|
Читайте также: |
1. К закрытым повреждениям мягких тканей не относится:
А) ушиб
Б) растяжение
В) перелом
Г) разрыв
Д) сотрясение
2. К поверхностным (кожным) повреждениям относится:
А) ушиб
Б) разрыв связок
В) перелом
Г) вывих
Д) разрыв мышц
3.Основными клиническими симптомами ушиба являются все перечисленные, кроме:
А) боли
Б) кровоподтека
В) припухлости
Г) нарушения функции
Д) флюктуации в месте ушиба
4.При лечении ушибов мягких тканей в первые сутки применяют:
А) тепло
Б) холод
В) УВЧ
Г) мазевые повязки
Д) повязки с гипертоническим раствором
5.При лечении ушибов в первые сутки нельзя назначать:
А) покой
Б) тепло
В) возвышенное положение конечности
Г) холод
Д) давящую повязку
6.При растяжении связок наблюдается:
А) крепитация костных отломков
Б) флюктуация
В) нарушение функции сустава
Г) болезненность при осевой нагрузке
Д) «пружинящая фиксация»
7.При разрыве связок не наблюдается:
А) боль
Б) кровоподтек
В) припухлость
Г) наружное кровотечение
Д) нарушение функции
8.В первые сутки после травмы при разрыве связок голеностопного сустава нельзя назначать:
А) покой
Б) давящую повязку
В) тепло на сустав
Г) обезболивающие препараты
Д) иммобилизацию сустава гипсовой лангетой
9.При лечении разрывов связок в первые сутки после травмы применяют все перечисленное, кроме:
А) тепло
Б) покой
В) холод
Г) иммобилизацию сустава гипсовой лангетой
Д) обезболивающие препараты
10.Патогномоничным симптомом полного разрыва мышцы является:
А) «пружинящая фиксация»
Б) крепитация
В) укорочение конечности
Г) пальпаторное определение дефекта в мышце в зоне повреждения
Д) патологическая подвижность
11.Для синдрома длительного сдавления не характерно:
А) мышцы поврежденной конечности заполнены кровью
Б) почки уменьшены в размерах
В) метаболический ацидоз
Г) в канальцах почек находят гемоглобин
Д) в мышцах отсутствует некроз
12.Что называют раной?
А) любое повреждение, сопровождающееся нарушением целостности какого-либо органа и тканей
Б) любое повреждение, сопровождающееся нарушением целостности кожных покровов
В) любое повреждение тканей организма, сопровождающееся нарушением целостности покровных тканей
Г) все определения верны
Правильный ответ: В
13. Основными клиническими признаками раны являются все, кроме:
А) боль,
Б) кровотечение
В) воспалительные изменения,
Г) зияние,
Д) является все вышеперечисленное
14. Операционные раны имеют следующие признаки, за исключением:
А) как правило, их наносят с лечебной целью
Б) их наносят преднамеренно
В) их наносят в асептических условиях
Г) их наносят с минимальной травматизацией тканей
Д) как правило, сопровождаются серьёзным кровотечением
15.Огнестрельная рана имеет следующие зоны, кроме:
А) раневого канала
Б) бокового некроза
В) первичного травматического некроза
Г) молекулярного сотрясения
16. Когда снимают швы в случае заживления неосложнённой раны на передней брюшной стенке?
А) на 3–4-е сутки
Б) на 4–5-е сутки
В) к концу первой недели
Г) на 7–10-е сутки
Д) к концу 2-й недели
17. Каковы сроки проведения поздней ПХО?
А) первые 12 ч.
Б) первые 24 ч.
В) 24–48 ч от момента травмы.
Г) 48–72 ч.
Д) более 72 ч.
18. Когда накладывают поздние вторичные швы?
А) По окончании ПХО
Б) На 1–5-е сутки до появления грануляций
В) На 7–20-е сутки после операции
Г) Позднее 21-х суток
Д) Через 1–2 месяц
19. Каковы сроки протекания фазы регенерации?
