Доказательная база. 1) Соответствующие записи в медицинской карте пациента;

1) Соответствующие записи в медицинской карте пациента;

2) информированное согласие пациента на проведение анестезии;

3) порядок получения информированного согласия;

4) правила осмотра пациента перед анестезией.

Критерий 18.3 Физиологическое состояние пациента во время анестезии находится под непрерывным контролем анестезиолога и после анестезии в послеоперационной палате за пациентом ведет наблюдение квалифицированная медсестра.

Комментарии.

Во время анестезии непрерывно осуществляется мониторинг физиологического состояния пациента. Методы мониторинга зависят от состояния пациента, метода анестезии, сложности оперативного вмешательства и других факторов. Результаты мониторинга отражаются в медицинской карте пациента.

Доказательная база.

1) Соответствующие записи в медицинской карте пациента;

2) лист течения анестезии (наркозная карта);

3) правила проведения мониторинга физиологического состояния пациента во время анестезии.

Критерий 18.4 Запись течения анестезии/седации включает:

1) информацию по введенным пациенту лекарственным препаратам, жидкостям, препаратам крови и кровезаменителям;

2) информацию о фактически использованных анестезиологических препаратах;

3) любые необычные события или осложнения анестезиологического пособия;

4) время начала и окончания анестезии;

5) фамилию и подпись анестезиолога или квалифицированного врача.

Комментарии.

Запись проведенного анестезиологического пособия включает информацию, требуемую по критерию.

Доказательная база.

1) Соответствующие записи в медицинской карте пациента;

2) лист течения анестезии (наркозная карта).

Критерий 18.5 На основании документирования результатов мониторинга состояния во время восстановления, пациент переводится квалифицированным специалистом в профильное подразделение, а время поступления, выписки или перевода фиксируется.

Комментарии.

Результаты мониторинга состояния пациента после анестезии заносятся в медицинскую карту пациента. Перевод пациента после выхода из наркоза в профильное отделение производится по решению квалифицированного специалиста или в соответствии с установленными критериями. Время перевода фиксируется.

Доказательная база.

1) Соответствующие записи в медицинской карте пациента;

2) правила перевода пациента из одного отделения в другое.

Критерий 18.6 Каждый этап анестезиологического пособия записывается в медицинской карте пациента.

Дата добавления: 2015-07-15