Возможные осложнения.

1. Прокол плевры и легкого с развитием в связи с этим пневматоракса или гемоторакса, пожкожной эмфиземы, гидроторакса, вследствие внутриплевральной инфузии.

2. Прокол подключичной артерии, образование паравазальной гематомы, гематомы средостения.

3. При пункции слева – повреждение грудного лимфатического протока.

4. Повреждение элементов плечевого сплетения, трахеи, щитовидной железы при использовании длинных игл и выбора ошибочного направления пункции.

5 Воздушная эмболия.

6. Сквозной прокол стенок подключичной вены упругим проводником при его введении может привести к внесосудистому его расположению.

Пункция подключичной вены.

а — анатомические ориентиры места пункции, точки:

1 (картинка снизу) - точка Иоффе; 2 — Aubaniac; 3 — Wilson;

б — направление иглы.

Рис. 10. Точка пункции подключичной вены и подключичным способом направление вкола иглы

Рис. 11. Пункция подключичной вены подключичным способом

Пункция подключичной вены надключичным способом из точки Иоффе

Пункция подключичной вены.

Катетеризация подключичной вены по Сельдингеру. а - проведение проводника через иглу; б - извлечение иглы; в - проведение катетера по проводнику; г — фиксация катетера.

1- катетер, 2- игла, 3- «J»-образный проводник, 4- дилататор, 5- скальпель, 6- шприц – 10 мл

Дата добавления: 2015-07-11