А) 1–2-е сутки
Б) 1–5-е сутки
В) 6–14-е сутки
Г) 1–14-е сутки
Д) 1–2-я неделя
Правильный ответ: В
20. Признаками патологических грануляций является все, кроме:
А) атрофичность, вялость
Б) тусклый цвет
В) наличие гнойного или фибринозного налёта
Г) зернистость поверхности
Д) избыточность
21. Каковы сроки проведения ранней ПХО?
А) первые 12 ч.
Б) первые 24 ч.
В) 24–48 ч с момента травмы.
Г) 48–72 ч.
Д) более 72 ч.
22. Когда накладывают ранние вторичные швы?
А) по окончании ПХО
Б) на 1–5-е сутки до появления грануляций
В) на 7–20-е сутки после операции
Г) на 21–30-е сутки
Д) позднее 1 месяца
23. К основным характеристикам резаной раны относится все, кроме:
А) ровные края
Б) возможно повреждёние глубоко лежащих тканей
В) незначительное повреждение окружающих тканей
Г) при отсутствии нагноения склонна заживать без образования грубых рубцов
Д) большой объём повреждёния окружающих тканей
24. Каковы сроки проведения отсроченной ПХО?
А) первые 12 ч.
Б) первые 24 ч.
В) 24–48 ч с момента травмы
Г) 48–72 ч.
Д) более 72 ч.
25.Причиной патологического вывиха может быть все, кроме:
А) костно-суставного туберкулеза
Б) остеомиелита
В) артроза, артрита
Г) полиомиелита
Д) травматического шока
26.Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:
А) переломом и смещением костных отломков
Б) переломом и интерпозицией мышц между отломками
В) переломом с вколачиванием отломков
Г) вывихом одной кости и переломом другой кости
Д) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости
27.У взрослого человека наиболее часто встречается вывих:
А) нижней челюсти
Б) ключицы
В) локтевой кости
Г) плеча
Д) голеностопного сустава
28. При винтообразном переломе чаще всего возникает смещение:
А) по длине
Б) под углом
В) ротационное
Г) по ширине
29.К какому виду перелома относится перелом головки бедренной кости у ребенка 7 лет:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
30.К какому виду переломов относится перелом хирургической шейки плеча у больного 60 лет:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
31.К какому вида перелома относятся надмыщелковый перелом бедренной кости у больного в 50 лет:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
Правильный ответ: А
32.Какой вид смещения характерен для перелома надколенника:
А) смещение по оси
Б) смещение по ширине
В) с расхождением отломков
Г) под углом
Д) ротационный
33.К какому виду перелома относится перелом обеих костей голени в средней трети:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
34.Укажите вид перелома позвонков возникающего при падении с высоты в согнутом положении:
А) поперечный
Б) косой
В) винтообразный
Г) компрессионный
Д) поперечно-зубчатый
35.К какому виду перелома относится перелом большеберцовой кости в надлодыжечной области:
А) эпифизарный
Б) метафизарный
В) диафизарный
Г) эпифизеолиз
Д) внутрисуставной
36.Какой вид перелома плечевой кости наиболее вероятен при падении с высоты с упором на вытянутые руки:
А) оскольчатый
Б) спиральный
В) косой
Г) вколоченный
Д) поперечный
Правильный ответ: Б
14.Симптом "прилипшей пятки" характерен для перелома:
А) шейки бедра
Б) голени
В) надколенника
Г) голеностопного сустава
Д) костей стопы
37.Вид смещения перелома устанавливается при:
А) осмотре
Б) пальпации
В) определении объема движения в суставе
Г) рентгенологическом исследовании
Д) УЗИ
38.Величина кровопотери при переломе бедра у взрослого человека составляет:
А) 1500-2000 мл
Б) 600-700 мл
В) 300-400 мл
Г) 1000-1200 мл
Д) 100-200 мл
39.Величина кровопотери при переломе костей голени составляет:
А) 1500-2000 мл
Б) 600-700 мл
В) 300-400 мл
Г) 1000-1200 мл
Д) 100-200 мл
