Примеры сравнения понятий больными сискажением. процесса обобщения

Слова, предложенные для сравнения	Больные	Высказывания больных
Дождь и снег	А-в (шизофрения)	"Предметы влажности отличаются перемещением некоторых веществ в отношении окружности земли"
Обман и ошибка	А-в (шизофрения)	"Соотношение пожизненности всего человечества, отброс частиц неживых веществ, а ошибки – нецелесообразность развития по отношению к жизни на земле"
Обман и ошибка	К-н (шизофрения)	"Обман – это безнравственное поведение, уродливость касательно производства, а ошибка – это тоже уродливость, но позволительная. Ее нужно исправить, и тогда это не безнравственное отношение к жизни"
Сани и телега	А-в (шизофрения)	"Видоизменение видимости"
Сани и телега	П-в (шизофрения)	"Эти оба слова с точки зрения грамматики являются существительными, но сани в единственном числе не бывают, не говорят "сань", а телега бывает и в единственном числе"

Еще резче этот симптом проявляется в опыте на объяснениепословиц. Больной Э. (более подробные данные о нем приведены ниже) подобнымобразом определяет смысл пословицы "Не все то золото, что блестит":"Все же надо сказать, что блестит. Эта пословица отдельная, вернеесказать, она скоро изживет себя. Здесь происходит обесценивание золота какметалла, это с точки зрения философской. Сущность не в золоте. Возможно, чтодругой металл, не столь презренный, как золото, блестит и приносит большепользы человеку. Луч света, падая на стекло, блестит, это тоже может принестипользу... Ну, там всякие радиолучи... Ну, а в общем; не надо смотреть начеловека и на его дела с чисто внешней стороны".

Несмотря на то что больному доступна операция переноса, еговысказывания лишь частично касаются определения метафорического смысла. Восновном же больной резонерствует по поводу обсуждаемого предмета, в данномслучае по поводу "ценности" золота, по поводу социально-этическойпроблемы, связанной с золотом ("золото– презренный металл" и т.д.).

Подобные резонерские высказывания обусловлены, очевидно,разными причинами. С одной стороны, слово выступает для больного в различныхзначениях; отбора смысла, адекватного для данной конкретной ситуации, непроисходит. С другой стороны, сама задача, поставленная перед больным (в данномслучае — отнесение фраз к пословицам), не направляет его мысли, он исходит изболее общих "принципов".

Описывая подобные нарушения мышления у больных шизофренией,Ф. В. Бассин употребляет для их обозначения образное выражение "смысловойопухоли".

И. П. Павлов неоднократно отмечал, что пользование речью —это преимущество человека, но что оно вместе с тем таит в себе возможностьотрыва от действительности, ухода в бесплодную фантазию, если за словом нестоят "ближайшие" проводники действительности. Логика течения мыслейдолжна контролироваться практикой, по образному выражению И. П. Павлова,"госпожой действительностью". Из-за отсутствия проверки практикоймыслительная деятельность больных становится неадекватной, Их сужденияпревращаются, по выражению И. П. Павлова, в "умственную жвачку".

Возможно, этим объясняется и тот парадоксальный факт, что уподобных больных речь не облегчает выполнение задания, а затрудняет его;произносимые больными слова вызывают новые, часто случайные ассоциации, которыебольными не оттормаживаются. Выполнив в реальном действии задание правильно,больные нелепо рассуждают по поводу него.

Этот факт проявляется в эксперименте на отнесение фраз кпословицам и метафорам; больные часто выбирают адекватную фразу, но при этомсовершенно бессмысленно объясняют свой выбор и после объяснения аннулируют своеправильное выполнение.

Таким образом, при выполнении экспериментальных заданийбольные сближают любые отношения между предметами и явлениями, даже если они неадекватны конкретным жизненным фактам. Реальные же различия и сходства междупредметами не принимаются больными во внимание; не служат контролем и проверкойих суждений и действий и заменяются чисто словесными, формальными связями.

Для иллюстрации высказанных нами положений приведемнесколько выписок из историй болезни и протокольные данные больныханализируемой подгруппы.

Больной П. (доктор Гоголева), 1927 г. рождения. Диагноз:шизофрения. До 1951 г. был практически здоров. Рос и развивался нормально. Вшколе и институте учился хорошо. В 1950 г. окончил ГИТИС. Вскоре дома началрассказывать, что на работе "его травят", за ним следят какие-толюди. Стал агрессивен. Стационирован в больницу им П. Б. Ганнушкина.

Психический статус. При поступлении ориентирован. Вял.Временами сам с собой разговаривает, нелепо жестикулирует, смеется. Иногдадурашлив, манерен, гримасничает. Временами возбужден, агрессивен, требует,чтобы его "отключили" от радиосети; говорит, что "голова егопревращена в грандиозную приемно– передаточную станцию", что"окружающие знают его мысли". Видит какие-то "неясные сновидения"наяву. О своих переживаниях говорит крайне неохотно. Груб, злобен, напряжен. Ксвоему состоянию относится без критики.

В опыте на классификацию предметов больной объединяеткарточки следующим образом:

Дата добавления: 2015-07-20