Обучение пациентов сбору суточного количества мочи

Цель: диагностика скрытых отеков.

Подготовка: информирование и обучение пациента.

Оснащение:

· мерная стеклянная градуированная ёмкость для сбора мочи;

· лист учёта водного баланса.

Этапы	Обоснование
1. Объяснить пациенту/члену семьи цель предстоящего исследования и получите его согласие.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном вводно-пищевом режиме. Мочегонные препараты отменяются за сутки.	Обеспечение достоверности результата. Действие мочегонных искажает истинный суточный диурез.
3. А. В амбулаторных условиях: пациент/семья должны приготовить чистую стеклянную банку ёмкостью 2-3 литра и банку емкостью 200-300 мл. Б. В амбулаторных и стационарных условиях обучить пациента технике сбора мочи для исследования: • в 6 часов утра пациент мочится в унитаз; • далее до 6 часов утра следующего дня всю мочу пациент собирает в банку; • медсестра/пациент/семья для определения водного баланса учитывает жидкость выпитую за эти сутки: первые блюда, фрукты и овощи, парентерально вводимые препараты.	Специальной подготовки не требуется.     Обеспечение осознанного участия пациента в исследовании.   Исключение из суточного диуреза образовавшейся за ночь мочи. Необходимое условие для расчёта суточного диуреза. Твёрдые продукты питания могут содержать от 60 до 80% воды. Учёту количества выделенной жидкости подвергается не только моча, но и рвотные массы, испражнения пациента.
4. Попросите пациента повторить всю полученную от вас информацию (если пациент имеет трудности в общении - обеспечьте его письменной инструкцией).	Обеспечивается уверенность сестринского персонала в эффективности обучения.
5. А. В амбулаторных условиях: • дайте пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме; • объясните пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести ёмкость с мочой и направление. Б. В условиях стационара: • объясните пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и кому сообщить об этом.	Обеспечивается своевременная доставка материала в лабораторию     Обеспечивается своевременная доставка материала в лабораторию

Примечание. Положительный водный баланс свидетельствует об эффективности лечения и схождении отёков. Отрицательный водный баланс свидетельствует о нарастании отёков или неэффективности дозы диуретических средств.

Обучение пациента технике сбора мочи

Дата добавления: 2015-07-12