Правильный ответ: Б
40.Величина кровопотери при переломе плечевой кости составляет:
А) 1500-2000 мл
Б) 600-700 мл
В) 300-400 мл
Г) 1000-1200 мл
Д) 100-200 м
41.Укажите основное действие, которое должна обеспечивать транспортная иммобилизация:
А) вытяжение
Б) противоболевое
В) противоотечное
Г) фиксация
Д) кровоостанавливающее
42.Укажите вид транспортной иммобилизации при переломе костей таза:
А) на мягких носилках на спине
Б) на жестких носилках на спине
В) на жестких носилках в положении "лягушка"
Г) с помощью шины Дитерихса
Д) в шинах Крамера
43.К стандартным транспортным шинам не относится:
А) шина Дитерихса
Б) шина Крамера
В) шина Беллера
Г) шина Еланского
Д) пневматическая шина
44.Укажите границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости:
А) пальцы- лопатка здоровой стороны
Б) кисть - лопатка больной стороны
В) лучезапястный сустав - лопатка больной стороны
Г) пальцы - верхняя треть плеча
Д) предплечье - плечо больной стороны
45.Укажите границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе костей предплечья:
А) пальцы- лопатка здоровой стороны
Б) кисть - лопатка больной стороны
В) лучезапястный сустав - лопатка больной стороны
Г) пальцы - верхняя треть плеча
Д) предплечье - плечо больной стороны
46.Для лечения больного с переломом обеих костей предплечья без смещения отломков показано:
А) скелетное вытяжение
Б) гипсовая повязка
В) чрескостный внеочаговый остеосинтез в аппарате Илизарова
Г) интрамедулярнуй металлоостеосинтез
Д) трансфиксация спицами Киршнера
47.Закрытая одномоментная репозиция отломков используется при:
А) консервативном лечении переломов
Б) скелетном вытяжении
В) экстрамедуллярном остеосинтезе
Г) интрамедуллярном остеосинтезе
Д) компрессионно-дистракционном внеочаговом остеосинтезе
Ситуационные задачи по теме:
11. В хирургический кабинет районной поликлиники доставлен больной, которого 3 ч назад покусала бродячая собака.
При осмотре на правой голени выявлено шесть укушенно-рваных ран, заполненных сгустками крови, с легким отеком и болезненностью вокруг.
Какой объем помощи должен быть оказан больному?
12. Вас попросили оказать первую помощь молодому мужчине, который полчаса назад упал с мотоцикла..
На наружной поверхности правой голени имеется обширная ушибленно-рваная рана, загрязненная песком и сухой травой.
В Вашем распоряжении автомобильная аптечка.
Какой объем помощи Вы окажете пострадавшему?
13.В клинику обратился больной с жалобами на боли в области правого плечевого сустава. Боли появились после игры в бадминтон. При осмотре вынужденное положение правой верхней конечности, головка плечевой кости отсутствует на обычном месте и определяется в подмышечной области. При пассивных движениях отмечается ограничение подвижности конечности, сопровождающееся болями. Ваш предположительный диагноз? Какой метод исследования поможет верифицировать диагноз?
14.Больной поступил в травмпункт с жалобами на боли в правом плечевом суставе. При осмотре установлен диагноз вывиха правого плеча. Выполнено вправление вывиха по методу Джанелидзе. Наложена гипсовая лонгета, больной отпущен домой. Какая ошибка допущена при лечении больного?
15. После падения на правую руку больной почувствовал резкую боль в правом плечевом суставе. При объективном обследовании травматолог обнаружил грубую деформацию в области правого плечевого сустава, западение в области дельтовидной мышцы, нарушение подвижности в суставе, резкую болезненность при активных и пассивных движениях. Какой вид повреждения можно предположить? Какой метод обследования должен быть использован для уточнения диагноза? Какие способы лечения Вы знаете?
