Подготовка инструментов

вакцина АКДС – взвесь убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, суспензия белого и слегка желтоватого цвета, разделяющуюся при стоянии на прозрачную часть и рыхлых осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

одноразовый однограммовый шприц с иглами /2/

спирт 70%

2% раствор йода

стерильные тампоны

медикаменты для оказания неотложной помощи при аллергических реакциях.

Подготовка больного: в день прививки осмотр врача.

Техника выполнения:

1. Медицинская сестра приглашает на прививку ребенка только после осмотра врача, тщательно моет руки, обрабатывает спиртом, прежде чем набрать в шприц вакцину проверяет ампулу на целостность, наличие этикетки и читаемость ее, сроки годности, физические свойства, правила хранения. Ампулу протирают спиртом, надпиливают, отламывают обернув стерильным тампоном. Набирают 0,5 мл вакцины, обрабатывают место инъекции 70% спиртом / до 6 лет – п/к в подлопаточную область/. После введения вакцины место инъекции обрабатывают 2% спиртовым раствором йода.

2. Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах /карта развития ребенка ф. № 112, карта профилактических прививок ф. 63/ с указанием дозы, номера, серии, контрольного номера, срока годности, предприятия – изготовителя, даты введения, характера реакции на введение препарата.

Осложнения и профилактика: реакция на введение препарата: в первые двое суток после прививки АКДС вакциной могут развиваться общие и местные реакции, может быть немедленного типа и поздняя.

Общая реакция: отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь, системные реакции типа анафилактического шока, повышение температуры тела /иногда до 38,5 39,5 С/, недомогание.

Местная реакция: гиперемия кожи, отечность мягких тканей /не более 5 см/, небольшой инфильтрат /не более 2 см/. При повышении температуры свыше 37,5⁰С ребенку назначается антипирестическая терапия.

В исключительных редких случаях прививки АКДС - вакциной могут сопровождаться необычными реакциями и осложнениями (шок, судороги, аллергическая сыпь и др.).

При шоке рекомендуется введение в возрастных дозировках адреналина (1: 1000) кофеина, кордиамина, гормональных препаратов, энергичное согревание, горячее питье, ингаляция кислорода.

Больные с поствакцинальными осложнениями подлежат немедленной госпитализации.

Ребенку с необычной реакцией или осложнением дальнейшие прививки АКДС-вакциной не проводят, эти дети могут быть привиты после консультации соответствующего специалиста АДС-М-анатоксином согласно наставлению по его применению.

Для профилактики – соблюдать правила асептики и антисептики.

Последующий уход: после введения вакцины 30 минут находиться под наблюдением медицинского работника. В день прививки не гулять, 3 дня не купать, на место инъекции грелку, на ночь аспирин в возрастной дозировке. Патронажная сестра посещает ребенка на дому, проверяет реакцию на введение препарата.

Дата добавления: 2015-07-12