|
Читайте также: |
/
сол жақ жедел гемисинуит
/
жедел сфеноидит
/
жедел пансинуит
/
жедел этмоидит
/
жедел ринит
!
3 жасар бала мұрнымен нашар тыныс алады, жиi ОРЗ-мен ауырады. Терi жабындылары бозғылт,аузы жартылай ашылған. Сiздiң диагнозыңыз:
/
аденоидтар
/
мұрынжұтқыншақтың ангиофибромасы
/
хоанальды полип
/
созылмалы ринит
/
созылмалы тонзиллит
!
9 жасар бала 2 жасында ауыр пневмониямен ауырған.Толық кереңдiк анықталған.Емдеу тактикасы:
/
кереңдерге арналған арнайы мектептерде оқыту
/
есту протезi
/
әртүрлi тондармен есту жаттығулары
/
мимиканы үйрету
/
арнайы нашар еститiндерге арналған мектептерде оқыту
!
Науқас мұрын жолдарынан сулы бөлiндiлердiң ағуына,түшкiргенге шағым жасайды.Берiлген белгiлер бөлменi жинаған кезде күшейедi Мұрын бөлiндiлерiнде және перифериялық қанда эозинофилдар көбейген. Сiздiң диагнозыңыз:
/
аллергиялық ринит
/
гипертрофиялық ринит
/
вазомоторлы ринит
/
полипозды риносинусит
/
атрофиялық ринит
!
65 жастағы науқастың шағымы:тамағының кебуiне,5 жыл көлемiнде сiлекейiн жұтынғанда қатты ауырып,жұтынудың қиындағанына, жұтқыншақтың артқы қабырғасының шырышты қабығы ашық-қызғылт түстi, жұқарған. Қалған ЛОР-мүшелерi өзгерiссiз.Сiздiң диагнозыңыз:
/
созылмалы атрофиялы фарингит
/
жұтқыншақ iсiгi
/
созылмалы гипертрофиялы фарингит
/
фарингомикоз
/
лептотрихоз
!
27 жастағы науқас аузының ашылуының қиындағанына, жұтқыншақтың сол жақ аумағының қатты ауырғанына,дене қызуының көтерiлуiне шағым жасайды. Ауырғанына 4 күн болған.Ауыз жұтқыншағының қызарыңқыраған, сол жағында инфильтрат,алдыңғы доғасы мен жұмсақ таңлайдың бiр бөлiгiн алады. Сiздiң диагнозыңыз:
/
паратонзиллярлы абсцесс
/
жұтқыншақ артқы абсцесi
/
аңқа дифтериясы
/
жұтқыншақ мерезi
/
лакунарлы баспа
!
28 жастағы науқас құлағында шу естiлуiмен және есту қабiлетiнiң нашарлауына шағым жасайды. Босанғаннан кейнi есту қабiлетiнiң нашарланғанын айтады. Есiтудiң нашарлауы кондуктивтi тип бойынша. Отоскопияда швартца симптомы анықталған.Сiздiң диагнозыңыз:
/
отосклероз
/
кохлеарлы неврит
/
тимпаносклероз
/
адгезивтi отит
/
меньера ауруы
!
Адгезивтi отит белгiлерi:
/
дабыл жарғағында тыртықтар
/
дабыл жарғағында тесiктер
/
дабыл жарғағының iсiнуi
/
дабыл жарғағында өзгерiс болмайды
/
дабыл жарғағының қызаруы
!
4 жасар бала жедел респираторлы-вирусты ауруымен ауырғанына байланысты бала бақшаға 2 күн бара алмады. Түнде кенеттен оянды, тынымсыз,дем алуы шулы,инспираторлы ентiгуi анық,даусы дауысты. Сiздiн диагнозыңыз:
/
жалған круп
/
шын круп
/
жедел бронхит
/
жұтқыншақтың аллергиялық iсiнуi
/
созылмалы ларингит
!
Бiрiншiлiк баспа түрлерi:
/
катаральды, лакунарлы
/
гиперпластикалық, флегмонозды
/
лакунарлы, мерез
/
фолликулярлы
/
сифилистiк, туберкулездiк
!
