

D) воспалении париетальной брюшины

E) дистрофических изменениях паренхимы органов

42. Фантомная боль – это боль (1)

A) в левой руке и левой лопатке при приступе стенокардии

B) над ключицей при остром гепатите или раздражении париетальной брюшины

C) при заболеваниях головного мозга

D) в отсутсвующей части тела, чаще всего после ампутации конечностей

E) при воспалении париетальной брюшины

43. Каузалгия развивается при (4)

A) неполной перерезке нервных столов

B) полной перерезке нервных столов

C) формировании очага усиленного возбуждения в различных участках проведения болевого импульса

D) патологическом повышении чувствительности ноцицепторов в зоне повреждения нервных волокон

E) угнетении активности желатинозной субстанции спинного мозга

44. В патогенезе фантомной боли имеют важное значение (2)

A) образование ампутационной невромы

B) увеличение проводимости нервных стволов

C) повышение возбудимости коры головного мозга

D) формирование генератора патологически усиленного возбуждения в спинном мозге

E) угнетение возбудимости ствола мозга

45. Отраженная боль возникает вследствие (1)

A) повышения чувствительности ноцицепторов

B) повышения проводимости нервных стволов

C) угнетения возбудимости спинного мозга

D) снижения порога возбудимости нейронов спинного мозга висцеральными афферентными импульсами

E) повышения порога возбудимости нейронов спинного мозга висцеральными афферентными импульсами

46. К формам нарушения болевой чувствительности относятся (4)

A) гипералгезия

B) гипералгия

C) гипалгезия

D) аналгезия

E) гиперестезия

47. К антиноцицептивной системе относятся (4)

A) энкефалинергические нейроны центрального серого вещества, ядра шва, ретикулярной формации

B) опиоидные рецепторы

C) эндорфины и энкефалины

D) серотонин

E) субстанция Р

48. Снижение болевой чувствительности при растирании кожи и массаже обусловлено (1)

A) снижением чувствительности ноцицепторов

B) блокадой нервных проводников

C) снижением возбудимости нейронов ретикулярной формации

D) угнетением возбудимости нейронов таламуса

E) активацией желатинозной субстанции спинного мозга

49. Какое из определений нарушения сознания является наиболее правильным для обозначения комы? (2)

A) Состояние неполного, но значительного угнетения реакций на действие внешних раздражителей

B) Состояние сниженного уровня бодрствования

C) Состояние отсутствия ясного сознания вследствие предельного падения уровня бодрствования

D) Психическое состояние, характеризующееся неадекватной реакцией на внешние раздражители

E) Состояние крайнего угнетения сознания как ингративной функции головного мозга с предельным снижением уровня бодрствования

50. В патогенезе комы имеют значение (4)

A) гипоксия и энергодефицит нейронов головного мозга

B) интоксикация

C) нарушение кислотно-основного состояния

D) нарушение электролитного гомеостаза

E) сохранение целостности гематоэнцефалического барьера

51. Последовательность развития нарушений функции центральной нервной системы при коме

A) психическое беспокойство, спутанность сознания, сопор, глубокая утрата сознания

B) глубокая утрата сознания, сопор, спутанность сознания, психическое беспокойство

C) спутанность сознания, глубокая утрата сознания, сопор, психическое беспокойство

D) психическое беспокойство, сопор, спутанность сознания, глубокая утрата сознания

E) глубокая утрата сознания, спутанность сознания, сопор, психическое беспокойство

50. Токсемия обычно вызывает кому вследствие (3)

A) Тяжелой анемии

B) Гипогликемии

C) Подавления тканевого дыхания и уменьшения энергообразования в нейроне

D) Уменьшения образования и эффектов нейротрансмиттеров

E) Патологии трансмембранного потенциала нейронов

51. В патогенезе диабетической комы имеют значение (4)

A) гиперосмоляльная дегидратация

B) кетоз

C) гипогликемия

D) ацидоз

E) гиперазотемия

52. Ведущими факторами патогенеза гиперосмолярной диабетической комы являются (3)

A) Гипергликемия

B) Повышение осмотического давления внеклеточного сектора

C) Гипогидратация клеток

D) Гипогликемия

E) Увеличение молочной кислоты в крови

53. Ведущее звено патогенеза кетоацидотической диабетической комы (1)

A) резко выраженная гипергликемия

B) гиперкетонемия и некомпенсированный ацидоз

C) гиперосмия крови и межклеточной жидкости

D) выраженная дегидратация клеток

E) значительное накопление молочной кислоты

54. Для гипогликемической комы характерно (3)

A) гиперосмия крови

B) гипоосмия крови

C) снижение тонуса гладких мышц

D) судороги

E) влажная кожа

55. Для диабетической комы характерно (4)

A) кетоз

B) гипергликемия

C) гипоосмия крови

D) гиперосмия крови

E) дыхание Куссмауля

56. В патогенезе уремической комы имеют значение (4)

A) накопление уремических токсинов

B) гипоосмоляльная гипергидратация

C) развитие ацидоза

D) гиперкаолиемия, гипермагниемия, гиперсульфатемия, гиперфосфатемия

E) дегидратация организма

Дата добавления: 2015-09-03