Обучение пациентов сбору мочи по Зимницкому

Цель: оценка функциональной способности почек.

Подготовка: информирование и обучение пациента.

Оснащение:

· 8 чистых сухих стеклянных банок ёмкостью 200-250 мл с этикетками с указанием номера порции;

· 2-3 дополнительные стеклянные банки.

· направление в лабораторию.

Этапы	Обоснование
1. Объяснить пациенту/члену семьи цель предстоящего исследования и получите его согласие.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объясните пациенту/члену семьи цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.	Обеспечение осознанного участия пациента/члена семьи в подготовке.
3. А. В амбулаторных условиях: • объясните пациенту правила подготовки посуды для сбора мочи: 8 основных и 1-2 дополнительных чистых стеклянных банок ёмкостью 250-500 мл, к 8 основным банкам прикрепить этикетки с указанием времени сбора мочи: 6-9, 9-12, 12-…, дополнительные банки остаются без надписей. Б. В амбулаторных и стационарных условиях: • объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; • вводно-пищевой режим - обычный, за сутки отменяются мочегонные средства; • в день начала исследования в 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз; • далее вся моча собирается в отдельные банки за каждые три часа: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6; • объяснить, что дополнительные банки используются, если ёмкость основной банки недостаточна для конкретной порции; • в этом случае необходимо на дополнительной банке указать соответствующий временной промежуток; • если мочи не было за обозначенное время, соответствующая банка остаётся пустой, но доставляется в лабораторию; • объяснить, что пациент/родственник должны учитывать всю жидкость, принятую за эти сутки: - первые блюда, - фрукты, овощи, - вводимые парентеральные растворы. В. В условиях стационара: • предупредить пациента, что ночью медсестра его разбудит; • банки хранятся в туалете/санитарной комнате.	Обеспечение достоверности результата исследования.   Действие мочегонных искажает истинный суточный диурез. Обильное питьё влияет на показатели концентрации функции почек.   Для определения выделительной функции почек.   Обязательное условие сбора мочи. Психологически успокоить пациента.
4. Попросите пациента повторить всю полученную от вас информацию (если пациент имеет трудности в общении - обеспечьте его письменной инструкцией).	Обеспечивается уверенность сестринского персонала в эффективности обучения.
5. Указать к каким последствиям приведёт нарушение рекомендаций медсестры.	Нарушение условий подготовки сбора материала приведут к ошибочным результатам исследования, что затруднит диагностику и лечение.
6. А. В амбулаторных условиях: • дайте пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме; • объясните пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести все банки с мочой и направление. Б. В условиях стационара: • указать место и время, куда принести ёмкости с мочой.	Обеспечивается своевременная доставка материала в лабораторию.     Обеспечивается своевременная доставка материала в лабораторию

Дата добавления: 2015-07-12