Жедел көмей тарылуына ентiгудiң тән түрi:
/
инспираторлы
/
экспираторлы
/
аралас
/
везикулярлы
/
бронхиалдық
!
Көмей тарылуында байқалатын сатылар:
/
компенсациялық,субкомпенсацялық
/
декомпенсациялық,асфиксиялық
/
компенсациялық, декомпенсациялық, асфиксиялық
/
Латекнтi, жаралы, терминальдi
/
бастапқы, латекнтi, терминальдi
!
Көмей тарылуынымен салыстырылатын аурулар:
/
бронхиальды астма
/
жоғары қан қысым ауруы
/
меньер ауруы
/
стенокардия
/
жүрек астмасы
!
Дабыл жарғағының түсi:
/
сұр
/
сарғыш
/
ақ дақтары бар
/
мыс түстес
/
қызарған
!
Евстахиев түтiгi дабыл қуысынан басталатын қабырға:
/
алдағы
/
жоғарғы
/
артқы
/
сыртқы
/
төменгi
!
Ортаңғы құлақ жүйесiне кiрмейдi:
/
ұлу
/
дабыл қуысы
/
Евсахиев түтiгi
/
емiзiктәрiздi өсiндiнiң аумалы клеткалары
/
үңгiр
!
Сыртқы есту жолының сүйектi бөлiгiнiң артқы-жоғарғы қабырғасыны көрiп тұр. Сiздiң диагнозыңыз:
/
мастоидит
/
сыртқы отит
/
лимфааденит
/
паротит
/
бурсит
!
Құлықтың тұрып қалу себебi:
/
құлықтың гиперсекрециясы
/
құлақтың жеткiлiксiз тазаланып тұруы
/
жиi болатын сыртқы отиттер
/
есту жолындағы бөгде заттың болуы
/
құлықтың гипосекрециясы
!
Құлықтың тұрып қалуына тән емес белгiлер:
/
бас айналу
/
құлаққа су кiрiп кеткеннен кейiнгi естудiң лезде төмендеуi
/
құлақта бiр нәрсенi сезiну
/
құлақтағы шуыл және аутофония
/
құлақтағы ауырсыну
!
Сыртқы есту жолына бөгде зат тұрып қалу белгiлерiне тән емес:
/
құлақтың iрiң ағуы
/
Аутофония
/
естудiң төмендеуi
/
құлақтағы шуыл
/
құлақтағы ауырсыну
!
Iшкi құлақ жүйесiне жатпайды:
/
дабыл қуысы
/
ұлу
/
корти мүшесi
/
жарты шеңберлi каналдар
/
кiреберiс
!
Лор дәрiгерiне жақ асты безiнiң ұлғайғандығына және ауратындығына шағымданып науқас бала келдi. Болжамы:
/
жақ асты лимфаденит
/
лакунарлы ангина
/
созылмалы фарингит
/
жақ асты абсцесс
/
созылмалы ларингит
!
Рейснер мембранасы орналасуы:
/
ұлуда
/
жартылай шеңберлi каналдарда
/
кiреберiсте
/
үңгiрде
/
дабыл қуысында
!
Бiрiншiлiк мастоидит себептерi:
/
ортаңғы құлақтың жедел қабынуы
/
емiзiк тәрiздi өсiндiнiң жарақаты
/
сепсис
/
сыртқы құлақтың iрiңдi қабынуы
/
мерез, туберкулез
!
Бас миы асқынулары кезiндегi зерттеу әдiстерi:
/
жұлын пункциясы, рентгенография
/
трепанопункция, жұлын пункциясы
/
Томография, қуыстарға зонд өткiзу
/
қуыстарға зонды өткiзу,рентгенография
/
диафаноскопия
!
Барани креслосында немесе құлаққа су құйғанда байқалатын нистагмның түрлерi:
/
спондады
/
туа бiткен
/
нұсқаушы
/
оттокинетикалық
/
эксперименттiк
!
