Характеристика социально-дезадаптированного контингента (носители вируса СПИД и больные СПИД)

ВИЧ-инфекция-это инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ), характеризующийся медленным течением, поражением иммунной и нервной систем, последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций, новообразований, приводящих инфицированных к летальному исходу.

СПИД-(синдром приобретенного иммунодефицита) инфекционное заболевание, характеризующееся глубоким поражением системы клеточного иммунитета человека и клинически проявляющееся развитием прогрессирующих инфекционных заболеваний и злокачественных новообразований.

СПИД - терминальная стадия ВИЧ- инфекции, наступающая в большинстве случаев через весьма длительный период от момента заражения вирусом.

Люди, которых так или иначе затронула проблема ВИЧ, зачастую не знают своих прав, нуждаются в поддержке и консультации специалистов различного профиля

Вирус гриппа есть у каждого человека на нашей планете. Вирус герпеса есть более чем у 90% населения всего мира. Цитомегаловирус есть у 70% людей на Земле. Однако никто не говорит о них "больные" или "изгои". Почему же так говорят о ВИЧ-положительных людях? Дело в том, что в обществе существует такое явление, как стигма.

Стигма – это ярлык, имеющий негативный оттенок. Социальное клеймо.

Предрассудок – это та же стигма, не несущая отрицательной нагрузки. "Все женщины хорошие матери" – это предрассудок. "Все бабы дуры" – это стигма. Мы думаем, что СПИД – это страшно, потому что родились в обществе, которое боялось СПИДа. В первые годы распространения эпидемии ВИЧ приравнивался к смерти, так как обнаруживался только на стадии СПИДа. Поэтому диагноз вызывал панический страх и чувство беспомощности. Стигма является основной причиной дискриминации в обществе, нарушения прав человека.

СПИД является не только медицинской проблемой, так как ведет к различным социальным последствиям, создает проблемы как для самих ВИЧ-инфицированных, так и для их родных, близких, для всех людей, которые так или иначе связаны с ними. ВИЧ-инфицированные люди нуждаются в помощи и поддержке. Они могут столкнуться с особыми психологическими препятствиями в плане использования своего права на охрану здоровья. Некоторые могут бояться того, что сотрудники медицинских учреждений раскроют их ВИЧ-статус, хотя законодательством гарантируется конфиденциальность. Некоторым очень трудно смириться с тем, что они подверглись заражению.

Кроме того, само общество не готово принять ВИЧ-инфицированных. Как известно из мирового опыта, довольно часто ВИЧ-инфицированные или те, чьи родственники больны или умерли от этого заболевания, подвергаются дискриминации не только со стороны посторонних людей, но и со стороны друзей и родственников. Поэтому отдельным направлением профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД должно стать формирование терпимого отношения общества в целом к инфицированным ВИЧ, больным СПИД и их родственникам.

Боязнь быть узнанными, так как в целом в обществе существует негативное отношение: под воздействием старых представлений ВИЧ-инфицированных боятся как проказы или чумы, к ним стараются не подходить близко.

В частности имеются факты разглашения диагноза, факты отказа приема инфицированных людей на работу. По последним данным, достаточно высок процент руководителей организаций и предприятий, которые бы отказали человеку в приеме на работу, зная, что он ВИЧ- положительный..

Необходимо избегать дискриминации и активнее проводить профилактическую работу, как среди групп риска, так и среди всего населения. Многие люди, имея заболевание, боятся порицания и даже наказания и не обращаются за помощью, соответственно, происходит распространение инфекции. А чтобы это предотвращать нужно осознание и понимание проблемы всеми слоями общества.

В последние годы инфекция вышла за пределы групп риска и проникла в обычные слои населения. Поэтому в ближайшие годы врачи прогнозируют рост рождения детей ВИЧ-инфицированными матерями. Они подвергаются серьезной дискриминации в системе здравоохранения, а их дети оказываются изгоями. В женской консультации ВИЧ-инфицированная беременная женщина сталкивается с несоблюдением врачебной тайны, с агрессивным отношением медперсонала. Ее часто отказываются лечить и предлагают прервать беременность вместо того, чтобы предложить бесплатную антиретровирусную терапию, снижающую риск передачи инфекции ребенку до 1 процента. Когда ребенок рождается, мать чаще всего от него отказывается. А иногда возникает отложенный отказ, когда родители сталкиваются с враждебным отношением и врачей, и работников детских учреждений, не имеют доступа ни к медицине, ни к школьному и дошкольному образованию.

