Роговица. Гистологическое строение, биохимический состав. Свойства. Возрастные особенности, питание, иннервация, функции.

Роговица (cornea)-прозрачная бессосудистая часть наружной, или фиброзной, оболочки глаза. Функция роговицы- проведение и преломление лучей света, а также защита содержимого глазного яблока от неблагоприятных внешних воздействий. Диаметр-11.0 мм, толщина (в центре)- 0.5-1.0 мм, преломляющая способность- 43 Д. в норме роговая оболочка- прозрачная, гладкая, блестящая, сферичная, высокочувствительная ткань.

Роговица состоит из 5 слоев: переднего эпителия, боуменовой мембраны, строма (паренхима) роговицы, десцеметовой мембраны и заднего эпителия или эндотелия.
Передний эпителий (epithelium anterius) состоит из 5—7 рядов многослойного плоского неороговевающего эпителия, при повреждении хорошо регенерирует. Эпителий выполняет защитную функцию и регулирует поступление влаги в роговицу из конъюнктивальной полости.
Боуменова мембрана -тонкая бесструктурная неэластичная ткань толщиной 0,01—0,02 мм с тонкими канальцами, в которых проходят нервы из стромы в эпителий. Она хорошо сопротивляется повреждениям и плохо — инфекции.После повреждения не регенерирует, остаются помутнения.

Строма — собственная ткань роговицы, состоящая из наслоенных

друг на друга соединительнотканных пластин, склеенных межуточным веществом. Между пластинами лежат многоотростчатые фиксированные клетки, расположенные параллельно и не мешающие прозрачности роговицы.

Это самый массивный слой толщиной до 0,5 мм, плохо регенерирует,сохраняя более итенсивные помутнения.

Десцеметова мембрана, гомогенная, тонкая(0,004—0,005 мм),производное эпителия,эластачная,устойчивая к инфекции и повреждению,

Десцеметова оболочка легко отслаивается от собственного вещества роговицы и может быть собрана в складки, что наблюдается при операциях со вскрытием передней камеры, при ранениях роговицы, гипотонии глаза. При повреждении регенерирует.

Задний эпителий (epithelium posterius) толщиной 0,004—0,005 мм,слой крупных плоских клеток с большим ядром. Регенерирует плохо. Роговица очень гидрофильна: 1 г ее вещества способен поглотить до 4 г воды, но эндотелий, как помпа, отсасывает воду из роговицы. Повреждение эндотелия приводит к проникновению воды в роговицу, ее отеку, расстройству питания.

Состав роговицы. В состав роговицы входят вода, коллаген мезенхимального происхождения, мукополисахариды, белки (альбумин, глобулин), липиды, витамины. Прозрачность роговицы зависит от правильности расположения структурных элементов и одинаковых показателей их преломления, а также содержания в ней воды (в норме до 75%; увеличение воды свыше 86% ведет к помутнению роговицы).

Прозрачность, сферичность, отсутствие сосудов, зеркальность, высокая чувствительность - главные свойства роговицы.

Роговицановорожденных прозрачная, но в ряде случаев в первые дни после рождения она бывает несколько тусклой и как бы опалесцирует. В течение 1 нед эти изменения бесследно исчезают, роговица становится прозрачной.

Диаметр роговицы новорожденного равен 9—9,5 мм, к 1 году увеличивается на 1 мм, к 2—3 годам — еще на 1 мм, к 5 годам он достигает диаметра роговицы взрослого человека — 11,5 мм.

У детей до 3-месячного возраста чувствительность роговицы резко снижена. Ослабление корнеального рефлекса приводит к тому, что ребенок не реагирует

на попадание инородных тел в глаз. Частые осмотры глаз у детей этого возраста имеют важное значение для профилактики кератитов.

Изменения роговицы в пожилом возрасте: уменьшается количество влаги и витаминов, глобулиновые фракции белков преобладают над альбуминовыми, откладываются соли кальция и липиды. В связи с обменными нарушениями образуется так называемая старческая дуга, понижается чувствительность роговицы.

Питание роговица получает из 3 источников: краевой петлистой сети, образованной передними ресничными артериями и расположенной в области лимба, влаги передней камеры и слезной жидкости. Кислород поступает в роговицу непосредственно из воздуха. Вследствие обильного кровоснабжения глазного яблока температура роговицы даже в самый сильный мороз не опускается ниже 18—20 °С.

Чувствительная иннервация роговицы осуществляется тройничным нервом. В поверхностных слоях роговицы очень много чувствительных нервных окончаний, что и обусловливает ее высокую чувствительность. Меньше всего нервных окончаний в задних слоях. Трофическая иннервация роговицы обеспечивается трофическими нервами, входящими в состав тройничного и лицевого нервов. Симпатическая иннервация — от верхнего шейного ганглия.
Функция роговицы - проведение и преломление лучей света, а также защита содержимого глазного яблока от неблагоприятных внешних воздействий.

19. Слезные органы: их расположение, строение, функция. Механизм всасывания и проведения слезы.

Отделы слезного аппарата глаза:

• слезопродуцирующий (слезная железа, добавочные железы);

• слезоотводящий, или слезопроводящие пути.

Дата добавления: 2015-08-09