Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Комитет по здравоохранению Мингорисполкома

УО Минский государственный медицинский колледж

Учебно-методический комплекс

Для учащихся

Специальность «Лечебное дело»

Тема: «Лекарственные средства, влияющие на процессы воспаления и аллергии. Иммунотропные средства»

Содержание.

1. Лекционный материал по темам:

· Лекарственные средства, влияющие на процессы воспаления.

· Лекарственные средства, влияющие на процессы аллергии.

· Иммуномодуляторы.

2. Контрольные вопросы.

3. Тест для самоконтроля.

4. Эталон ответа.

Тема «Лекарственные средства, влияющие на процессы воспаления»

(занятие № 44)

Это препараты, препятствующие развитию механизмов воспаления, устраняющие его признаки, но не влияющие на причину воспаления.

Схема развития воспаления

Фосфолипиды

(освобождаются из поврежденной клеточной оболочки

при воздействии повреждающего фактора)

фосфолипаза (фермент)

арахидоновая кислота

циклооксигеназа (ЦОГ)

простагландины

(вызывают повышение температуры, боль, отек и покраснение тканей)

Классификация противовоспалительных средств:

· Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

1) салицилаты - применяются редко из-за побочных эффектов (кислота ацетилсалициловая)

2) производные пиразолона – применяются как анальгетики-антипиретики (анальгин, «реопирин»)

3) препараты разного химического строения – основная группа

· Стероидные противовоспалительные средства (СПВС)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Механизм действия: блокируют фермент ЦОГ (именно в очаге воспаления) и нарушают синтез простагландинов из арахидоновой кислоты.

Основные показания к применению: ревматизм, инфекционно-аллергический миокардит, ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), артрозы, люмбаго, невралгии, мышечные боли, флебиты, острый и хронический тромбозы.

Все препараты хорошо всасываются в ЖКТ и назначаются внутрь (таблетки не разжевывать), в прямую кишку, в мышцу, в вену, наружно в виде мази. Курс лечения длительный. Переносятся хорошо, но возможны побочные эффекты:

· влияние на слизистую желудка – диспесические растройства, боли в животе, изжога, тошнота, рвота, ульцерогенное действие;

· аллергия в виде кожных высыпаний.

· при длительном применении – контроль крови.

Для предупреждения и уменьшения отрицательного действия на слизистую ЖКТ необходимо: применять во время или после еды, запивать молоком, использовать антацидные препараты.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность, кормление грудью, наклонность к бронхоспазму, нарушения функции печени и почек, осторожно в детском возрасте (до 15 лет).

Препараты

Индометацин (синоним Метиндол)

Сильное анальгезирующее и противовоспалительное действие, назначается 2-4 раза в день в таблетках, драже и капсулах, наружно – мазь и гель.

Ибупрофен (синоним Бруфен, нурофен)

Свойства – противовоспалительное, анальгезирующее, умеренное жаропонижающее действие, назначается 3-4 раза в день в таблетках. Комбинированный препарат «Ибуклин» = ибупрофен + парацетамол.

Дата добавления: 2015-07-15