16. При обследовании больного на месте происшествия врач скорой помощи выявил наличие закрытого перелома правого бедра, наложил транспортную шину и доставил больного в травматологическое отделение. Все ли сделано правильно? Что бы сделали Вы? Какая транспортная шина может быть использована в данном случае?
17. Вас вызвали на машине скорой помощи на строительную площадку. Вы выяснили, что пациент упал с высоты 4 метра на ноги. Он жалуется на боль в пояснице, функции конечностей не нарушены. При сгибании туловища вперед и в сторону усиливается боль в пояснице. Какое повреждение Вы предполагаете? Какой объем первой медицинской помощи окажете? Как будете транспортировать больного в стационар?
18. В травматологическое отделение доставлен больной с места дорожно-транспортного происшествия. При обследовании на передней поверхности правого бедра имеется рваная рана 5*4 см, в глубине которой виден костный отломок. Отмечено резкое искривление оси конечности. Какой метод лечения перелома необходимо применить?
19. Больной с закрытым переломом костей левой голени лечится в стационаре методом скелетного вытяжения. В течение трех недель не удалось добиться адекватного сопоставления костных отломков. При контрольном ренгенологическом обследовании обнаружено значительное расхождение костных отломков. Признаков формирования костной мозоли нет. Какова причина данного осложнения? Какой вид лечения необходимо использовать?
20. Молодая женщина во время мытья окна выпала из него. Падение произошло с высоты второго этажа.
Жалуется на боли в верхнепоясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при попытке сесть или повернуться на бок. Активные движения в суставах нижних конечностей сохранены. Пальпаторно отмечается болезненность при надавливании на остистый отросток первого поясничного позвонка.
Ваш предварительный диагноз? Какой объем первой
помощи необходимо оказать больной?
21. Больной М., 50 лет, поскользнувшись, упал на ступеньках крыльца, ударился правым бедром.
Жалуется на боли в бедре. Встать не может. Правая нижняя конечность короче левой на 5 см, стопа ротирована кнаружи. Пульс на правой тыльной артерии стопы удовлетворительного наполнения. Бедро увеличено в объеме, деформировано, пальпация его болезненна в
средней трети. Здесь же определяется ложная подвижность. Ваш клинический диагноз? Каковы должны быть действия врача скорой помощи?
22. Мужчина, 26 лет, на работе был прижат бортом машины к эстакаде. Жалуется на боли в области таза, невозможность помочиться. Состояние пострадавшего тяжелое. Кожные покровы бледные. Пульс -116 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление - 90/55 мм рт. ст. Живот мягкий, болезненный над лоном. Притупления перкуторного звука в отлогих местах не отмечается. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Симптом "прилипшей пятки" справа положительный. При легком сдавливании таза с боков больной отмечает усиление болей. I Вы — врач скорой помощи.
Ваш предположительный диагноз? Какой объем первой врачебной помощи Вы окажете пострадавшему?
23. Мальчик, 13 лет, играя в хоккей, упал на ладонь отведенной правой руки.
Беспокоят боли в нижней трети предплечья. При осмотре отмечаются припухлость в области лучезапястного сустава и дистальной трети предплечья, болезненность, деформация, ограничение пронации-супинации предплечья и движений в лучезапястном суставе. Боли усиливаются в проекции нижней трети лучевой кости при осевой нагрузке на предплечье.
Какой объем первой помощи должен быть оказан пострадавшему? Какие дополнительные диагностические и лечебные мероприятия необходимо выполнить в травматологическом пункте?
24. В приемный покой больницы обратился мужчина 67 лет с жалобами на боли в обоих височно-нижнече-люстных суставах, которые появились во время зевоты. При осмотре рот больного открыт, зубы соприкасаются лишь в области маляров, подбородок выпячивается вперед, щеки уплощены, жевательные мышцы напряжены. Ваш диагноз? Какую помощь и как необходимо оказать больному?
Дата добавления: 2015-07-15; просмотров: 155 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Значение темы | | | Оценка эффективности рекламы |