Правый глаз. Веки.Глазная щель миндалевидной формы, длина – 33 мм, ширина – 10 мм

Веки. Глазная щель миндалевидной формы, длина – 33 мм, ширина – 10 мм. При спокойном взгляде перед собой верхнее веко прикрывает верхний сегмент роговицы, нижнее веко доходит до лимба. Толщина свободных краев век – 2 мм. Заднее ребро острое, плотно прилегает к глазному яблоку, переднее ребро – слегка сглажено. Интрамаргинальное пространство имеет ровную поверхность. Направление роста ресниц правильное – от глазных яблок. Кожа век обычной окраски, патологических элементов и отеков нет.

Конъюнктива. Конъюнктива век бледно розового цвета, гладкая, блестящая, прозрачная, влажная, хорошо виден рисунок сосудистой сети, железы в виде желтоватых полосок, расположены перпендикулярно краю века. Конъюнктива глазного яблока прозрачная, в толще ее единичные сосуды. Отделяемого нет.

Глазное яблоко в целом. Глазное яблоко нормальных размеров, форма близка к шаровидной. Западений и выпячиваний не наблюдается. Движения глазного яблока безболезненны, выполняются в полном объеме. Инъекция склеры отсутствует.

Роговая оболочка. Размеры роговой оболочки: горизонтальный – 13 мм, вертикальный – 13 мм. Роговая оболочка сферической формы, прозрачная, влажная, зеркальная, чувствительная. Сосудов нет.

Склера. Склера белого цвета, блестящая, гладкая. Видны единичные сосуды конъюнктивы.

Передняя камера. Передняя камера средней глубины, равномерная, внутриглазная жидкость прозрачная.

Радужная оболочка. Радужная оболочка серого цвета, рисунок четкий, кружевного вида за счет радиарных трабекул и лакун. В ресничной зоне радужки видны контракционные борозды, в зрачковой зоне, зрачковая кайма.

Зрачок. Величина зрачка – 3 мм, форма округлая. Прямая и содружественная реакция на свет, реакции на аккомодацию и конвергенцию сохранены.

Хрусталик. Расположен между радужкой и стекловидным телом, на задней поверхности капсулы хрусталика имеется неоднородная, полупрозрачная пленка серовато-белого цвета виде паутинки, на которой отмечены единичные точечные наложения. Рефлекс глазного дна слабо розовый. Детали глазного дна не видны.

Левый глаз. Удален хрусталик. В остальном – без особенностей.

Зрительные функции.

Visus: OS = 0,04 + 13 = 1,0

OD = 1/¥ p.l. c.

Внутриглазное давление: OD = T_N, OS = T_N.

Бинокулярное зрение отсутствует. Цветоощущение не изменено.

Диагноз: возрастная незрелая катаракта правого глаза. Афакия левого глаза.

Лечение: показана операция экстракапсулярной экстракции хрусталика, с последующей имплантацией искусственного.

Офтальмологический статус № 7

Ф.И.О.: Власова Надежда Андреевна

Возраст: 76 лет

Диагноз: незрелая возрастная катаракта правого глаза, начальная стадия.

Жалобы: на снижение зрения правым глазом, мелькание «мушек» перед правым глазом.

Anamnesis morbi: в марте 2003 г. Стала отмечать снижение зрения правым глазом, мелькание «мушек». Обратилась к окулисту в г.Шуя, который дал направление в ОКБ.

Дата добавления: 2015-08-05