Лечебная физкультура при дискинезиях кишечника.

Лечебная физкультура активно используется при многих заболеваниях кишечника. Однако наибольшее значение применение средств ЛФК имеет при реабилитации больных с дискинезиями кишечника, функциональными запо­рами. При подборе комплекса лечебной гимнастики необходимо определиться с патогенезом заболевания и функциональным состоянием гладкой мускула­туры кишечника.

При атонической форме дискинезии кишечника в лечебной гимнастике делается упор на упражнения для мышц брюшного пресса в различных вари­антах, применяются упражнения для средних и крупных мышечных групп, дыхательные упражнения, упражнения с изменением положения тела. В ком­плекс включаются так же ходьба с высоким подниманием бедра, маховые движения ногами, наклоны туловища.

Специальные упражнения при колитах и дискинезиях желудочно- кишечного тракта (атоническая форма).

1.Из исходного положения лежа на спине:

- диафрагмальное дыхание;

- сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах вместе и по­переменно (стопы на опоре);

- подъем прямых ног вверх вместе и попеременно;

- имитация езды на велосипеде («велосипед»);

- попеременный подъем и опускание выпрямленных ног («ножницы»);

- переход в положение сидя и возвращение в и.п..

2. Из исходного положения сидя:

- наклоны туловища вперед;

- повороты туловища в стороны:

- наклоны туловища в стороны (И.п. сидя на стуле);

3. Из исходного положения стоя:

- наклоны туловища вперед;

- Повороты туловища в стороны; наклоны туловища и стороны.

- глубокие приседания;

-сгибание ног попеременно в коленных и тазобедренных суставах; до касания бедром грудной клетки:

- ходьба па месте с подниманием бедра;

- подскоки и прыжки;

- бег на месте

4. Из исходного положения вис на гимнастической стенке

- подъем согнутых в коленных суставах ног:

- разведение и сведение прямых ног.

Примерный комплекс упражнений при атонически колитах и дискинезиях кишечника.

1. Вводная часть:

- ходьба по кругу - 30 с.

- ходьба спиной вперед - 30 с;

- ходьба на носках - 30 с;

- легкий бег - 20 с

2. Основная часть:

- И.п. стоя - наклоны вперед - 6-8 раз;

- И.п. лежа на спине - подъем прямых ног - 4—6 раз;

- И.п. стоя - повороты корпус вправо-влево, руки на поясе - 6-8 раз;

- И.п. лежа на животе,- «рыбка» - 4-6 раз;

- И.п. стоя - наклоны в стороны;

- И.п. стоя - подъем ног к груди попеременно - 4—7 раз;

- И.п. лежа на спине - «велосипед» - 30 с;

- И.п. стоя - глубокие приседания - 6-8 раз,

- И.п. сидя - «гусиный шаг».

3. Заключительная часть:

' легкий бег - 30 с;

- ходьба на пятках - 30 е;

- ходьба по кругу - 30 с;

- дыхательные упражнения - 20 с.

При спастической форме дискинезии кишечника лечебную гимнастику проводят через 2 часа после еды в медленном темпе. Используют облегченные исходные положения (лежа на спине с чуть согнутыми ногами, стоя на четве­реньках, сидя), применяют упражнения на расслабление, дыхательные упраж­нения, упражнения для мышц конечностей и туловища из облегченных поло­жений с ограниченной амплитудой.

Примерный комплекс упражнений при спастических колитах и диски­незиях кишечника:

1. Вводная часть:

- медленная ходьба по кругу - 40 с;

- дыхательные упражнения я ходьбе - 60 с;

- И.п. стоя - медленно руки вверх-вниз - 3-6 раз;

2. Основная часть:

И.п. сидя - наклоны вниз вперед медленно - 4-6 раз.

