Аминокислоты. Слабо выраженная протеинурия-156-506 мг/сут:

Белок

Слабо выраженная протеинурия-156-506 мг/сут:

1) при остром постстрептококковом гломерулонефрите

2) при хроническом ГН

3) при наследственном нефрите

4) при тубулопатии

5) при интерстициальном нефрите

Умеренно выраженная- 500-2000 мг/сут:

1) при остром стрептококковом ГН

2) наследственном нефрите

3) хроническом ГН

Выраженная протеинурия- более 2000 мг/сут:

1) при нефротическом синдроме

2) амилоидозе

Физиологическая протеинурия:

1) напряжение мышц

2) тяжелая физическая нагрузка

3) прием холодной ванны, душа

4) стресс

Функциональная протеинурия - ортостатическая протеинурия

Белок Бенс-Джонса –выделяется с мочой при миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема

Желчные пигменты

Уробилиурия:

1) паренхиматозная желтуха

2) гемолитическая анемия

3) отравления свинцом

Билирубинурия:

1) обтурационная желтуха

2) паренхиматозная желтуха (прямой билирубин)

Промежуточные продукты синтеза порфиринового кольца (δ-аминолевулиновая к-та, порфобилиноген, уропорфирин, протопорфирин):

1) отравления свинцом

2) апластические анемии, уиррозы печени, алкогольные интокискации

3) прием барбитуратов

Глюкоза

Физиологическая глюкозурия:

1) алиментарная

2) при стрессах

3) у беременных

При заболеваниях:

1) сахарный диабет

2) острые панкреатиты

3) гипертиреоидизм

4) при заболеваниях почек, протекающих с нарушением процессов реабсорбции глюкозы (почечный диабет)

5) стероидный диабет

6) отравление морфином, стрихнином, хлороформом

Кетонурия:

1) сахарный диабет

2) голодание

3) кахексия

4) гиперинсулинизм

5) тиреотокискоз

6) послеоперационный период

7) гликогенозы I, II и IV типов

8) акромегалии

9) инфекционные заболевания

10) интокискации

Гемоглобинурия:

1) гемолитические анемии

2) После переливания несовместимой крови

3) при малярийной гемолитической лихорадке

4) после охлаждения организма

5) после длительной ходьбы (маршевая гемоглобинурия)

6) при хроничекой гемолитической анемии (пароксизмальная ночная гемоглобинурия- болезнь Маркьяфавы-Микели, болезнь Штрюбинга-Маркиафавы)- повышена чувствительность эритроцитов к литическому действию комплемента.

7) при отравлениях сульфаниламидами, фенолом, мышьяком

Мочевина

Повышение:

1) при употреблении пищи с высоким содержанием белков

2) при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей.

Понижение:

1) заболевания печени, почек с нарушением их фильтрационной способности.

Мочевая кислота

Повышение:

1) подагра

2) лейкемия, полицитемия

3) гепатит

4) синдром Леша-Нейхана

5) при приеме аспирина, кортикостероидов

Аминокислоты

Фенилаланин- фенилкетонурия

Гомогентизиновая к-та- при алкаптанурии (наруш. обмена фенилаланина)

Цитруллин -нарушение синтеза мочевины

Гиппуровая к-та - продукт соединения бензойной кислоты и глицина (0,7 г/сут)

Повышение: при употреблении растительной пищи, богатой бензойной к-той (ягоды, фруты)

Гипераминоацидурия:

1)при отравлениях солями тяжлых металлов

2) при неполноценном питании (дефицит незаменимых амк)

3) при заболеваниях печени

4) при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей- тяжелые инфекционные заболевания, злокачественные новообразования, травмы.

Креатин:

Повышение:

1) миопатии

2) прогессирующая мышечная дистрофия

3) поражения печени

4) сахарный диабет

5) эндокринные заболевания (гипертиреоз)

6) инфекционные заболевания

7) лихорадочные состояния

8) красная волчанка

9) переломы

10) ожоги

11) белковое голодание

12) беременность

13) у детей

Исследование осадка мочи

Эритроциты (отсутствуют или до 3 в п/з)

Гематурия:

1) острые и хронические ГН

2) острые и хронические ПН

3) Мочекаменная болезнь

4) Циститы

5) Инфаркты почек, опухоли

6) Аденомы предстательной железы

7) Травмы почек

8) Геморрагические диатезы

9) Амилоидоз почек

10) Туберкулез почек

11) Гипертоническая болезнь, недостаточность кровообращения

Лейкоциты (до 3 в п/з)

Лейкоцитурия:

1) при острых и хронических пиелонефритах

2) при циститах, уретритах

3) при острых и хронических ГН

4) при туберкулезе почек

5) при амилоидозе почек

Пиурия - более 60 лейкоцитов в п/з

Эозинофильный тип - при аллергозах

Лимфоцитарный тип - при системной красной волчанке

Мононуклеарный тип - при ГН, интерстициальном нефрите

Нейтрофильный тип- при пиелонефритах, туберкулезе

Дата добавления: 2015-08-09