Лечение.

Режим - палатный.

Стол N10.

Диетотерапия.

Питание дробное (3-4 раза в день). Ограничить приём жидкости, мяса, жирных сортов сыра, выпечки, сушёной картошки, яйца не более 2-х в неделю. Исключить употребление свежего хлеба, блинов, мясных, рыбных, грибных бульонов, жирных сортов мяса, копчёностей, колбасных изделий, солёных сыров, сливок, сгущенного молока, сметаны, натурального кофе, какао, шоколада, мороженого, острых пряностей.

Рекомендуется употреблять в пищу: мороженую нежирную рыбу, курицу без шкурки, постную говядину, макаронные изделия, фрукты, овощи, чай, отвары шиповника, натуральные соки, диетический бессолевой хлеб.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

А)Этиотропная терапия.

Антиоксидант.

Probucol

Механизм действия: препятствует перекисному окислению липопротеидов низкой плотности.

Rp.: Tab. Probucoli 0,25 N.50

D.S. по 1 таблетке 2 раза в день.

Витамины. Кислота никотиновая.

Acidum nicotinicum.

Механизм действия: снижает уровень общего холестерина,

ЛПНП, триглицеридов. Повышает уровень ЛПВП.

Rp.: Tab. Ac.nicotinici 0,05 N.40

D.S. по 1таблетке 3 раза в день.

Б) Патогенетическая терапия.

Антиангинальное средства. Нитраты.

Механизм действия: снижает потребность миокарда в кислороде, снижает венозный возврат крови к сердцу (преднагрузку), способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу очага ишемии.

Rp.: Tab. Isostenasae-40 N. 40

D.S. по 1 таблетке 2 раза в день.

2) Кардиоселективный бета1 – адреноблокатор.

Metoprolol.

Механизм действия: снижает потребность миокарда в кислороде, перераспределяет коронарный кровоток в пользу очага ишемии, обладает антиаритмическим и антигипертензивным действием.

Rp.: Tab. Metoprololi 0,1 N.100

D.S. по 1 таблетке 3 раза в день.

Антагонист кальция.

Diltiazem.

Механизм действия: снижает преднагрузку на миокард, улучшает кровоснабжение миокарда, обладает антиаритмическим действием, снижает тонус сосудов и ОПС при гипертонической болезни.

Rp.: Tab. Diltiazemi 0,03 N.50

D.S. по 1 таблетке 4 раза в день.

Сердечные гликозиды.

Rp.: Tab. Celanidi 0,00025 N.100

D.S. по 1 таблетке 2 раза в день. Курс - 8 дней.

Диуретики.

Rp.: Tab. Hypothiasidi 0,025 N.100

D.S. по 1 таблетке 1 раз в день утром натощак.

Ингибиторы АПФ.

Rp.: Tab. Methiaprili 0,05 N.40

D.S. по 1 таблетке 3 раза в день.

В) Симптоматическая терапия.

Нестероидное противовоспалительное средство.

Acidum acetylsalicylicum.

Механизм действия: ингибирует спонтанную и индуцирован –

Ную агрегацию тромбоцитов.

Rp.: Tab. Ac. acetylsalicylici 0,5 N.40

D.S. по 1/2 таблетки на ночь.

Rp.: Sol. Kalii chloridi 3%- 40,0

Sol. Natrii chloridi 0,9%-200,0

Sol. Magnesii sulfatis 25%-10,0

Дата добавления: 2015-08-18