- И.п. лёжа на спине - сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, - 4-6 раз;

- И.п сидя - повороты корпусом вправо-влево в медленном темпе - 2-3 раза:

И п..лежа на животе — сгибание ног коленном суставе попеременно - 8-10 раз:

- И.п сидя подъем правой ноги вместе с левой рукой, далее левой ноги с пра­вой рукой - 4-6 раз;

- И.п. лежа нг спине - диафрагмальное дыхание - 8-10 раз:

- И.п. лежа на боку - подъем согнутой в колене верхней ноги - 3—4 раза,

3. заключительная часть:

- медленная ходьба по кругу - 60 с;

- дыхательные упражнения в ходьбе — 60 с.

Особенности лечебной физкультуры у детей с заболеваниями кишечного тракта

У детей ЛФК не только решает специальные задачи, способствует вы­здоровлению, благоприятному течению заболеваний желудочно-кишечного тракта, но так же предупреждает нарушение функций роста и развития ребен­ка, позволяет расширить двигательные навыки и физические качества ребенка, всесторонне подготавливает организм к обычным условиям жизни. Физиче­ские упражнения и мышечные сокращения являются мощным естественно- биологическим стимулятором для большинства физиологических функций детского организма, которые значительно страдают при нарушении пищева­рения. Для растущего организма характерно вовлечение в патологический процесс других органов и систем, нарушение и извращение роста и развития. Одним из существенных проявлений такого нарушения развития является ут­рата некоторых двигательных навыков у детей раннего возраста или их ослаб­ление у детей младшего возраста. Лечебная физкультура является одним из важных средств реабилитации, которое позволяет добиться быстрой и полно­ценной нормализации двигательной сферы ребенка [11]. Поэтому детей с па­тологией ЖКТ не рекомендуют освобождать от занятий физкультурой. Врач должен определить ребенку медицинскую группу по физическому воспита­нию на основе данных объективного исследования, жалоб, анамнеза, его фи­зического развития и функционального состояния (по результатам функцио­нальных проб с физической нагрузкой). Ребенок должен получать средства физкультуры с соответствующими ограничениями в различные периоды тече­ния болезни. Применение лечебной физкультуры должно быть планомерным, непрерывным и поэтапным: стационар - санаторный - поликлинический этап. При подборе физических упражнений руководствуются теми же принципами, что и у взрослых, основываясь па патогенетическом подходе. Желательно включать в комплексы имитационные упражнения, элементы игр, необходимо сделать занятия эмоционально окрашенными, интересными.

Длительность занятия ЛФК зависит от формы и периода заболевания, от возраста ребенка. Примерная длительность занятия ЛГ в период ремиссии гастроэнтерологических заболеваний может быть следующей: дети дошколь­ного возрасти - до 20 минут, дети младшего школьного возраста - до 25 ми­нут. дети среднего школьного возраста - до 35 минут, старшие школьники - до 35-40 минут.

Использованная литература:

1.Вайнер Э.Н. Лечебная физическая культура: учебник / Э.Н. Вайнер. —М.: Флинта: Наука, 2009. — 424 с.

2.Физическая реабилитация: Учебник для вузов/ под редакцией С.Н. Попова. – Ростов-на-Дону. Феникс, 2008. – 602с.

3. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура: учеб. пособие / В. А. Епифанов. – М .: ГЭОТАР - Медиа, 2012. – 568 с.

4. Медицинская реабилитация: Руководство для врачей / Под ред. В.А.Епифанова. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 352 с.

б) рекомендуемая литература:

1.Физическая реабилитация: Учебник для вузов/ под редакцией С.Н. Попова. – Ростов-на-Дону. Феникс, 2008. – 602с.

3.Дубровский В.И. Спортивная медицина: Учебник для вузов. – М.: ВЛАДОС, 2005. – 528с.

4.Лечебная физкультура. Учебник для институтов физкультуры/ под редакцией Попова С.Н., 1998.- 270с.

5.Краткий курс лекций по спортивной медицине. Учебное пособие / под ред. А.В. Смоленского. – Физическая культура, 2005. – 192с.

Медицинская информационная сеть. - www.medicinform.net

Медицинский проект. - www.webmedinfo.ru-

Медицинская литература. - www.medliter.ru

Медицинский портал. - www.medbookaide.ru

Дата добавления: 2015-07-14