Ортаңғы құлақтың қабынуының жабысқақ түрi кезiнде жүретiнiн процесстер:
/
дабыл жарғағының тыртық болып бiтуi және деформациясы
/
үзеңгiшенiң дистрофиясы
/
экссудат жиналуы
/
ұлудiң дисплазиясы
/
грануляциялық тканның өсуi
!
Құлақтың стапедопластика жасалатын процессi:
/
үзеңгiшенiң дистрофиясы
/
құлақтың мүкiстiгiнiң дыбыс қабылдағыш түрi
/
құлақтың мүкiстiгiнiң дыбыс өткiзгiш түрi
/
меньер ауруы
/
cозылмалы, iрiңдi эпитимпанит
!
Науқас мұрынның құрғағандығына,қабыршақтанатындығына,соның әсерiнен тыныс алудың нашарлайтындығына шағымданады. Иiс сезу қабiлетi төмендеген сiңбiргенде мұрыннан қан кетедi. Ауырғанына 3 жыл болған.Алдынғы риноскопия кезiнде жалпы мұрын жолы кеңейген,шырышты қабат бозарынқы,құрғақ,көп қабыршақ бар. Диагноз қойыңыз:
/
атрофиялық ринит
/
созылмалы ринит
/
жедел ринит
/
катаралды ринит
/
гипертрофиялық ринит
!
Тiл бадамшасының қабынуы баспаның кездесетiн түрi:
/
катаральды, фолликулярлы, лакунарлы, флегманозды
/
катаральды, герпес тәрiздi, флегманозды, некрозды
/
фолликулярлы, фибринозды
/
катаральды, лакунарлы, жаралы некрозды
/
флегманозды, некрозды
!
Паратонзилярлы абсцестi ашқанда ең қауiптi асқынуы:
/
ұйқы артериясының зақымдануы+
/
жоғары қуыс венасының зақымдануы
/
қайтымды жүйкесiнiң зақымдануы
/
жұмсақ таңлайдың зақымдануы
/
тiл артериясының зақымдануы
!
Созылмалы тонзиллит кезiнде хирургиялық және жартылай хирургиялық емнiң қолданылатын тәсiлдерi:
/
тонзиллэктомия, тонзиллотомия
/
тонзиллотомия, аденотомия
/
тонзиллэктомия, гальванокаустика
/
тонзиллотомия, лакунотомия
/
тонзиллотомия, гальванокаустика, тонзиллэктомия, лакунотомия
!
Жұтқыншақ арты абсцесс тудыратын асқынулар:
/
сепсис, аспирация
/
бронхопневмания, ларинготрахеит
/
медиастинит, асфиксия, мойын флегмонасы, қан кету, ларингит
/
медиастинит, қан кету
/
қан-тамыр-жүрек жетiспеушiлiгiне, менингоэнцефалит
!
Таңдай баспасын алып тастағанда қан ағу байқалған. Қандай қан тамырын тез арада байлап таңу керек, егерде басқа барлық медициналық көмек жәрдемсiз болған жағдайда:
/
сыртқы ұйқы артериясы
/
iшкi ұйқы артериясы
/
сыртқы және iшкi ұйқы артерияларын
/
тiл асты артериясын
/
лабиринт артериясы
!
5 жасар балада оқтын-оқтын тыныс бiтуi ұстап шын бабында қарлыққан дауыс байқалады, сiздiң диагнозыңыз:
/
ларинготрахеит
/
демiкпе
/
кеңiрдектi бөгде зат
/
туа болған көмей стридоры
/
көмейдiң папиломатозы
!
Дабыл қуысы шектеспейдi:
/
бас сүйегiнiң алдынғы бөлiгiмен
/
емiзiк тәрiздi өсiндiмен
/
дабыл жарғағымен
/
есту түтiгiмен
/
яремдiк көктамыр
!
Сыртқы есту жолы шектеседi:
/
төменгi жақ буынымен
/
Сыртқы ұйқы артермиясымен
/
бас сүйегiнiң алдынғы ойығымен
/
домалақ тереземен
/
iшкi ұйқы артермиясымен
!
Мезотимпаниттегi негiзгi ем:
/
консервативтi ем
/
антротомия
/
мастоидотомия
/
радикальды операция
/
парацентез
!
