Шейки матки и влагалища

рефлекторное увеличение секреции окситоцина ядрами переднего гипоталамуса

Рис. Схема, демрнстрирующая участи окситоцина в осуществлении родовой деятельности

Окситоцин оказывает определенное влияние и на небеременную матку. В частности, при менструации он способствует отторжению функционального слоя эндометрия матки. Кроме того, окситоцин воздействует на матку таким образом, что способствует движению спермы. В частности, прохождение спермы через женские половые пути к верхним учаскам маточных труб, где преимущественно происходит оплодотворение, зависит не только от подвижности сперматозоидов, но и от сокращений матки. Раздражение рецепторов наружных половых органов во время полового акта вызывает рефлекторное выделение окситоцина, стимулирующего сокращения миометрия матки и, как следствие, специфические ее движения, облегчающие прохождение сперматозоидов по половым путям женщины. Вместе с тем не доказано, вызываются ли эти специфические движения матки, облегчающие продвижение спермы по половым путям, имеено окситоцином или какими-то другими факторами (в том числе, возможно срабатыванием определенных рефлексов на раздражение гениталий).

Влияние окситоцина на молочные железы

Окситоцин, в ызывая сокращение миоэпителиальных клеток выводных протоков молочной железы, способствует повышению давления в ней и, как следствие, выдавливанию молока из альвеол железы в молочные синусы и последующему вытеканию его через сосок (т.е. процессу молокоотдачи). При этом в регуляции развития секреторных отделов и выводных протоков в молочных железах матери и последующего образования в них молока участвуют многие гормоны. Так, эстрогены преимущественно отвечают за пролиферацию клеток выводных протоков молочных желез (поэтому они развиваются в молочных железах с момента начала полового созревания, еще до беременности). Кроме того, под действием эстрогенов в клетках молочных желез увеличивается плотность рецепторов для прогестерона, что облегчает действие прогестерона на них. Прогестерон, пролактин, плацентарный лактоген и, возможно, хорионический гонадолиберин, секреция которых нарастает в период беременности, отвечают за развитие секреторных отделов молочных желез. Причем эффекты этих гормонов на молочную железу реализуются в полной мере при наличии в крови нормальных концентраций глюкокортикоидов, инсулина и гормона роста. Выделение же молока контролирует только один гормон – окситоцин.

Стимулом для секреции окситоцина в период лактации является раздражение тактильных рецепторов соска молочных желез и околососковой области, которое рефлекторным путем усиливает секрецию окситоцина в переднем гипоталамусе. А именно, импульсация от тактильных рецепторов кожи соска молочной железы по чувствительным соматическим путям достигает ЦНС. Вначале эта информация проводится в спинной мозг, а затем, по восходящим проводящим путям, - в головной мозг – к таламусу, откуда передается не только к коре больших полушарий, но и к ядрам переднего гипоталамуса. Возбуждение нейросекреторных клеток переднего гипоталамуса, в свою очередь, инициирует выброс порций окситоцина в общий кровоток из терминалей аксонов этих нейросекреторных клеток, заложенных на уровне нейрогипофиза. В последующем, при грудном вскармливании, у матери на базе описанного безусловного рефлекса выделения молока могут формироваться различные условные рефлексы (выделение молока, инициируемое окситоцином, на плач голодного ребенка, время кормления и некоторые другие). Наряду с процессом молокоотдачи у кормящей женщины, окситоцин вызывает и сокращение миометрия матки, тем самым способствуя постепенному восстановлению ее нормальных размеров после родов (за период беременности матка увеличивается в 400 раз, а грудное вскармливание, стимулирующее рефлекторным путем выброс окситоцина, спососбствует нормализации размеров матки).

Развитие молочных желез завершается уже к 5-му месяцу беременности: они оказываются готовыми к лактации. Вместе с тем, до момента рождения ребенка высокие концентрации эстрогенов в крови беременной женщины, вырабатываемые при совместном участии плаценты и печени плода, тормозят образование молока. В частности, эстрогены препятствуют проявлению стимулирующего влияния пролактина на образование молока в секреторных отделах молочных желез. Сразу после рождения ребенка рождается и плацента, что приводит к резкому понижению концентрации эстрогенов в крови матери и снимает блокирующее влияние эстрогенов на проявление эффекта пролактина на секреторные отделы молочных желез. Отмеченное обуславливает появление молока в молочных железах матери на 1-3 день после родов. При этом раздражение сосков молочных желез во время грудного вскармливания рефлекторно не только увеличивает секрецию окситоцина (запускающего процесс молокоотдачи), но и обуславливает увеличение продукции пролактина, что приводит к нарастанию лактации.

Влияние окситоцина на яичник

Окситоцин участвует в осуществлении лютеолизиса (регресии желтого тела во вторую половину овариально-менструального цикла при отсутствии беременности) в яичниках. При этом предполагают, что окситоцин, участвующий в инициации лютеолизиса, продуцируется самими клетками желтого тела. Окситоцин вызывает регрессию желтого тела, действуя на него не прямо, а опосредованно, через усиление продукции клетками желтого тела простагландина F_20. Простагландин F₂₀, в свою очередь, вызывает спазм сосудов желтого тела, обусловленное этим нарушение кровоснабжения его секреторных клеток и, как следствие, дегенерацию желтого тела.

Общие принципы регуляции секреции окситоцина

Наряду с рефлекторной регуляцией секреции окситоцина, и, в частности, первостепенной ролью чувствительной информации, поступающей от рецепторов сосков молочных желез, наружных половых органов, родовых путей, в инициации секреции окситоцина, она регулируется и другими факторами. Так, эмоциональные раздражители и стресс, вызывая активацию определенных центров в нервной системе, инициируют и активность ядер переднего гипоталмуса, что сопровождается усилением продукции окситоцина (и на начальных этапах беременности может даже спровоцировать выкидыш). Алкоголь, напротив, подавляет секрецию окситоцина.

Эффекты окситоцина в мужском организме

В мужском организме окситоцин необходим для нормального осуществления сперматогенеза. В частности, он облегчает прохождение сперматозоидов в направлении просвета семенных канальцев. Кроме того, секреция окситоцина в мужском организме рефлекторно увеличивается во время полового акта (при эякуляции), что, возможно, способствует усилению сокращения гладкомышечных клеток семявыносящих протоков и, как следствие, прохождению спермы в направлении мочевого пузыря.

Дата добавления: 2015-07-17