Тақырып «Оториноларингология» 05_

$$$001

Келесі клиникалық белгілерді көмей тарылуының қай сатысына жатқызасыз:

"Тыныштық жағдайдағы ентігу көмекші бұлшықеттердің қатысуымен және қабырғаралықтың созылуымен, терінің бозғылттануы, мазасыздық. Дыбыс саңылауының ені 4-5 мм"

A) Компенсация сатысы

+ B) Субкомпенсация сатысы

C) Декомпенсация сатысы

D) Асфиксия сатысы

E) Соңғы сатысы

$$$002

4 жастағы балада ЖРВИ кезінде "үрген"жөтел пайда болды, инспираторлы ентікпе күшейді. Ларингоскопия жүргізген кезде өзгермеген дауыс қатпарлар астында тыныс саңылауың тарылтатын ашық-қызыл түсті "білік"-тер көрінеді. Қандай ен ықтимал диагноз?

A) Жедел эпиглоттит

B) Нағыз круп

C) Көмей хондроперихондриті

+ D) Жедел қатпар асты ларингиті

E) Жедел трахеит

$$$003

Науқас емхана ЛОР- дәрігеріне келесі шағымдарымен келді: көп мөлшерде шырышты бөлінділерге, ұстамалы түрде түшкіруге және мұрын арқылы демалудың қиындауына. Тексергенде: мұрын қуысының шырышты қабаты бозарған немесе сұрланған түстес, мұрынның төменгі кеуілжірінің бетінде ақшыл дақтар анықталды, кеуілжілдер (раковина) гипертрофияланған, тығыздалған. Шырышты қабатты анемизациялау мұрын кеуілжірінің көрнекті тарылуына әкелмеді және де түшкіру ұстамасын тудырды. Науқастың айтуы бойынша түшкіру ұстамасын тудыратын жағдайлар: шаң-тозаң, үй жануарларының жүні, аквариумдағы балықтардың тамағы. Қандай ен ықтимал диагноз?

A) Медикаменттік ринит

B) Мезгілдік аллергиялық мұрын бітелуі

+ C) Жылбойғы аллергиялық ринит

D) Мезгілдік аллергиялық ринит

E) Нейровегетативті мұрын бітелуі

$$$004

Төменде көрсетілгенің қайсысы мұрын аралығының гематомасы мен абсцессінің ажырату диагностикасында ен көрнекті көрсеткіші болып саналады?

A) Мұрынның бітелуі

B) Мұрын аймағындағы ауырсыну

C) Температураның жоғарлауы

D) Риноскопияда мұрын аралығының қалындауы мен ісінуі

+ E) Диагностикалық тексеруде: гематомода – қан, абсцессте – ірің

$$$005

Мұрын аралығының қаңсыраған полипі кезінде ен қолайлы тактика қандай?

A) Сәулелі терапия

B) Қарапайым ілмек арқылы полипті аяқшасымен және жақын жатқан шырышты қабықпен алып тастау

+ C) Гальванокаустикалық ілмек немесе хирургиялық диатермия

арқылы полипті аяқшасымен және жақын жатқан шырышты қабықпен алып тастау

D) Склероздаушы терапия

E) Сініруші (рассасывающая) терапия

$$$006

52 жастағы ер адамды ұзақ жылдар бойы маңдай аймағындағы бас ауру, мұрынмен тыныс алу және иіс сезу бұзылуы мазалайды, Мұрын қосалқы қуыстарының компьютерлік томографиясында сол жақ маңдай қуысында милық қабырғасынан өсіп келе жатқан тығыз консистенциялы домалақ құрылым анықталды. Осы жағдайда қандай тактикалық жүргізу қолайлы?

+ A) Құрылымды хирургиялық жолмен алып тастау

B) Қуысты зонділеу

C) Қуысты тесу

D) Эндоназальді лазеротерапия

E) Ұзақ уақыт бақылау

$$$007

Науқаста бөлімшеге түскенде көп мөлшерде мұрыннан қан кетумен көрінген мұрын сүйектерінің жабық сынығы анықталған. Ең алдымен қандай әрекет жасау керек?

A) Бір топтық қан құю//

B) Реанимация бөліміне жолдау //

C) Рациональді антибиотикотерапия тағайындау//

+ D) Мұрынға алдыңғы тампонада өткізу//

E) Ринопластика өткізу

$$$008

Науқас самайға иррадиация беретін оң жақ құлағындағы қатты ауырсынуна, құлағының бітелуіне, дене температурасының 38 ° С- дейін жоғарлауына шағымданады. Ауырғанына екі күн болды. Ауырғанын тұмаумен байланыстырады. Отоскопияда: AD -сыртқы есту жолы кен, дабыл жарғағының жайылған гиперемиясы, анықтайтын белгілері жоқ, дабыл жарғағының томпайған, инфильтрирленген. Сыбырлап сөйлегенде - 2м -ден естиді, ауызекі сөйлеу - 5м. Вебер тәжірибесінде дыбыс он жаққа қарай латерализацияланады. Диагнозді және осы науқасқа қолайлы жүргізу тактикасын көрсетініз.

A) Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, I сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, есту түтігін үрлеу

+ B) Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, I сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, дабыл жарғағына парацентез

C) Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, I сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, антромастоидотомия

D) Жедел он жақты іріңді ортаңғы отит, II сатысы; антибиотиктер, анальгетиктер, құлаққа тамшылар, есту түтігін үрлеу

E) Жедел евстахиит, есту түтігін катетеризациялау

Караганда

Дата добавления: 2015-08-10