Жедел ларингитке тиiстi белгiлерi:
/
көмейдiң шырышты қабатының және дауыс қатпарларының iсiнуi,қызаруы
/
жұтынудың қиынға соғуы
/
ағыл-тегiл сiлекей ағу
/
өзгерiс болмайды
/
шын дауыс шымылдығының парезi
!
Жалған круптың клиникалық ерекшелiктерi:
/
кенеттен басталатын, жиi түнде болатын үру жөтел
/
афония
/
жоғары дене қызуы
/
жұтынудың қиынға соғуы
/
бiртiндеп ағзаның улануы
!
Шын крупқа тиiстi лаингоскопиялық көрiнiсi:
/
шын дауыс шымылдығы сұр-кiр түстi қатпармен жамылған
/
шын дауыс шымылдығы қызарып, қан кернеген
/
дауыс қуысы тарылған
/
шын дауыс шымылдығы ақ түстi
/
байланысты кеңiстiкте бiлiк тәрiздес iсiк
!
Жалған крупта негiзгi шаралар:
/
көңiл аударатын терапия
/
дифтерияға қарсы сарысу енгiзу
/
Тарылуға қарсы дәрi-дәрмектiк және көңiл аударатын терапия
/
трахеотомия
/
интубация
!
Созылмалы катаральды ларингиттегi ларингоскопиялық көрiнiс:
/
дауыс шымылдығы және көмейдiң шырышты қабығының жуандауы, шектеулi немесе диффуздық гиперплазициеланған аймақтары бар болуы
/
шырышты қабықтың жүдеуi, жабысқақ сiлекей
/
дауыс шымылдығының шырышты қабығының жуандауы, қызаруы, шоғырлануы
/
дыбыс қатпарлары iсiнген, қызарған
/
диффуздық гиперплазициеланған аймақтары бар болуы
!
Созылмалы ларингит кезiнде негiзгi емдiк шаралары:
/
витаминотерапия,десенсибилиздеушi терапия,дауыс ережесi,көкмекей iшiне дәрi құю
/
төсек тартып жату, тамақты шаю
/
дауысты ереже,алдандыратын терапия, көмекей iшiне құю
/
абсцесстi тiлу
/
көмекей iшiне құю, тамақты шаю
!
Созылмалы мезотимпанитте құлақ бұлағының сипаты:
/
кiлегейлi iрiңдi
/
қанды
/
жағымсыз иiстi
/
серозды
/
сулы
!
Көмекейлi баспа дегенiмiз:
/
көмекейдiң әр-түрлi аймағында лимфоидты ұлпаның және кiлегей асты қабаттың қабынуы
/
тiл бадамша безiнiң жiтi қабынуы
/
көмейдiң шемiршектi негiзiнiң қабынуы
/
түтiктi бездердiң қабынуы
/
желбезекасты кеңiстiктiң бiлiк тәрiздес жуандауы
!
Эпитимпанитте саңылаудың орналасуы:
/
Шрапнель мембранасында керiлмеген бөлiм
/
артқы төменгi квадрант
/
артқы жоғарғы квадрант
/
алдынғы-төменгi квадрант
/
алдынғы квадрант
!
Көмейдiң төменгi бөлiмiне аталған құрылымдар:
/
сақина тәрiздi шемiршек
/
ожау-көмей үстiлiк
/
жалған дауыс шымылдығы
/
шын дауыс шымылдығы
/
ожау тәрiздi шемiршек
!
Нейросенсорлы кереңдiктi қою үшiн жүргiзетiн тексеру әдiсi:
/
аудиограмма
/
сыбырлап тексеру
/
вестибулометрия
/
стробоскопия
/
диафаноскопия
!
Фонация кезiнде дауыс шымылдығының орналасуы:
/
симметриялы жұмылған
/
симметриялы жазылған
/
бiр жағы жұмылған
/
бiр жағы жартылай жұмылған
/
асимметриялы жазылған
!