Хуже всего, когда отказные дети, которых не берут в дом ребенка, годами лежат в больничных боксах, видя только сестру в перчатках и маске, приходящую и кормить и пеленать, и не развиваясь ни умственно, ни физически. Шансов обрести семью у них тоже нет. Причем большинство из них вообще здоровы. Они страдают только из-за диагноза матери. Особенно тяжело страдают дети, которых в ряде случаев исключают из школы, лишают возможности посещать общий детский сад и общаться с другими детьми (поэтому в некоторых городах с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ-инфекцией созданы детсады, которые посещают только дети с установленным диагнозом). Хотя в мире нет ни одного случая передачи ВИЧ при совместном обучении детей. И хотя по закону детские сады и школы не могут отказать в приеме ВИЧ-инфицированного ребенка, на практике это постоянно происходит. Поэтому главная проблема сегодня - это формирование толерантного отношения к ВИЧ-инфицированным детям.

Пациенты, больные СПИДом, уже сейчас составляют значительную часть госпитализированных больных, иногда больше половины, особенно в странах, где положение с ВИЧ-инфекцией особенно тяжелое. СПИД болезнь хроническая, но контролируемая. Поэтому, а также в связи с ростом числа инфицированных в обозримом будущем потребность в участии специализированных амбулаторых учреждений, общества и семьи будет только возрастать. На данном же этапе подобная помощь явно недостаточна а не хватает персонала, оборудования и средств, ВИЧ-инфекция по-прежнему считается позорным заболеванием, а большинство инфицированных не знает о своей болезни..

Важной психологической проблемой, с которой приходится сталкиваться ВИЧ-инфицированным, является социальная изоляция. Больных увольняют с работы, от них отказываются родственники и друзья. По этим причинам больные начинают чувствовать себя изгоями современного общества.

Если ВИЧ-положительный человек находится в местах лишения свободы, он получает медицинский уход чрезвычайно низкого качества, подвергаясь риску оппортунистических инфекций во много раз чаще, чем на свободе. В колониях и тюрьмах почти нет доступа к информации о ВИЧ и к службам поддержки. ВИЧ-положительные люди подвергаются сильной дискриминации со стороны персонала и других заключенных.

В Беларуси большинство людей, живущих с ВИЧ, не обращаются к медикам по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья. Таковы выводы социсследования в рамках проекта "Улучшение доступа людей, живущих с ВИЧ/СПИД, к информации и услугам по репродуктивному здоровью".

В более глобальных социальных последствиях носителей ВИЧ и больных СПИД можно выделить следующие аспекты:

1.Социально-экономические последствия таковы: снижение численности женщин трудоспособного возраста; уменьшение численности занятых женщин; увеличение расходов государства на лечение ВИЧ-инфицированных детей и содержание сирот; усугубление кризиса семьи. Изменится репродуктивная функция современной белорусской семьи: увеличится число ВИЧ-инфицированных потенциальных матерей и отцов, что повлечет снижение числа рождений в целом и числа рождений здоровых детей; возрастут материнская и младенческая смертность.

2.Демографические аспекты - снижение качества населения, т.е. ухудшение характеристик его здоровья и уменьшение продолжительности жизни, а также увеличение смертности в молодом возрасте, падение рождаемости, усугубление процесса старения, уменьшение численности населения и трудовых ресурсов. Демографические и экономические последствия СПИДа уже сейчас создают проблемы во многих странах мира. Поскольку СПИД передается преимущественно половым путем (гомо- или гетеросексуальным) в демографической пирамиде возвратного состава населения он выбирает прежде всего ее наиболее многочисленный и репродуктивный слой – люди 20-50 летнего возраста находящихся в расцвете сил. Именно на эту возрастную группу приходится от 75-90% заражений ВИЧ и заболеваний СПИДом. Основываясь на опыте минувших лет, ученые считают, что в течение ближайших 5-10 лет вероятность заболеванием СПИДом людей, у которых обнаружена положительная реакция на ВИЧ, составит от 30 до 50 процентов. Однако, по другим данным, клинические признаки СПИДа в ближайшие 10 лет проявятся у 75 или даже 90 процентов лиц зараженных ВИЧ. Положение усугубляется высокими темпами распространения СПИДа, что многократно усиливает избирательный удар по молодежи и лицам зрелого возраста. А ведь экономическое благосостояние общества, как и воспроизводства населения, в первую очередь зависит именно от этих людей.

3.Экономический аспект: Потеря значительной части населения в возрасте от 20 до 50 лет может нанести любому обществу огромный ущерб, поскольку оно утратит наиболее трудоспособную часть своего производственного и воспроизводственного потенциала. Именно потери части трудоспособного населения займут главенствующее место среди всех отрицательных экономических последствиях СПИДа.

Резкое снижение численности населения трудоспособного возраста; снижение численности и качества трудоспособного населения; падение доходов больных СПИД из-за снижения трудоспособности; уменьшение числа занятых из-за плохого состояния здоровья ВИЧ-инфицированных и больных СПИД в трудоспособном возрасте; увеличение расходов общества на лечение ВИЧ-инфицированных и больных СПИД; возрастание нагрузки на работающее население за счет увеличения расходов государства на лечение ВИЧ-инфицированных и больных СПИД.

Дата добавления: 2015-07-14