Инструментальные и аппаратные методы исследования органа зрения при патологии глазодвигательного аппарата.

Исследование с использованием цветотеста(четырехточечного цветового аппарата)позволяет выявить наличие или отсутствие бинокулярного зрения в условиях мягкой

гаплоскопии (от греч. haploos — одиночный, непарный), создающей отдельное восприятие объекта каждым глазом при помощи светофильтров. На диске цветотеста размещены 4 светящихся кружка (2 зеленых, 1 белый, 1 красный). На обследуемого надевают очки со светофильтрами (перед правым глазом красное стекло, перед левым — зеленое). Глаз, перед которым стоит красное стекло, видит только красные объекты, другой — только

зеленые. Белый светящийся кружок виден через красный фильтр красным, через зеленый — зеленым. При бинокулярном зрении на диске цветотеста в очках-светофильтрах обследуемый видит

4 кружка: 1 красный, 2 зеленых и 1 белый (иногда белый цвет этого кружка может принимать зеленый или красный

оттенок). При монокулярном зрении обследуемый пациент видит только 2 красных или только 3 зеленых кружка, при альтернирующем зрении красные или зеленые кружки видны поочередно (то 2 красных, то 3 зеленых). При одновременном зрении обследуемый пациент видит одновременно 5 цветных

кружков (2 красных и 3 зеленых).

Проба на промахивание (Кальфа) проводится с помощью карандашей,один из которых в руке врача, а другой у сидящего напротив пациента. Врач держит карандаш в вертикальном положении,

а обследуемый пациент должен быстрым движением установить свой карандаш вертикально над карандашом врача так, чтобы их концы соприкасались. При бинокулярном

зрении это сделать легко, при отсутствии бинокулярного зрения пациент промахивается.

Проба с надавливанием на один глаз для определения наличия бинокулярного зрения: если пациенту, который смотрит двумя глазами на какой-то предмет, сместить

один глаз, слегка надавив на него через веко, то при бинокулярном зрении обследуемый увидит два изображения этого предмета.

Тест Баголини заключается в рассматривании точечного источника света (диаметром 1 см) с разных расстояний через полосатые стекла, размещенные в оправе так, что полосы располагаются под прямым углом относительно друг друга. При бинокулярном зрении источник света воспринимается в виде крестообразно пересекающихся светящихся полос. При монокулярном зрении видна только одна из полос, а при одновременном зрении обследуемый пациент видит две светящиеся полосы, но они не пересекаются, а находятся на каком-то расстоянии одна от другой.

Опыт Соколова, который он назвал ≪дыра в ладони≫, очень наглядно демонстрирует наличие бинокулярного зрения, при котором происходит слияние изображений, видимых каждым глазом, в одно общее изображение. Соколов предложил представить каждому глазу свой предмет для рассматривания: перед одним глазом установить как бы ≪подзорную трубу≫, например узкую трубку из свернутого листа бумаги, а перед другим глазом обследуемый должен держать свою раскрытую ладонь, вплотную прижатую к боковой поверхности этой трубы. В таком положении обследуемый одним глазом видит только свою ладонь, а другим — те предметы, на которые направлена труба. Через ≪дыру≫ в ладони видно все то, на что направлена ≪подзорная труба≫.

Проба с прикрыванием заслонкой одного глаза для выявления так называемых установочных движений глаз описана ниже в разделе дифференциальной диагностики

ортофории и гетерофории.

Проба с призматическим стеклом (призмой) силой 20 призматических диоптрий применяется для выявления бинокулярного зрения у маленьких детей. Перед одним

глазом ребенка, смотрящего на предмет двумя глазами, ставят призму основанием к виску. Если глаз, перед которым поставили призму, начинает менять положение и

отклоняться к носу, значит, у ребенка есть бинокулярное зрение.

Дата добавления: 2015-08-09