Көмейдi қанмен қамтамасыз ететiн артерия:
/
көмейдiң жоғарғы ортаңғы және төменгi артериясы
/
ортаңғы көмей артериясы
/
тiлжұтқыншақ
/
көмейдiң көлденең артериясы
/
тiл артериясы
!
Көмейдiң сезiмталдық иннервациясын қамтамасыз ететiн жүйке:
/
жоғарғы көмекейлi
/
төменгi көмекейлi
/
кезбе
/
үшкiл
/
бет
!
Жоғарғы және төменгi көмекейлi жүйкеден шығатын жүйке:
/
кезбе жүйкеден
/
тiл жұтқыншақ жүйкесiнен
/
симпатикалық бағанадан
/
диафрагмальдық жүйкеден
/
мойын жүйкелерiнiң қосылымынан
!
Бронхтағы және кеңiрдектегi жылжымалы бөгде зат қауiптiлiгi:
/
асфиксия
/
дауыстың бұзылуы
/
дисфагия
/
афагия
/
дисфания
!
Ересек адамдарда оңайға түсетiн трахеотомия:
/
төменгi көмейдiң жоғары орналасуына байланысты
/
жоғарғы трахеотомия, көмейдiң төмен орналасуына байланысты
/
коникотомия
/
крикоконикотомия
/
ортаңғы трахеотомия
!
Төменгi трахеотомия кезiнде, қалқанша безiнiң мойынына қатысты кеңiрдектiң сақинасын тiлiнетiн жерi:
/
қалқанша безiнiң мойынының астынан оны қосып кесу арқылы
/
қалқанша безiнiң мойынынан
/
мағанасы жоқ
/
қалқанша безiнiң мойынынан жоғары
/
қалқанша безiнiң мойынының тұсынан
!
Өте жылдам трахеотомия жасауда абсалюттi көрсеткiшi:
/
асфиксия
/
көмейдiң 1-шi дәрежелi тарылуы
/
көмейдiң 2-шi дәрежелi тарылуы
/
аспирация
/
афония
!
Ретрофарингеальды абсцесс жиi кездесетiн жас:
/
балалық
/
кексе жаста
/
қарт
/
кексе және қарт
/
жас және балалық
!
Ретрофарингеальды абсцесс жиi туатын ауру:
/
жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарақаттануы
/
қабынудың жұтқыншақ маңы кеңiстiгiмен өтуi
/
паратонзиллит
/
ағзаның тоңазытуы
/
тонзиллит
!
Жас бала алма жеп отырып, бiрден жөтел ұстап, дем алуы тоқтады, ерiндерi көгердi. Науқас есiнен танып, құлады. Диагнозы:
/
көмейдiң бөгде заты және тiкелей ларингоскопия
/
көмейдiң бөгде заты және тiкелей емес ларингоскопия
/
көмейдiң бөгде заты және трахеотомия
/
кеңiрдектiң бөгде заты және трахеотомия
/
бронхтың бөгде заты және бронхоскопия
!
Инфекциялы мононуклеоз өте жиi кездесетiн жас:
/
балаларда
/
кексе
/
қарт
/
20 - 30 жаста
/
40 - 50 жаста
!
Инфекциялы мононуклеоздың ерте және тұрақты белгiлерi болып:
/
тiзбек тәрiздi артқы мойын лимфа түйiндерiнiң ұлғаюы гепатоспленомегалия
/
баспа
/
естуiнiң төмендеуi
/
терiнiң көгеруi
/
гепатоспленомегалия, терiнiң көгеруi
!
Сыртқы мұрынның шемiршектi бөлiмi келесi шемiршектен тұрмайды:
/
мұрынның қалқанша шемiршегi
/
үлкен қанатты шемiршек
/
қосымша шемiршектер
/
мұрынның бүйiрi шемiршегi
/
кiшi қанатты шемiршек
!
Мұрынның тыныс алу аймағының шекарасын аты:
/
мұрынның түбiнен ортаңғы мұрын жарғағының төменгi қырына дейiн
/
мұрынның түбiнен ортаңғы мұрын жарғағының бекiтiлген жерiне дейiн
/
мұрынның түбiнен төменгi мұрын жарғағының бекiтiлген жерiне дейiн
/
ортаңғы және төменгi мұрын жарғағының аралығы
/
мұрын түбiнен жоғарғы мұрын жарғағының төменгi қырына дейiн
!
