Опрос для женщин.

Ответьте на каждый вопрос «да» или «нет».

1. Когда-то мне пришлось пережить разлуку с любимым человеком.

2. Я пережила смерть близкого человека.

3. Я пережила смерть двух и более близких людей.

4. Два или больше моих старших родственников (родители, бабушки или дедушки) умерли раньше, чем мне исполнился 21 год.

5. Кто-то из моих близких родственников внезапно умер.

6. В моей жизни были периоды, когда я не чувствовала себя защищенной.

7. В детстве я редко видела или вообще не видела свою биологическую мать.

8. В детстве я редко видела или вообще не видела своего биологического отца.

9. Мои родители развелись.

10. Один из моих родителей или оба исчезли из моей жизни до того, как мне исполнилось 18 лет.

11. Я жила с физически или психически больным отцом или матерью.

12. Я жила с человеком, больным алкоголизмом или наркоманией.

13. В детстве я чувствовала себя более взрослой, чем мои родители.

14. Мне очень рано пришлось взять на себя ответственность за свою жизнь.

15. Мои родители всегда были так заняты, что мне было нелегко добиться их внимания.

16. В моей жизни было время, когда мне не хватало еды, одежды и/или крыши над головой.

17. Я выросла в бедности или в стесненных финансовых обстоятельствах.

18. В детстве я чувствовала, что никогда не получу достаточно внимания.

19. В детстве не раз случалось так, что я не могла вписаться в социум.

20. Кто-то из моих близких был перфекционистом.

21. Я перфекционистка.

22. Кто-то из моих близких был постоянно озабочен­ным, подавленным или тревожным человеком.

23. Я жила в опасной обстановке или с человеком, не заслуживающим доверия.

24. Я жила с человеком, который постоянно меня контролировал.

25. Я жила с человеком, склонным к вспышкам злобы и/или бешенства.

26. Тех, кого я люблю, при мне постоянно ругали или критиковали.

27. Я пережила физическое насилие.

28. На моих глазах угрожали тем, кого я люблю.

29. Меня предал тот, кого я люблю.

30. Я пережила сексуальное насилие, прямое или скрытое.

31. Мне приходилось чувствовать себя отверженной.

32. В моей жизни было много взлетов и падений.

33. Мне кажется, что другим достается больше внимания, чем мне.

34. Я сравниваю себя с другими.

35. Меня преследует чувство собственной неполноценности.

36. Я часто сомневаюсь в своих способностях.

37. Я критична по отношению к другим.

38. Я критична по отношению к себе.

39. Мое настроение часто меняется без всякой причины.

40. Мне говорили, что я слишком остро на все реа­гирую (ни с того ни с сего начинаю критиковать, злиться, нервничать или грозить, что уйду).

Количество ответов «да»:_

Обведите кружочком пять наиболее важных для вас утверждений, с которыми вы согласились. Оцените каж­дое по десятибалльной шкале, где 10 означает «очень важно» (сильный стресс или тяжелая травма), а 1 — «не слишком важно». Прибавьте эти баллы к общему количеству положительных ответов (например, если вы обвели номер 27, оцените тяжесть травмы, нанесен­ной вам пережитым физическим насилием, по десяти­балльной шкале, где оценка «10» будет означать «очень серьезная травма»).

Сумма баллов по пяти наиболее
важным вопросам:_______

Количество ответов «да»:__

Общее количество баллов (из 90):

Дата добавления: 2015-08-13