Доказательная база.

1) СОП по гигиене рук.

Критерий 14.10 Стандартные инструкции и диаграммы по мытью и дезинфицированию рук размещены во всех отделениях и в местах пребывания пациентов и над умывальниками.

Комментарии.

Наглядные настенные пособия по технике мытья рук, мыло, дезинфицирующие средства, полотенца или другие средства сушки расположены в тех местах, где моют и дезинфицируют руки.

Доказательная база.

1) Программа гигиены рук;

2) наличие моющих средств;

3) дозаторы локтевые с антисептиками, локтевые краны;

4) инструкции по мытью рук.

Критерий 14.11 Персонал следует документированным процедурам и графикам в целях:

1) предоставления безопасной и соответственной очистки всех больничных поверхностей;

2) очистки, дезинфекции и стерилизации оборудования, материалов и медицинских приборов в соответствии с инструкциями производителя;

сбора, транспортировки, обработки и хранения грязного и чистого белья для того, чтобы предотвратить заражение и инфицирование.

Комментарии.

В медицинской организации соблюдается режим уборки, текущей и заключительной дезинфекции в помещениях. Разработаны СОП по уборке помещений, сбору, транспортировке, обработке и хранению грязного и чистого белья, очистке материалов и медицинских приборов, дезинфекции и стерилизации оборудования в соответствии с инструкциями производителя.

Доказательная база.

1. СОП по обработке поверхностей;

2. СОП по очистке, дезинфекции и стерилизации оборудования и медицинских приборов;

3. СОП по сбору, транспортировке, обработке и хранению грязного и чистого белья;

4. графики проведения уборок.

5. результаты микробиологических исследований смывов с поверхностей, оборудования, заключения СЭС.

Критерий 14.12 Технологическая цепочка (последовательность) гигиенических мероприятий от «грязного» до «чистого» обеспечивается путем четкого разделения «грязных» и «чистых» участков, включая отдельные входы и выходы в операционную, прачечную и в центральное стерилизационное отделение.

Комментарии.

В МО четко разделены «грязные» и «чистые» помещения в зонах, где требуется строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима.

Доказательная база.

1. Инструкции по соблюдению «грязных» и «чистых» участков в режимных зонах.

Критерий 14.13 Коэффициент внутрибольничных инфекций:

1) оценивается за определенный период времени;

2) анализируется для возможных действий;

3) доступен и предоставляется во время аккредитационного обследования.

Дата добавления: 2015-07-15