Киссельбахова орнының орналасуы:
/
мұрын қуысындағы мұрын пердесiнiң шырышты қабығының алдыңғы 1/3 бөлiгiнде
/
мұрынның кiреберiсiндегi мұрын қалқасының шырышты қабығында
/
мұрын қуысындағы мұрын қалқасының шырышты қабығының алдыңғы және ортаңғы 1/3 бөлiгiнде
/
мұрын қалқасының шемiршек үстiнiң алдыңғы 1/3 бөлiгiнде
/
төменгi мұрын жарғағының алдыңғы бөлiмiнде
!
Мұрын қуысы қанмен мына артериямен қамтамасыз етiлмейдi:
/
ортаңғы торлы артериясы
/
көз артериясының бұтағымен
/
артқы торлы артериясымен
/
сына - таңдай артериясының бұтағымен
/
алдыңғы торлы артериясымен
!
Негiзгi құыс ашылатын жер:
/
жоғарғы мурын жолына
/
ортаңғы мурын жолына
/
төменгi мурын жолына
/
жалпы мурын жолына
/
ортаңғы және төменгi мурын жолына
!
Шеке қуысы жолға ашылатын:
/
ортанғы мұрын жолына
/
томенгi мұрын жолына
/
жоғарғы мұрын жол
/
жалпы мұрын жолына
/
ортаңғы және төменгi мурын жолына
!
Дәрiгерге 6 жасар баланы алып келдi. Анамнезiнен: бала моншақпен ойнап отырып, бiр маржанын мұрнының iшiне тығып жiберген, маржанның мұрын қуысында бар екендiгi алдыңғы риноскопия арқылы анықталған. Тап осы жағдайда мұрын қуысындағы бөгде затты шығаруға қолданылмайтын тәсiл:
/
доғал iлмектiң көмегiмен шығару
/
бөгде затты пинцетпен жайлап шығару
/
сiмкiру
/
түйме тәрiздi иiлген зондтың көмегiмен
/
қан тамырын тарылтатын тамшыны мұрынға тамызғаннан кейiн сiмкiру
!
Ринолиттiң анықтамасы:
/
бөгде зат, ол яғни өте ұзақ уақыт мұрын қуысында болса құрамында әктi және фосфатты тұздары бар мұрыннан бөлiнген шырышпен қапталады
/
бөгде зат, мұрын жолдарын тығыз тығындайтын
/
тамақтың қатты бөлшектерi, лоқсып немесе құсқан кезде хоана арқылы мұрын қуысына түскен
/
қатты консистенциялы бөгде зат
/
бөгде зат, яғни iлмекпен немесе иiлген түйме тәрiздi зондпен шығара алмайтын
!
Мұрын қуысында бөгде заттың өте жиi кездесетiн аймағы:
/
жалпы мұрын жолдары
/
мұрынның кiреберiс жолдары
/
хоананың маңы
/
ортаңғы мұрын жолдары
/
жоғарғы мұрын жолдары
!
Дәрiгерiнiң қабылдау бөлмесiнде 70 жастағы науқас келген анамнезiнен: тұмауға қарсы мұрынның кiреберiсiне чесноктың түбiрiн салған, ол тереңiрек мұрын қуысына енген осы жақтағы мұрынмен дем алуы қиындамаған, қалыпты, көзден жас ағу байқалмайды. Тап осы жағдайда бөгде заттың болатын аймағы мына жерде:
/
жоғарғы мұрын жолы
/
ортаңғы мұрын жолдары
/
төменгi мұрын жолдары
/
жалпы мурын жолы
/
төменгi мұрын жолдары және мурын пердесi
!
Мұрыннан қан кеткенде артқы тампонды қойатын уақыт:
/
48 сағатқа
/
36 сағат
Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 330 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Балалар хирургиясы 9 страница | | | Балалар хирургиясы 11 страница |