Інструкція по забору матеріалу для біохімічних аналізів

Біохімічні показники досліджуються в таких біологічних рідинах, як кров та її складові (сироватка, плазма, еритроцити, ін.), сеча, випітні рідини, спинномозкова рідина, інше. для дослідження біохімічних показників використовується венозна кров. Взяття венозної крові здійснює медична сестра.

Підготовка обстежуваного.

Взяття крові здійснюється натщесерце з 6 до 9 ранку; в разі необхідності може проводитись в будь-який час доби. Останній прийом їжі за 12 годин до взяття крові, що особливо важливо для таких компонентів, як ліпіди, глюкоза, інсулін, сечовина, сечова кислота. Як виняток із цього правила є дослідження, що проводяться при невідкладних станах, в будь-який час, але з урахуванням цього фактора.

Виключення прийому алкоголю повинно бути не менше, ніж за 24 години до взяття біоматеріалу, що особливо важливо для таких показників, як тригліцериди, холестерин, фракції холестерину, глюкоза, ферменти крові, сечова кислота, та ін. При інтерпретації отриманих результатів слід прийняти до уваги звичку обстежуваного пити каву та куріння (табаку, сигарет, трубки, загальна кількість). Так, у курців підвищена активність α-амілази, підвищена концентрація С-реактивного білка, знижена концентрація білірубіну, сечової кислоти, тригліцеридів.

Лікарські препарати суттєво впливають на результати лабораторних досліджень (інтенферують в метаболічних реакціях, що використовуються; зв’язують транспортні білки; впливають через метаболізм в печінці та нирках, резорбцію в кишечнику, інше). Тому при підготовці обстежуваних до проведення біохімічних досліджень загальноприйняті такі підходи:

- лікарські препарати, що заважають дослідженню аналізів, виключаються до взяття біоматеріалу, якщо вони не призначені за життєвими показниками;

- ранковий прийом лікарських препаратів проводиться тільки після взяття біоматеріалу;

- взяття крові з діагностичною метою проводиться перед проведенням інфузії лікарських речовин і розчинів.

Взяття біорідин здійснюється до проведення діагностичних та лікарських процедур: операцій, інфузій, переливання крові, розчинів, пункцій, ін’єкцій, біопсій, пальпацій, загального масажу тіла, ендоскопій, діалізу, фізичних навантаженні (велоергометрія, вправи), виконання ЕКГ, рентгенівського обстеження, особливо з введенням контрастних речовин, дії іонізуючої радіації.

Тиск на судини (віни) при накладенні джгута (манжети) при взятті крові повинно бути мінімальним і не перевищувати 1 хв. При більш довготривалому здавлені судин можливе одержання хибно завищених результатів при визначенні білків, ліпідів, білірубіну, кальцію, калію, активності ферментів.

Фізичне та м’язове навантаження, тренування, вправи повинні бути виключені як мінімум за три дні до взяття біоматеріалу (збільшення активності креатинкінази, виділення катехоламінів, інше)

Для виключення впливу зміни положення тіла обстежуваний повинен знаходитися в спокійному стані, сидіти або лежати не менше, ніж 5 хвилин у зв’язку зі зміною концентрації ряду компонентів при переході пацієнта із горизонтального в вертикальний стан (збільшення загального білку, ліпопротеїнів, кальцію, заліза, активності ферментів)

Дата добавления: 2015-07-17